10城市将开展促进诊所发展试点工作

　　中国消费者报·中国消费网讯(记者孟刚)国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家医保局近日制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》，决定，2019—2020年，在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10个城市开展促进诊所发展试点工作，根据试点经验完善诊所建设与管理政策，并在全国推广。

　　数据显示，目前，全国共有登记在册并实际运行的诊所近22万家，平均每省拥有诊所超过7000个。诊所平均执业人数为2.6人，其中，医师平均为1.4人，护士平均为1.2人。内科、口腔科、中医内科、中医外科、骨科、妇科的常见病、多发病诊疗业务占诊所业务的比例超过90%，在基层医疗服务中发挥着重要作用。但同时，诊所发展面临着人力资源紧张、医疗服务能力不高、行业监管存在困难等主要问题。进一步明确诊所的角色和承担的功能定位，发挥诊所在医疗服务体系中的重要作用，是坚持以人民为中心的发展理念，实施健康中国战略，推动医疗卫生事业高质量发展的重要内容，对于提升医疗服务整体效能，满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求具有重要的意义。因此，需要进一步完善政策措施，推动诊所健康发展。 

　　意见强调诊所的功能定位是为居民提供常见病、多发病诊疗服务和家庭医生签约服务，确保诊所服务能力和质量安全是诊所设置的基础和前提。意见简化诊所准入程序，取消规划对设置诊所的限制，将诊所由执业许可改为备案制管理。修订诊所基本标准，从重点审核设备设施等硬件调整为对医师资质和能力的审核。同时，鼓励在医疗机构执业满5年，取得中级及以上职称资格的医师，全职或兼职开办专科诊所。

　　在提高诊所医疗服务质量方面，意见要求，鼓励将诊所纳入医联体建设，支持诊所规模化、集团化发展，形成规范化、标准化的管理和服务模式。鼓励政府通过购买服务的方式，将符合条件的诊所纳入可以提供家庭医生签约服务的医疗机构范围。鼓励诊所提供基本医疗卫生服务，对提供基本医疗卫生服务的诊所，在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策，对其提供基本医疗卫生服务的基本建设和设备购置等发展建设支出，有条件的地方可以给予适当支持。为诊所全职工作的医师提供良好的职业发展环境，进一步完善有利于诊所发展的价格、医保等相关政策。

　　在监管方面，意见尤其对诊所开展信息化监管提出明确要求。同时，要求诊所建立电子病历系统，规范医疗文书书写和管理，保障诊所医疗质量和医疗安全。强调加强诊所医师执业管理。意见还鼓励试点城市将诊所开办状况作为诊所主要负责人个人诚信记录纳入个人诚信体系，建立联合惩戒长效机制。