专家剖析四种分娩方式(全文
1.由于某种原因,绝对不可能从分娩时,施行产可以母婴生命产妇哪些情况下需要产分娩无法达成,或经分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有时,就需要生产。在哪些情况下,孕妇需要接受生产,母儿才会有满意的结果?这些特别的情况,就是我们常提到的产适应症(Indications)。
3.如果施行选择性产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
7.由于近年产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。更平安地得到孩子,是这些准妈妈们选择产的主要理由,还有一些孕妇是害怕产痛或只是为了让自己感觉更舒适,另一些人则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择产的主要原因。
产在许多案例中都曾过产妇的生命。在胎盘前置的情况下,如果产妇自然生产就会引发大出血,从而面临生命。另外,产也更适合生产多胞胎等情况。许多产妇都认为产是更保险的方式。而产妇一旦进行过产手术,如果再次生产,大部分医生都会担心原先的伤口破裂,而不同意使用自然分娩的方式。
3.手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
4.手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
6.再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次,故造成远期不良影响。
6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
大大减轻了准妈妈们的疼痛感,减少分娩时的恐惧产后的疲倦。可以使产妇在时间最长的第一产程中得到充分的休息,当宫口开全时有更多的体力分娩。
因为疼痛减轻,产妇可以更好地配合医生做各种检查,也能在的状态下调整呼吸、用力,使分娩更加顺利。
这是目前最受推崇的一种自然分娩方式:由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。在产妇疼痛时,她还会给予适当的按摩或,减轻因阵痛引起的不适。
通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。这种方法很方便,从分娩一开始就可以使用,对准妈妈和宝宝都没有副作用,但镇痛效果相对较差。
杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。
这种方法虽然可以缓解疼痛,但会使产妇昏昏欲睡,同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。
硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。
缺点:会降低腹壁肌肉的收缩功能,一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象,因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。
笑气就是一氧化二氮,是一种吸入性麻醉剂,无色、有甜味,是毒性最小的吸入性,对呼吸道刺激,对身体也没害。一般吸入30秒~45秒钟就可以发挥镇痛作用。
在充满温水的分娩池中分娩,可以减少孕妇在整个分娩过程中的。由于分娩池与母亲子宫内的羊水类似,因此胎儿在离开母体以后会很适应这一新的外部。胎儿的“本能”会使他们在出水之前屏住呼吸,不会呛水,在水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张。而水的浮力则有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。
该种分娩方式不仅分娩时出血量少,会阴也很少有破损;而且由于产妇在水中的体位能自主调节,使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式。而且水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到的概率要小。
水中分娩可能出现新生儿因呛水而死亡等后果,同时在消毒及如何防止感染等方面还有难点,因此美国妇产科学院至今仍未确认水下分娩为安全的分娩方式。
2 、身患疾病的产妇。有关专家认为,身患疾病的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。 因为疾病往往会引发综合症,造成不必要的损害。
3 、胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿,重量应该控制在 3 公斤左右。