想要生得快？快看这28条听课笔记！附免费听课码 听课笔记①
对我来说，有一个好消息和坏消息。好消息是：蔡老师这次准时讲了1个半小时，居然没拖堂；坏消息是：蔡老师让我把听课笔记整出来，好方便妈妈们复习~
为了让大家对昨晚全是硬知识（干货）的课程内容加深印象，我也是使出洪荒之力了，记得帮我多转发，阅读数决定我的伙食质量啊~~
1.当我们不了解分娩的时候，我们会带着很多迟疑进入到产房：“我到底要生多久，这种痛是不是一直不会停下来，我会不会死掉……”当分娩在这样的疑云下，妈妈就像被了一个密不透光的黑盒子里，感觉冰冷、恐惧，你很容易在那个时候无从选择、或者最后想要逃避。
但是，当我们看清我们在分娩的时候身体究竟在做什么，这些知识会像一束束光，透进分娩的盒子里，一瞬间我们就能感觉到明亮和温暖。
2.弄清真实的分娩是什么样子的？我们需要了解2个问题，一个是我们的分娩器官，另一个是分娩激素。
3.分娩时最重要的器官：子宫、宫颈、产道。我们的子宫其实是一块大肌肉，里面是宝宝、脐带和胎盘。子宫就像一个，是我们小王子和小公主们的家。
在这个的下方，是我们的宫颈。宫颈就像一扇大门，长长的，硬硬的，在我们宝宝还没成熟的时候，它是紧紧关闭着的。
在宫颈中间有很多粘液，这些粘液叫做子宫粘液栓，像一个门的封条，把我们的宫颈封住，阻隔细菌对宝宝的。
如果么门和封条不打开，宝宝是下不了的。分娩的第一要务就是要先打开宫颈这扇门。
4.在宫颈的下面，就是我们的产道了，（软）产道其实就是我们平时比较熟悉的。
5.生孩子其实就是住在子宫里的宝宝，打开宫颈这扇大门，通过产道来到的一个过程。我们把动作拆解下：第一步，子宫宫缩；第二步，宫颈这扇门打开；第三步，宝宝从产道里挤出来。
6.宫缩是什么呢？宫缩就是子宫肌肉在运动，就是我们在分娩发动的时候，感觉到肚皮发紧发硬、伴随还有疼痛的感觉，这个就是宫缩了，它是分娩最重要的动力。
我们的子宫好比是一台发动机，不停推动宝宝下降、宫颈打开、宝宝娩出。但是这个发动机不是一直转个不停的，它的动力输出是一波又一波的，从平缓到强烈，从稀疏到越来越频繁。
7.宫缩会伴随分娩的全过程，它带来的一个重要结果就是宫颈打开，从0-10厘米左右，就是我们分娩的上半场，也就是俗称的分娩第一产程。第一产程每位妈妈需要的时间不太一样，可能是几小时，也可能是几天。
8.当我们的宫门打开了，宝宝终于可以越过宫口，开始进入产道，直到分娩。这个是我们分娩的下半场，也就是俗称的第二产程。这个过程有些妈妈只要几分钟，有些妈妈会要久一点的时间，但是一般不会超过3个小时。
9.妈妈产道的弹性，让产道能够扩张；而宝宝从产道挤出时，能够通过颅缝重叠来适应产道大小（削尖了脑袋出生）；同时宝宝还会完成“衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—外旋转—娩出”一系列动作来通过骨盆的三个平面，就像在做体操。
10.当我们的宝宝经过产道的挤压，不断往前移时，妈妈往往会有一种不可的、想要向下用力的感觉（或者是想便便的感觉，可能还有其他感觉，但都是不能知道宝宝要出生）。
这个时候可以通过呼吸或者配合宫缩自主用力的方式，慢慢地推挤宝宝向下；但是这个过程尽量不要去憋气，也不要紧闭着嘴唇，这样容易让你的产道变得紧张。
11.在一个又一个的宫缩之后，医护人员可能会告诉你看到宝宝的头了。你可能在接下来几次宫缩之后，有那么一次感觉宝宝的头卡在了产道口（口），妈妈可能会有一点灼热的感觉，那这个时候，就是我们的宝宝着冠了。
12.宝宝着冠之后可以用呼吸的方式，慢慢地把宝宝推出来；一般来说宝宝娩出的时候头是朝下的，然后我们机智的宝宝会做一个旋转，把头转向妈妈的一侧大腿，然后开始配合宫缩，再分别娩出两边肩膀，最后娩出整个身体。
13.宝宝出生到胎盘娩出的这个阶段是第三产程，这个过程中妈妈可以和宝宝做肌肤接触，给宝宝晚断脐。
