无痛分娩会影响宝宝健康吗？专家详解分娩镇痛八大疑问

　　一直以来，人们都在寻找能够使产妇在、无痛苦状态中分娩的方法。分娩和剧烈疼痛是相伴的，而且疼痛的程度往往超出预料，在美国McMill疼痛调卷中有报道：分娩痛是妇女能体验到最剧烈的疼痛，而且比牙痛、背痛以及深度裂伤所致的疼痛更加糟糕。一项调查报告显示，在产妇分娩第一产程里60%初产妇将宫缩痛描述为“承受不住，无法的，极度剧烈痛苦的”。

　　随着生活水平的提高，中国计划生育政策的实施，妇女大多只生育一个孩子，她们不愿遭受分娩之痛，不能承受产程中转剖宫产的打击，不能接受漫长的分娩过程中胎儿可能出现的缺氧及损伤等情况，而地选择剖宫产分娩。

　　实际上目前我们让产妇享受无痛分娩在技术上已不成问题，需要的是大力的推广。分娩镇痛的开展解决了疼痛问题，为产妇增加勇气、增强信心，提高分娩率，在分娩时正确地实施镇痛，有助于提高围产期的质量和产妇的身心健康。现对无痛分娩的一些常见知识和问题介绍如下。

　　疼痛是个人主观感受，因人而异，我们医院开展分娩镇痛使用的药物是罗哌卡因和舒芬太尼，罗哌卡因具有良好的“分离麻醉作用”，就是只阻滞你的痛觉，而不影响肌力，你可以正常运动；舒芬太尼是目前镇痛作用最强、副作用最小的药物，目前的技术可以做到减轻或是完全不痛的分娩，这完全决定于产妇的要求与反应，我们保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩方法。根据统计，有85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛，12%的母亲有适当程度的缓解。

　　不是所有想顺产的妈妈都适合做分娩镇痛，比如有的妈妈背部皮肤感染，或患有败血症、凝血功能障碍者，还有背部受过伤、脊柱手术过等，这些都不适合选择分娩镇痛。还有的妈妈：产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等产科异常情况，患有心脏病且心功能不全的，持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的等，可考虑行产。所以分娩镇痛是需要满足麻醉条件才可以，一切以你和宝宝的安全为旨。

　　分娩镇痛采用的局部麻醉技术，只有几个毫克和微克的药物注入椎管内，麻醉的是妈妈肚脐眼以下的部位，而不是直接通过母亲的静脉进去的，它的药量吸收入母亲循环以后，再通过胎盘吸收的药物是微乎其微，对胎儿没有不良影响。

　　现在有临床研究发现分娩镇痛是安全有效的，并会对母婴产生有益的影响。研究着重于胎盘-胎儿内分泌功能，结果表明分娩镇痛可降低产妇外周血皮质醇激素，由此减轻了产妇分娩的应激反应，而镇痛后产妇脐血和羊水中的皮质醇的浓度并没有改变。同时也证明雌/孕激素、血浆前列腺素E2（PGE2）的分泌没有因为分娩镇痛而受到影响。还有其他研究表明，分娩镇痛后可使一氧化氮水平升高，有利于产妇血流动力学的相对稳定。

　　剖宫产自然的分娩方式，只有符合指征：臀位、胎窘、前置胎盘等才可以选择的，并且须由产科医生来决定，毕竟剖宫产对产妇增加了许多的风险，所以不是妈妈们想剖就可以的。

　　剖宫产是产科最重要且常见的手术干预措施，作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段，其合理应用曾了无数母、儿生命。但是，剖宫产也会引起母体并发症及死亡率增加。

　　世界卫生组织对全球剖宫产术的调查报告指出，助产组和剖宫产组的孕妇严重并发症和死亡率明显高于自然分娩组，所以妈妈们应重视产前宣教，认识剖宫产的利弊。

　　目前国内外开展最成熟的麻醉分娩镇痛技术是椎管内镇痛，是麻醉医生在分娩妈妈的腰部放置一根注药管，药管中的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。

　　一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，我院均是由经验丰富的麻醉医生操作，安全系数高，获得产妇的广泛认可，也是目前无痛分娩的标准方式。

　　准妈妈们如果想勇敢地自己分娩，一定要考虑做分娩镇痛，分娩痛是难以的，这个你们从和朋友处可以得到，如果想做分娩镇痛，请做好准备：避免背部皮肤的感染，经常适当锻炼，自己生是需要力气的，提高对分娩镇痛的认识，我们会为你提供帮助。

　　所谓麻醉到不到位，指的是麻醉平面是否合适。平面过高，产妇会出现低血压、恶心、，宝宝会一定缺氧；麻醉平面过低，痛觉还没有完全阻滞，会感觉到疼痛，肌肉收缩力强，出胎头困难，往往对宝宝生命构成，所以麻醉医生的到位与否，决定了剖宫产过程妈妈和宝宝的安危，只有合适的平面才可以让妈妈在没有不适的情况下，舒服地让宝宝来到这个世界。

　　这个是没有科学依据的，任何视觉听觉信息刺激我们的感觉器官可构成极短暂的记忆，不到1秒。如果不转入短时记忆储存就很快消退，这是感觉记忆。

　　常听到别人介绍自己姓什么，如果不放在心上，马上就忘记了。如果将一信息放入你的注意，经一些思考、联系，就成为短期记忆，可以保持几秒到几分种。这过程与大脑颞叶有关，只是大脑初步加工处理。若将这一信息进一步加工，加以某种编码或反复的运用，就将信息储存到大脑相关的多个部位成为长期记忆，它可以保持几小时、几天、几月以至终生不忘。

　　妈妈经历了十月怀胎，人生经历发生了很大的变化，特别是生理和心理的改变，在孕期和产后很长一段时间相对脱离了以前的社会关系，相对比较封闭，产妇在产后常表现出焦虑、不安等，无法集中注意力的心理变化。在接触某一事物时注意力是否集中，是否有足够的正常情绪，对记忆保持的进间长短很有关系。如果多疑、焦虑，注意力不集中，不能建立牢固的记忆，这说明记忆力与高度注意和情绪有关，而不是大脑受损导致记忆减退，经适当治疗和矫正是可以逐步改善的。

　　号外号外，特朗普又出行政命令啦！行政命令有多强，买不了吃亏，买不了上当，是你就60秒！