再破双胎延迟分娩纪录！一妇婴为双胎弟弟打赢69天“战

　　在临近春节只有一周的时候，一对小夫妻终于结束了在上海三个月的“”，抱着新生宝宝，踏上了回家团聚的途。

　　今天下午，激动得一整夜没有睡好的笑笑和老公来到上海市第一妇婴保健院新生儿科病区，从副主任医师胡雪峰医生手里小心翼翼地接过了5斤半重的孩子。

　　为了这幸福团聚的一刻，这个家庭期待了足够长的时间。尝试试管婴儿4年，在几乎要放弃前的最后一次终于怀上了双胎，但第一胎在22周时不幸早产夭折。69天以后，第二胎在一妇婴顺产分娩。“能保住第二个宝宝，这样的结果我们连想都不敢想。”怀抱孩子的笑笑边说边忍不住笑了起来，“这是最好的结局。”

　　解放日报·上观新闻记者了解到，这是一妇婴产科团队救治成功的第二例双胎延迟分娩病例。双胎延迟分娩已属罕见，而69天的保“二胎”时长更是创下了国内文献和报道的最高纪录。

　　为了一圆做母亲的梦想，2010年开始，夫妻二人就开始调理身体，问诊备孕，但一直没有成功。2年后，他们辗转南通、南京、苏州等地，希望通过用试管婴儿的方式怀上宝宝。“去年我们第4次做了试管，本来也打算是最后一次尝试，如果不成就放弃了。”笑笑回忆，幸好最后一搏时命运给了她一份幸运，一家人从此沉浸在期待和迎接新生命的憧憬里。

　　转折发生在去年11月2日。当时，笑笑肚子里的两个宝宝才22周，她突然感到一阵胎动，紧急前往当地医院就诊。经医生检查为羊膜囊突出，次日双胞胎头胎娩出。“当时医生就告诉我们第二个肯定是保不住的，还要赶紧让他下来。把第二个胎儿留在子宫里的风险相当大，后果轻则切除子宫，重则大人生命都有。”这个诊断让全家人彻底懵了。

　　一边是医生跟家属严肃谈话，要通过催产让第二个胎儿娩出；而另一边，笑笑感受到了“连心的胎动感”。面对来之不易的孩子，这个伟大的妈妈不想放弃，她了家人，想要期待奇迹，尽力一搏。

　　“我当时也不是没有理由的。第一个宝宝分娩以后，我的身体并没有不舒服，孩子的胎监、胎动、心跳都很好。毕竟是一条生命，当时的想法就是多保一天是一天，宝宝自己不下来，我绝对不会让他出来，我尽力了也就没有遗憾了。”笑笑说，“至于结果怎么样，当时不敢有任何别的期待。”

　　在友人的帮助之下，笑笑在网上查到一妇婴救治的相似病例，11月5日，夫妇二人立即“转战”上海，来到一妇婴南院，找到产科团队保胎。

　　产科副主任刘铭为其做了详细的检测。从一开始，医生和患者之间就建立起良好的沟通。在当时的境遇之下，夫妻二人的期待值已经降到了最低，他们对医生说的第一句话就是：“不要有心理压力。无论最后结果怎么样，我们都可以接受的，不会怪你。”刘铭笑道，“那我们定一个小目标吧，先试试保到26周。”

　　这个小目标让小家庭又重新燃起了希望。同时，产科医护团队给笑笑做了严格的全程管理，包括防治感染、控制宫缩、联合宫颈环扎术等的延迟分娩方案。在最大程度产妇安全的同时，也为子宫内的第二个宝宝争取更多的生长时间，严密监测母婴情况的变化。

　　“当时设定26周的目标就好比一个门槛，如果能到26周，新生儿的成活率就会大大提高。”刘铭告诉解放日报·上观新闻记者，“因为宫缩得到了控制，且并没有出现明显的感染、并发症倾向，这为新生儿的顺利出生创造了有利条件。”

　　熬过了26周，夫妻俩心里就踏实了，“我们心态很好，每过一天都是赚来的。”接下来，他们给自己制定目标：28周、30周……“病房里好多都是保胎的病友，刚来的时候天天羡慕人家，后来是人家羡慕我。”

　　医患双方的共同努力终于迎来了奇迹。1月11日下午4时36分，在一妇婴保“二胎”长达69天的笑笑，在32+6周时顺产生下第二个胎儿，宝宝体重2290克。

　　“把这个宝宝从22周多延长至将近33周，这是一个翻天覆地的变化。对孩子来说，他的存活率及远期愈后都会有非常积极的影响。”新生儿科主任刘江勤表示，多争取的这69天时间，不仅让宝宝的各器官结构、系统功能发育更好，增加了适应外部的能力，也减少了后遗症概率。

　　尽管如此，对笑笑而言，和宝宝的暂时离别还是显得异常。因此每周一和周三的时间就显得尤为宝贵。可喜的是，这个家庭终于可以在春节之前阖家团圆，对他们来说，这是人生旅程新的起点。

　　据国内统计，比起单胎8%的早产发生率，双胎早产风险超过50%，但双胎延迟分娩的成功救治病例在国内外都很罕见。一妇婴副院长介绍，双胎延迟分娩要求的条件很高，“双绒双胎且没有宫内感染、没有胎盘早剥和胎儿宫内窘迫等情况下才适合延迟分娩，并且接产医院必须具备紧急剖宫产、强大的早产儿救治能力。孕产妇应寻求专业医生咨询帮助后再确定是否可以保胎，以免引起不必要的。”