【魅力女人】同房后出血竟然是的这个常见病导致的!
育龄期的刘女士(化名)最近1年时有同房后出血,血色鲜红,量不多,无发热、腹痛等不适。来我院妇科门诊检查,发现宫颈上长了个息肉,收入我院妇科手术。常规消毒铺巾,内诊后置入宫腔镜顺利,镜下见宫颈管内息肉样赘生物4*2.5*0.8cm大小,息肉的根在近宫颈内口处。医生顺利行宫腔镜下宫颈息肉电切术,切下的宫颈息肉常规送病理检查,术中出血2ml,刘女士安返病房并如期顺利出院。病理回报:子宫颈息肉。
子宫颈息肉:是子宫颈腺体和间质的局限性增生,慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜不断增生,增生组织向子宫颈外口突出形成的息肉。检查见子宫颈息肉通常为单个,也可为多个,红色,质软而脆,极易出血。可于同房后或者检查后发生出血。呈舌形,可有蒂,蒂宽窄不一,根部可附在子宫颈外口,也可在子宫颈管内。宫颈息肉大部分是良性的,却也有极少恶变率,文献报道在1%以下。由于炎症长期存在,去除息肉后仍易复发。
目前处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫腔,尤其是有异常子宫出血者(AUB)(如文章中的刘女士有接触性出血的情况),以便做出正确诊断和治疗。25%宫颈息肉同时存在子宫内膜息肉,6%子宫颈息肉来源于子宫腔。如果只是传统的方法,极可能遗漏宫颈管里面和宫腔内的息肉。
后或检查后,立即有鲜血出现,属于接触性出血的范畴。发现接触性出血,除了宫颈息肉,还有急性子宫颈炎、宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤的可能。需要妇科医生医生结合妇科检查和分泌物、盆腔超声及宫颈TCT等检查做出诊断和治疗。
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