糖尿病筛查很必要 产妇及家人不可忽视

　　（记者 姚辉 通讯员 成修 马瑾） “我国《孕前和孕期保健指南（第1版）》，产前检查的孕周分别是：妊娠6—13＋6周、14—19＋6周、20—24周、24—28周、30—32周、33—36周、37—41周。”12月9日，由烟台毓璜顶医院与烟台大众网联合开设的“大众健康谈”第38期如期开讲，烟台毓璜顶医院产科渠力平副主任医师就产前检查与孕期保健相关知识，与到场市民进行分享。

　　卫生部产前诊断配套文件《超声产前诊断技术规范》中：妊娠16—24周应诊断的致命畸形包括无脑儿、脑膨出、性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。“早孕阶段进行超声检查，可以确定宫内妊娠和孕周、胎儿是否存活、胎儿数目或双胎绒毛膜性质、子宫附件情况等。”渠力平介绍，通常在妊娠22—24周进行三维超声检查，部分产妇可延长至26周。

　　生活中，很多孕妇都有着一个疑问，那就是糖尿病筛查有必要吗？下面，就让我们一起来看下，发生在市民梅女士身上的真实案例。梅女士怀孕以后，没有出现明显的妊娠反应，胃口还很好，全家人满心欢喜地为她准备各种水果及可口的饭菜，着她能顺利生一个健康宝宝。可谁也没想到，因胎儿巨大，梅女士不能自然分娩，必须做剖宫产。孩子出生后也因为出现低血糖症状而转新生儿科治疗。

　　“梅女士患有妊娠期糖尿病，且在孕检期间，认为自己身体健康，又没有家族史而检查，没有把医生的当回事。”渠力平表示，妊娠前无糖尿病的临床表现，糖代谢功能正常；妊娠后出现糖尿病的症状和体征，部分孕妇出现糖尿病并发症（巨大胎儿、死胎及死产等），但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失，在以后的妊娠中又出现，分娩后又恢复。这些患者称为妊娠期糖尿病，占糖尿病孕妇的80%。

　　妊娠期糖尿病不仅对产妇有着易发生糖尿病酮症酸中毒、妊娠期高血压疾病发生率升高2—4倍等危害，还对胎儿有着严重影响。增加巨大儿及早产和流产发生率，并增加新生儿呼吸窘迫综合征发生率。“糖尿病筛查通常是指孕24—28周对妊娠期糖尿病进行的筛选检查。值得注意的是，唐氏筛查与葡萄糖筛查不是一回事。”渠力平说。

　　“产道就是胎儿娩出的通道，其中决定胎儿娩出的关键因素是骨盆是否宽畅。”渠力平提醒市民，生孩子都会痛，除了耐痛能力特差的人，自然分娩的痛都是可以的，别太小看自己。人类大多数都经历和过这种痛，都是这样过来的。即使自己真的在分娩过程不能最后娩出宝宝而改，也不要恐惧，因为你一次的“遭两遍罪”换来的是宝宝终生的受益。

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