妊娠期高血压成孕产妇“杀手

　　1月11日，一怀孕女博士出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停，经大学第三医院多科室联合抢救无效死亡。据网络消息，该名产妇5年前曾在怀孕期间罹患重度子痫，后在孕27周时生下早产儿。最终孩子因肺炎夭折。五年后再次怀孕，因妊高症住进北医三院产科，不幸猝死，初步判断猝死原因是主动脉夹层破裂。

　　虽然事件目前还未有最终定性，但却让众多正在备孕或已孕的女性开始关注几个关键词汇：什么是子痫？什么是妊高症？主动脉夹层破裂的后果是什么？

　　惠州市中心人民医院产前诊断中心副主任纪妍告诉记者，妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压，在中国发病率约为9.4%。此类疾病是孕产妇发病和死亡的主要原因之一。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内，被分别称为产前子痫(先兆子痫)，产时子痛和产后子痫，是产科四大死亡原因之一。一旦发生，母儿并发症及死亡率明显增加。

　　据了解，子痫的常见症状有，突然发生眩晕昏倒，手足抽搐，醒后复发，甚至昏迷不醒。孕妇孕前可能有高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史等。

　　据了解，血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一。纪妍表示，不管这个疾病是否发生在孕期，病人死亡率都是会非常高的。

　　“主动脉夹层简单来说就是心脏出来的最大血管 （相当于自来水厂紧连着的大水管）管壁被撕裂成两半然后强大血流冲进去形成气球样，最后气球爆裂，此时神仙也为力了。”惠州市第一人民医院急诊科主任叶自力表示：“主动脉夹层初期症状不典型，一旦发生主动脉夹层破裂导致心包压塞，抢救成功率很低，死亡率极高。我们急诊科经常会有不少类似病例，一直都在诊治过程中对这种病非常警剔，我们的诊断率非常高，但也难免个别病人病情进展太快来不及及时诊断。”

　　纪妍称，妊娠期高血压疾病不可一级预防，只可二级预防。因为有的病人平时并无基础高血压，但在妊娠后却会出现此症。因此孕期女性按时孕检，一旦发现妊娠高血压等疾病的出现，即配合医生进行治疗，让自己能够顺利到最后妊娠。

　　市中心人民医院产科一区主任戴哲凡表示，年龄、体重超标的女性在怀孕时最易出现这类问题，因此高龄已孕女性最好到医院进行常规孕检，一旦发现妊娠高血压等疾病，即可进行二级预防，即配合医生进行治疗。千万不要不以为然，因为只要妊娠继续下去，血压仍会升高，如果无法控制，孕妇与胎儿均会有生命。戴哲凡说，孕前体重的计算方式为：孕前体重不可大于24，也就是体重除以身高的平方数。以身高一米六的女性为例，身高平方数为2.56，也就是孕前体重控制在60公斤下即可。