14.胎盘娩出后1-2小时是第四产程，这个阶段妈妈基本还在产房里做观察；妈妈可以继续跟宝宝肌肤接触、让宝宝爬乳、母乳喂养，享受和宝宝（如果爸爸在就更幸福了）一起的美好时光。
15.分娩就像一场宝宝的升学考试，上半场考文化课，就是一个从不规律宫缩到持续宫缩，然后开宫口的过程，妈妈一直在经历宫缩，宝宝在慢慢下降，顺便帮妈妈数数，宫口从0到10cm左右；而下半场考体育，就是宝宝进入产道，妈妈经历宫缩和自主用力，宝宝经历产道挤压然后旋转娩出、做体操的一个过程。
宝宝娩出之后，我们的胎盘也会跟着娩出；而我们宝宝终于通过考试啦，我们应该给它更多的赏，跟它肌肤接触、给它满满的安全感和爱；帮它晚断脐，让更多的血液回流到它的身体里面；给它最喜欢的、也是世界上最好吃的食物——母乳。
16.在第一产程早期或者第一产程之前，妈妈要做的最重要的2件事，一是判断分娩是否开始了，二是决定什么时候去医院。
第三、如何应对医疗，比如要不要滴催产素、要不要打无痛分娩针、要不要人工破膜等等；
第四、就是找到每个产程具体的适应策略，比如什么时候休息、什么时候吃东西、什么时候用力等等。
在宝宝娩出后的第三第四产程，也有一些关键的选择需要妈妈做出，比如是否能够安排肌肤接触、晚断脐、母乳喂养、母婴同室。
17.在邻近预产期的时候，妈妈就有可能会出现见红、不规律宫缩、频繁上厕所拉肚子，背酸痛像是来月经一样的不适感，还有一种叫筑巢直觉，就是本能的感觉自己要生了。这些都被认为是分娩征兆，预示着分娩即将就要启动了。但是出现分娩征兆不一定要马上去医院。
18.一般来说，等有了进展性宫缩（511或311）、出现破水的情况、或者其他一些特殊情况（如大出血、妈妈感觉身体非常不好、感觉宝宝马上就要生了），就需要及时去医院。
19.分娩是个自然的过程，大自然给我们设计好的程序：循序渐进的宫缩，让我们的身体慢慢适应；我们的身体智慧，让我们的宫颈打开、产道打开；我们的宝宝也有自己的智慧去下降、旋转、颅缝重叠然后娩出。
而除了这些，我们的身体里还有一股强大的力量，在默默地帮助我们，推动我们的分娩自然、顺利地进行。这股神秘力量就是分娩激素。 很多妈妈最关心的，如何加速产程，答案就在分娩激素身上。
20.分娩中几种重要激素包括：催产素（爱的）、内啡肽（天然吗啡）、多巴胺（快乐精灵）、儿茶酚胺（总裁）。（想了解这些激素的故事？强烈大家去听蔡老师的课，讲得像一部波澜壮阔的交响乐~~）
21.产程加速要诀：第一，要保持高浓度的催产素+内啡肽+多巴胺；第二，要管理好产痛，预防FTP循环，从而让儿茶酚胺不过量，过量会影响产程进展。
22.催产素策略：我们在分娩开始的时候，就要尽量营造温馨昏暗安全的。其次，要跟我们爱的人在一起，爸爸要给予更多的陪伴和鼓励，注意一定要有效陪伴，不能是在一边打王者荣耀。之前我们的订阅号推过一篇☞爸爸们的陪产速成指南【漫画】。
23.内啡肽策略：妈妈主动去做能够帮助自己缓解产痛的事，也可以去做让自己愉悦放松的事，目的就是让内啡肽和多巴胺更多分泌。很有效的办法有吸嗅精油、按摩、听音乐等。按摩技巧和手法，我们下一期课《缓解产痛》就会系统讲授。
24.儿茶酚胺：控制分泌不过量，最重要的就是保持平静和放松。深度的放松可以说是分娩中最重要的事之一。在宫缩的情况下如何保持放松，最有效的方法莫过于呼吸法和法。分娩的技巧，我们在第三期课《分娩》中讲授。
25.体位可以帮助宝宝保持或调整为更好的胎位、促进宝宝的旋转和下降，帮助妈妈加速产程。同时也可以缓解一部分身体的酸痛感觉。
27.第一产程可以做的体位包括但不限于：坐分娩球、站趴分娩球、跪趴分娩球、慢舞、站立弓箭步、侧躺。
此外，咱们《温柔分娩系列课程》共有8期，第二期《分娩的纸老虎——产痛原理&缓痛技巧》将于10月26日（下周四）20:00上线，快加小助手获取免费听课资格啦▼
