新妈们｜产后骨盆修复有必要吗？我不说你自己看……

　　宝妈们，你知道吗？来看看法国的一项健康政策：为所有产妇提供一个疗程的盆底肌功能康复训练，目的是为了防止她们25年后出现尿失禁。很多年轻妈妈都非常重视产后瘦身，对产后盆底肌康复并不太熟悉。

　　在门诊中，常常有这样的病人——半夜起床小便，刚一坐起，就禁不住尿到了裤子里；生怕在公共场所控制不住小便，外出前只好垫上卫生巾或尿不湿……放声大笑会漏尿要追溯到分娩时！

　　已婚、已育妇女的盆底肌功能障碍发病率约为30%－40%，四五十岁的病人最集中。盆底功能障碍患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前分娩损伤引发的。

　　在妈妈们盆骨和下肢之间，只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能，包括控制排尿排便、维持紧缩度等。女性在妊娠、分娩过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。

　　不论是顺产还是产的女性，产后都需要做骨盆修复。因为怀孕时，在孕激素松弛素的作用下，盆底也会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。

　　分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常，从而出现功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。所以，顺产和产的女性产后都需要做骨盆恢复。

　　和外国人相比，中国的孕产妇骨盆小，但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝，因此，中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。出现盆底松弛，真正影响生活质量的后遗症可能要到几十年后才反映出来，因此没有引起很多人的重视。

　　国外做过统计，有三分之一的产妇在分娩后出现盆底松弛，并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁，但这部分人群，到了四五十岁时，发展成为尿失禁病人的比例非常高。因此，在国外，女性盆底功能修复作为一项工作在推广。在欧美及日韩等发达国家和地区，早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题，对产后42天的妇女进行常规盆底肌肉训练。

　　产后半年内是骨盆恢复的“黄金时间”，越早训练，效果就越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重。到了中老年后，很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。

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