疫情期间，孕妈妈应做到“五知三会”，早期保健不能少！

原标题：疫情期间，孕妈妈应做到“五知三会”，早期保健不能少！

北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系、中华预防医学会妇女保健分会 联合编写组

面对新生命的到来，孕妈妈们欣喜之余，相信也一定有很多关于孕早期保健的疑问。特别是在新型冠状病毒疫情这一特殊时期，孕妈妈们需要注意哪些问题呢？小编梳理了孕早期孕妈妈需要了解的“五知三会”，帮助孕妈妈们平稳度过孕早期。接下来，让我们一起学习吧~

知节点

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1.孕妈妈们需要了解，孕早期是指怀孕13周以前这段时间。孕妈妈们怀孕6周左右应到社区卫生服务机构建立《母子健康手册》。

知孕检

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1.一般情况下，孕早期须接受规范的产前检查。通常在孕6～8周进行超声检查以确定是否宫内孕，并结合末次月经帮助孕妈妈们计算孕周和预产期；在孕11～13周测量颈后透明层厚度（NT）以筛查染色体异常；其它孕早期检查项目包括血压、体重、血、尿化验等常规项目。

2.在新型冠状病毒流行期间，孕妈妈们须根据医生指导合理安排产检，如无特殊情况，尽量减少去医院的次数。提前预约并按时就诊，减少在医院逗留的时间，做好个人防护。

知保健

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1.孕妈妈们应当禁烟禁酒，避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质。

2.怀孕后，孕妈妈们体内激素会发生明显变化。受激素变化影响，孕妈妈们呼吸道黏膜明显增厚，容易出现充血、水肿，可能发生呼吸道感染。在新型冠状病毒流行期间，孕妈妈们应尽量减少外出。居家需每天确保自然通风（开窗通风15-20分钟）两次以上，通风时要注意保暖；尽量避免用手触摸眼睛和口鼻，用清水和肥皂或含有酒精的洗手液洗手。

3.在孕早期，孕妈妈们可能出现不同程度的心理变化。在新型冠状病毒流行期间，需要保持心情愉快，精神放松，有助于预防孕期和产后抑郁。

知风险

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1.怀孕期间，助产机构的医生会对孕妈妈们进行动态妊娠风险评估，根据风险程度进行绿色（低风险）、黄色（一般风险）、橙色（较高风险）、红色（高风险）及紫色（患有传染性疾病）等级管理，孕妈妈们应该知道自己的风险等级和注意事项。

2.如果孕妈妈们在孕早期出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛等情况，应当立即去助产机构就诊，就诊途中必须佩戴口罩，注意防护。

3.孕妈妈们要警惕宫外孕的可能！宫外孕是一种威胁女性生命的疾病，一定要早就诊、早诊断、早治疗。如果孕妈妈出现异常阴道出血、腹痛等不适，要尽早去医院检查是否宫外孕。

知联络

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1.孕妈妈们要主动联系社区卫生服务机构，如实填写真实有效联系方式，掌握自己家庭医生联系方式，有问题可向家庭医生咨询。

2.孕妈妈们在助产机构建档时，应关注当地妇幼健康服务公众号和助产机构咨询电话，了解当地相关政策及健康知识，如果有问题及时拨打咨询电话。孕妈妈们因其他疾病去其他医疗机构就诊，应及时把就诊情况及病情告知助产机构医生。

会监测

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1.会监测血压。从孕早期开始，孕妈妈们应定期去医院产检时监测血压。对于怀孕前患有慢性高血压或者孕早期发现有高血压的孕妈妈们，应该根据医生的建议在家测量血压。

血压测量小贴士

测量仪器：采用上臂式电子血压计。

测量时间：每日早上起床后、晚上睡觉前各测量2～3次，间隔1分钟。

测量步骤：孕妈妈们应坐于有靠背的座椅上，双腿放松、落地，坐位休息至少5分钟后开始测量血压；将绑袖带一侧的前臂放在桌子上，上臂的中点与心脏处同一水平；测血压时保持安静，不说话；注意记录测量日期、收缩压/舒张压、脉搏。

注意事项：孕妈妈们在测量前30min内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外）。精神放松、排空膀胱。

如果孕妈妈在医院测量血压达到140/90mmHg及以上，要关注医生关于高血压的诊断和治疗建议。一般认为在家测量血压高于135/85mmHg就需要重视，及时去医院就诊。

2.会监测体重。孕早期孕妈妈的体重变化不大，通常增加约0.5-2千克。早孕反应明显的孕妇还可能出现体重下降。应注意避免孕早期体重增长过快。每月测量一次体重，测量时孕妈妈们可以选择清晨空腹时，注意排空大小便，穿同样多的衣服，保证测量结果的准确性和可比性。

3.会监测体温，观察呼吸道症状。孕妈妈们需注意每日测量体温，观察有无呼吸道感染症状，若出现发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染早期症状，应正确佩戴医用外科口罩或N95口罩到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

会饮食

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1.孕妈妈们要合理饮食。孕早期胎儿生长相对缓慢，所需能量和营养素并无明显增加，早孕反应不明显的孕妈妈们应继续保持孕前平衡膳食，避免过度进食，以免使孕早期体重增长过多。要清淡饮食，多饮水。要补充叶酸（每天0.4毫克），常吃铁、钙含量丰富的食物，选用碘盐（如有甲状腺疾病请咨询医生）。早孕反应明显的孕妈妈不必过分强调平衡膳食，也无需强迫进食，可根据个人的饮食嗜好和口味选用容易消化的食物，少量多餐。进餐时间和地点也可灵活安排。

2.孕妈妈们每天必需摄取至少含130克碳水化合物的食物，首选易消化的谷薯类食物。可提供130克碳水化合物的食物包括：

* 约200克全麦粉；

* 170-180克精制小麦粉或大米；

* 大米50克、精制小麦粉50克、鲜玉米100克、薯类150克的食物组合。

会运动

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1.在新型冠状病毒流行期间，孕妈妈们的运动以个人居家锻炼为主。无孕期运动禁忌症的孕妇每周应进行至少150分钟，每天约20-30分钟中等强度有氧运动，可居家进行如走路、骑固定自行车、做有氧体操等运动，循序渐进。

参考资料：

[1] 北京市卫生健康委员会. 它来了，真的来了