7个举措防护子宫破裂

    妊娠晚期或分娩中，子宫体部或子宫下段突然发生破裂，这种情况非常可怕，如未能及时发现和处理，往往后果不堪设想。

子宫破裂的发生原因多见于——

原因1  多次做人工流产手术
    多次做人工流产，致使子宫内膜变得非常薄，且发生病理性改变。尤其是曾经发生过子宫穿孔的子宫，日后在分娩时，子宫壁肌肉难以抵抗强力地宫缩，结果导致子宫先兆破裂，甚至子宫破裂。

原因2  分娩时胎先露受阻挡
     胎宝宝长得太大、胎头与骨盆不称、胎位不正及胎宝宝脑积水，在分娩时都可使胎宝宝先露部受到阻挡，引起子宫肌肉强烈地收缩，致使子宫下段肌肉被牵拉、伸展、变薄，发生子宫先兆破裂或子宫破裂。

原因3  子宫体有疤痕或病变           
    如果剖宫产术后时间过短或刀口愈合不良、子宫做过肌瘤剔除术，那么再次妊娠分娩时疤痕易发生开裂，导致子宫穿孔或破裂。

原因4  分娩中催产素使用不当
    合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩，宫口开大，促进分娩。

原因5  妊娠为前置胎盘
    前置胎盘种植在子宫体下段，此处肌肉组织薄弱，当子宫颈撕裂向上伸展时，就会使子宫下段发生破裂。 

子宫破裂之不适及危急表现

    导致子宫破裂时，起初产妇会突然感到撕裂性剧烈腹痛，随着子宫收缩停止腹痛暂时缓解，但很快面色苍白、出冷汗，进入休克状态。这时，胎动停止、胎音消失，子宫缩小且偏在腹部一侧。当腹腔里出血很多时，腹壁就会变得像木板一样，整个腹部都有压痛。如果子宫未完全破裂，子宫未缩小，只是在下腹部局部有明显的压痛。

强力防护举措

举措1  采用有效避孕措施

举措2  做好孕期保健
    发现胎位异常，临产前及时配合医生进行纠正，如果产妇有骨盆狭窄、头盆不对称等情况，对于分娩方式应据医生的建议，事先做好恰当的安排。

举措3  提前住院治疗
    子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次人工流产手术史及做过子宫肌瘤剔除术的产妇，应该提前住院待产，以免突然发生意外情况。

举措4  分娩中严密观察产程
    分娩过程中，产妇感到不舒服时要马上告诉医生，并应注意观察腹部是否出现病理性缩复环？如果有的话，应请医生及时处理，避免发生先兆性子宫破裂。

举措5  催产素一定要恰当使用
    严格掌握催产素的适应症，胎宝宝未娩出前，只能采用稀释溶液做静脉点滴，不能进行肌肉注射，避免子宫过强收缩；凡发现有子宫先兆破裂时，应立即争取时间做剖宫产，以挽救母婴。
 
举措6  适时施行剖宫产术
初产妇做剖宫产手术时，尽量采取子宫下段切口，以减少再孕时子宫破裂的几率。已做过剖宫产的产妇，尝试自然分娩的时间不宜过长，可放宽她们做剖宫产的指征。

举措7  避免任何阴道操作     
出现先兆子宫破裂时，应配合医生的要求，分秒必争地做挽救母婴的剖宫产手术，避免任何阴道操作，以防子宫破裂。