提高节育避孕有效性

　　放置宫内节育器是我国育龄妇女使用的最主要的避孕方法，占全部避孕总数的49.79%。宫内节育器具有安全、长效、经济、可靠、安取方便、性生活和谐等优点，但也有因脱落、移位、带器妊娠导致失效等副反应。提高宫内节育器避孕有效性，减少副反应既是提高政策生育率，稳定低生育水平的需要，也是群众利益的具体体现，是全面建设小康社会和社会主义新农村的重要内容，是人口和计划生育部门贯彻落实科学发展观的重要任务，是计划生育行政部门、技术服务部门的工作重点。

　　1、要加强计划生育技术人员的培训，提高技术水平；在条件允许情的情况下，尽可能到技术服务能力较强、医疗条件较好的的县级以上服务站或医疗保健机构做手术。

　　2、要严格执行手术消毒隔离和手术操作规范，严禁不具备资质的计划生育服务所开展手术，减少术后并发症的发生。

　　3、科学选择放置宫内节育器的时间。应在生育后子宫完全恢复后再放置宫内节育器(时间要根据妇女的个体情况而定，不受及时率的时间)，可减少副反应，达到较好的避孕效果。

　　4、选择适合的宫内节育器类型。有研究结果显示，各类宫内节育器在避孕效果和副反应方面存在差异。在临床指导育龄妇女知情选择时，可以根据育龄妇女自身特点和各类宫内节育器的特点，有针对地给予和推荐。

　　在计划生育避孕节育工作中，以首选长效避孕措施为主，为提高政策生育率起到了重要作用。但计划生育工作要上质量、上水平、上档次则必须在优质服务上下功夫，要作好随访服务。村一级计生专干和镇计划生育服务所，要为育龄妇女提供个性化指导型随访服务。具体要求是：

　　1、给予及时、细致的产后避孕咨询随访服务，在产后访视时进行避孕咨询宣教。有资料显示，及时、细致的产后避孕咨询宣教可使产后12 个月的意外妊娠率从11%-12%降至3%。

　　2、要询问节育后的身体适应情况，有无副反应，并根据个体情况给予咨询指导，进行治疗或更换适合的宫内节育器，或调整避孕措施。这是一项很重要也很细致的工作，要有责任心和耐心。