顺产再好 这些情况也别逞能

　　生孩子这件事，老婆受累，老公们也得跟着。不过相比女人吃的苦，什么全包家务活，给老婆按摩腿，什么半夜买零食，半年禁欲期都不算什么。

　　终于等到瓜熟蒂落，娃要出生了，这时问题却来了：是顺产还是产？按理说，孕妈妈大多会选择自然分娩，不仅疼痛持续时间短、分娩风险小、产后恢复快，哺乳时也容易下奶，价格也更加便宜。可是，有些准妈妈却由于特殊原因不能选择顺产，否则可能到的生命安全，真的有这么严重吗？这就要看肚子里的胎宝宝了。

　　近年来，越来越多的产妇选择产来分娩。在这些妈妈中，有人是担心生殖器官的恢复，有人害怕分娩时的风险，有人仅仅是因为害怕分娩时的阵痛。可是，分娩毕竟是一种手术，是用手术刀剖开腹壁进行的人工生产方式，不到万不得已，准妈妈们最好不要选择产的分娩方式。除非你遇到了以下这些情况：

　　所谓“胎儿窘迫”就是胎宝宝在子宫内出现缺氧征象，已经危及到了胎儿健康和生命。其实胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程中，也可能发生在妊娠晚期。一般是由于产妇患有妊高症、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血、过期妊娠等病理原因，或血管病变使子宫血液减少、胎盘的退行变、血氧浓度过低等原因，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿窘迫，这可能导致胎死腹中。

　　还记得几个月前，湖南湘乡那个因为羊水栓塞死在手术台上的产妇吗？虽然羊水栓塞是直接导致产妇死亡的原因，可胎儿过大也是导致这起事故的原因之一。因为胎儿的体积过大，将无法经由产妇的骨盆腔生产，这极有可能造成产妇难产，胎儿窒息等严重问题。

　　新生儿在出生后1小时内体重≥4000克的就可以称为“巨大儿”，以前“巨大儿”的出现概率并不大，但随着物质生活水平越来越好，新生儿的出生平均体重开始增加，这对母婴健康都带来了不良影响。

　　正常情况下，胎儿娩出应该是头顶先露出，随后是小脸、双肩、手臂、身体，双腿是最后出来的部分。但是如果胎宝宝的胎位不正，出现面先露、臂先露、枕横位等产式就会发生早期破水、延长产程、甚至难产的可能性。

　　当孕妇怀孕不到36周，本身的状况却不允许继续妊娠时就要要进行胎儿成熟度检查。因为此时胎盘的功能低下，如提前引产就会娩出早产儿或导致胎儿死亡。

　　胎儿早产是指产妇妊娠满28周，却不足37周的宝宝，一般来说早产儿体重较轻、免疫力较差、死亡率也会较高。最重要的是他们尚未发育成熟而虚弱的身体可能不能承受自然分娩的压力。

　　胎盘是一个非常特别的器官，它是连接母体和胎儿的附属结构，但也是宝宝的生命之源。全靠胎盘为宝宝汲取营养和氧气，宝宝才能在妈妈的肚子里茁壮成长。而随着孕周的增加，胎盘也会经历由新到衰的变化，这一过程就是胎盘的成熟度判断。

　　相对巨大儿，体积过小的胎儿是由于种种原因导致胎盘功能不健全，胎儿的营养、氧气供应不足，最终导致胎儿虚弱，体形比实际月份小，同样无法承受自然分娩的挤压。

　　胎盘的重要性在前文中已经提及，但还有一些胎盘的异常情况也会导致自然分娩的障碍。比如在妊娠28周后，胎盘可能出现附着在子宫下段，甚至下缘达到、覆盖宫颈内口的情况，胎盘低于胎先露的部位，称之为“前置胎盘”。

　　“前置胎盘”也是导致妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。而这也了胎儿的出生通道，妨碍到胎儿的正常娩出。

　　正常情况下，胎盘是在胎儿娩出后5～15分钟左右会自行娩出体外，最晚不超过30分钟。但如果胎盘在胎儿娩出前就出现了部分甚至全部剥离，就是“胎盘早剥”。由于重度的胎盘早剥会导致胎儿缺氧，因此必须争分夺秒的让孩子娩出。

　　旧时中国有句老话：腚大的女人好生养。这句话并不是一点科学道理没有。因为身材过于矮小的产妇，其骨盆过小，可能导致宫颈开口小，没有足够的生产空间让胎儿经由骨盆腔生产，因此造成难产。

　　所谓“妊高症”包括妊娠期高血压、子痫、慢性高血压等病症，是造成孕产妇发病、胎儿死亡的主要原因之一。患有妊高症的母亲无法提供足够的营养与氧气给胎儿，导致胎儿过于虚弱，无法承受生产过程中的压力。

　　除了以上的几点原因外，产妇的子宫收缩程度弱、子宫颈扩张不足、卵巢囊肿、子宫肌瘤、糖尿病、肾病等都会导致胎儿无法正常产出，继而危及两人的生命。

　　另外，如果之前接受过产术的产妇再度怀孕分娩也要注意，因为子宫很容易受伤，所以自然分娩有子宫破裂的风险。一旦出现以上任何一种状况，都要医生的判断和安排，施行分娩保全生命，切不可犹豫大意。