分娩该择日还是该撞日？

悄然而至的分娩日子

若妊娠满28周至不足37周而分娩，称为早产。妊娠满37周至不满42周，称为足月分娩。妊娠满42周甚至更长时间才分娩，称为过期产。尽管从妊娠满37周到不满42周，有4周多的时间均在足月分娩的范围之内，但对于每一次妊娠而言，都有自己悄然而至的分娩日子。一些产妇，阴道分泌物变成了浅褐色或深褐色，量不多，子宫半小时、1小时或数小时收缩变硬一次，这就是临产的先兆。当子宫收缩变得有规律，即每3～5分钟就变硬一次，医生检查发现子宫颈展平、宫口扩张而且先露部下降的时候，临产就到来了。宫口需要扩张到10厘米才能分娩，第一次分娩的妇女平均需要约12小时的时间，经产妇约需6～8小时或更短时间。从宫口扩张完全到胎儿娩出，约需数分钟到2小时。如果产程进展不顺利，医生会对症下药，适当帮忙。

一些产妇没有临产却先破水了，称为胎膜早破。若怀孕还没有达到足月妊娠的周数，发生胎膜早破就很容易造成早产。早产的孩子肺成熟的比例低，容易患新生儿呼吸窘迫综合征;免疫力低，容易感染，新生儿死亡率增加。无论是足月或非足月的胎膜早破，都容易导致子宫内感染和产褥感染，对母子产生不良影响。前述新闻中的那位准爸爸，为了生意发财，想让妻子苦熬到吉日良辰，却不知极有可能害了母子二人。若没有医生的正确指导，甚至可能发生人财两空的悲剧。

剖宫产，有条件

剖宫产是终止妊娠的一种方式。剖宫产作为一种手术，必须有明确的医疗指征才能施行，也就是说必须有充分的医疗理由才能做剖宫产。当胎儿宫内缺氧而短期内不能分娩、孕妇骨盆小不能容纳胎儿通过、胎盘前置、孕妇心功能差不能耐受分娩等情况时，需要剖宫产终止妊娠。适时的剖宫产可以挽救母儿的生命。但任何一种手术都有风险，剖宫产中也可能遇到麻醉意外、脏器损伤、产后出血等，术后发生血栓、切口愈合不良等。每一次剖宫产手术前，医生都会与孕妇及其家属谈话，详细告知手术的利与弊。单纯为了选择孩子生日而做的剖宫产，弊大于利。

在一些特殊情况下，如孕妇患重度妊娠高血压综合征，虽然经过积极治疗，但病情仍然得不到满意的控制，或是发生了子痫，医生会建议孕妇在妊娠没有足月的情况下接受剖宫产，以保全母子生命。总之，分娩是一个自然的过程，同时也需要科学的指导。