减痛分娩　练习条件反射

　　浙江大学医学院附属妇产科医院准妈妈俱乐部开课，讲的是“拉玛泽减痛分娩法”。这是一种来自法国的心理预防式自然分娩法，让准妈妈从怀孕7个月开始练习呼吸、控制肌肉，转移疼痛。根据日本学者的研究，运用这种方法，第一次生孩子的时间可以从平均十五六个小时缩短到7个半小时。

　　“减痛”两个字吸引力不小。原本准妈妈俱乐部总要到9点半人才差不多到齐，昨天9点刚过可以坐两三百人的多功能厅就坐满了，大部分是小夫妻一起来；有的准外婆准奶奶也跟来了，还自备纸笔准备记录。晚到的准妈妈没位子，几位坐着的准妈妈用胳膊推推老公，座位就让出来了。

　　突然剖出的孩子　需要很长时间适应

　　浙医妇院请来湖北妇产科医院护理部熊主任讲课。她先问大家：“有多少人准备剖腹产？”没人举手。熊主任很高兴，她去年在湖北做了个调查，剖腹产率超过60%，大大超过世界卫生组织“剖腹产率不超过15%的要求”。其中20%是产妇没有任何反应，就把孩子给剖出来了。最高的一家医院剖腹产率有90%，有人开玩笑说，没剖的是因为到医院已经快生下来了，来不及剖。

　　从医学道理上说，自然分娩能刺激孩子脑部血液循环，还能把积在肺、鼻、口中的羊水和黏液挤出；产后妈妈恢复得也快。熊主任问坐在第一排的准爸爸：“如果你睡得好好的时候，有人把你扔到荒郊野外，醒来以后你有什么感觉？”

　　“莫名其妙！慌张！害怕！”

　　“对啊！突然剖出的孩子也会这样，他们可能需要很长时间调整，适应。”熊主任说。怀孕起练习条件反射。

　　熊主任先介绍了一种基本呼吸方法，生孩子的整个过程都用得到——廓清式呼吸。孕妇坐着或躺着，慢慢用鼻子深深吸口气到腹部，再慢慢从口里呼出，就像吹蜡烛一样。每天练习一次，每次15-20分钟。

　　做这种练习的同时，要放松四肢肌肉，准爸爸可以帮着喊口令。比如：产痛——廓清式呼吸——缩紧右臂(四肢都可以)——放松——廓清式呼吸。这么做是要让准妈妈产生条件反射，一方面分散对疼痛的注意力，同时也放松肌肉保持体力。

　　练习时，准妈妈还可以放一张偶像的照片或是自己喜欢的任何东西在眼前，一直盯着它看，也能帮助放松。

　　模拟生产过程练呼吸

　　怀孕7个月以后，如果医生觉得情况不错，有条件自己生，就可以模拟生产过程自己练习不同阶段的呼吸方法。不过最好有医护人员指导，这样效果更好，也比较安全。

　　子宫每2-4分钟收缩一次的阶段，是持续时间最长、最辛苦的时期。这时用廓清式呼吸，并随子宫收缩加强而加速呼吸；随子宫收缩减慢而减缓呼吸；

　　子宫收缩间隔缩短为60-90秒后，微张嘴吸吐，在喉咙处发出“西西西”的声音，连续4-6个快速吸吐后再大力吐气，并重复直到宫缩结束；

　　如果有强烈的便意，可以用哈气运动(喘息式急促呼吸)或用吹蜡烛的方式快速呼吸；

　　子宫颈口全开以后，宝宝随时可能生下来。预产期前3周要每天练习这个阶段的呼吸，但不要太用力。平躺在地板上，两脚抬高放在椅子上或沙发上，手臂尽量移到椅子边缘，两膝屈曲，两腿分开，手抓住椅子脚；头抬起向肚脐看；大口吸气后憋气20-30秒，吐气后马上憋气，同时往下用力，直到收缩结束。