科学》子刊：科学家们首次证明出生不经过产道控制体重的肠道微生物就没了。。难怪产的

　　首先，应该说清楚的是，产作为解决难产和某些产科合并症的有效手段，自出现之日起，了无数母亲和宝宝的生命。

　　救人一命，尚且胜造七级浮屠，何况救人无数。所以，就产存在的价值和意义这一点，是毋庸置疑的。

　　根据世卫组织的，在普通医院，产的比例不应高于10%，即使在专收疑难病例的特殊医院，这一比例也不应高于15%。

　　然而，由于不经分娩，近些年，产已经被认为是一种“不用剧痛又不会影响影响体形和”的不错选择。在这个世界上的某些国家，产出生的婴儿比例已经接近50%[1]，其中中国就是产手术的重灾区，据悉，中国的平均产率已达54.47%，部分地区产率竟高达72%。

　　大量的流行病学研究已经表明，随着产数量的增加，肥胖、Ⅰ型糖尿病、过敏、乳糜泻以及一些神经系统障碍等疾病的发生率也呈上升趋势[2]。但由于缺乏十分明确的，有关产的负面“危言”，并未“耸听”。

　　近日，美国纽约大学医学院研究人员终于找到了，他们首次，由于未经母亲产道分娩，缺乏经历母亲微生物的过程，致使产的后代肠道微生物异常，从而导致后代出现肥胖。

　　研究人员还识别出与自然分娩幼鼠不同的几种关键肠道微生物，这些产幼鼠与自然分娩相比，出生后15周内体重增加高达33%，其中雌性小鼠体重增加最高可达70%。完整的研究发表在近期《科学》子刊《Science Advances》中[3]。

　　研究论文第一作者、微生物专家Maria Dominguez-Bello博士表示，“我们的研究首次了在哺乳动物中，产和后代体重增加之间的关系。研究结果表明，母亲的微生物对于后代的正常发育以及代谢，有着至关重要的作用！

　　众所周知，肠道微生物在人体消化和代谢中发挥着巨大的作用，但近几十年来由于抗生素的使用和产比例的升高，使得新生儿的肠道微生物遭受了严重的，而与此同时，全球青少年肥胖的形势也愈加严峻。

　　因此研究人员怀疑，产对宝宝肠道微生物的影响，或许与青少年肥胖风险增加有着必然的联系。

　　为了验证这个猜想，纽约大学医学院的研究人员设计对照实验，比较产出生的幼鼠和自然分娩幼鼠生长发育过程中体重的变化。

　　在幼鼠断奶后，研究人员每周定期监测体重，结果发现，与自然分娩的幼鼠相比，产幼鼠15周内体重增加了33%，其中雌性小鼠的体重增加相对更加异常，最高达70%。而且，分析表明，在第15周时，产幼鼠的脂肪比例也显著增加。

　　实验结果与先前流行病学的调查结果完全一致，这也就了产确实与后代小鼠体重增加有关。至于其背后的具体机制，肠道微生物是否真的在其中，研究人员准备一探究竟。

　　接下来，研究人员使用基因组学技术，对所有实验幼鼠的肠道微生物类型进行了分析，并与已知细菌种类相匹配。结果发现，自然分娩的幼鼠在生长到6周时，其肠道微生物结构逐渐成熟，然而，产小鼠自出生后，肠道微生物的结构和成熟度都没有发生显著的变化。

　　在断奶时，自然分娩幼鼠的肠道微生物多样性程度达到最高，然后随着年龄的增长逐渐下降。而与此不同的是，产幼鼠的肠道微生物多样性在断奶时显著较低，随着年龄的增长才慢慢增加。

　　接下来，研究人员进一步对比了二者肠道微生物组成的具体差异。结果显示，产幼鼠断奶时，缺少了拟杆菌、疣微菌科、毛螺菌科，以及梭菌等肠道微生物类型。而在既往研究中已经，自然分娩幼鼠中的拟杆菌，疣微菌科以及梭菌等肠道菌群，与小鼠的体重控制密切相关[4, 5]。

　　这也就是说，与自然分娩的幼鼠相比，产幼鼠体重的显著增加，与未经分娩而导致的早期肠道微生物异常有关。而自然分娩的幼鼠，则在出生时获取了母体正常微生物，其生命早期的发育以及代谢也就受到了一定程度的保障。

　　另外，在本研究中并未对产孕鼠使用抗生素，而孕妇在产手术时通常会预防性地使用抗生素，这样则会更加婴儿肠道菌群，也就可能使其后代肥胖等疾病的表现更加明显。

　　要是这么说的话，剖宫产导致后代肥胖的问题，倒也可以想办决。去年，该研究团队已经发现，如果将母亲的微生物涂在产的婴儿身体表面，就可以部分恢复肠道菌群正常[6]。

　　研究人员表示，接下来他们还将进一步确定，究竟哪些细菌可以避免后代肥胖风险的增加，以及剖宫产对更多疾病的影响，毕竟有观点认为，获得母体微生物是新生儿正常的免疫和代谢发育所必需的。