崔医生答疑：孩子挑食偏食，影响生长发育！试试这些办法！
1.什么叫挑食、偏食？
答：遵循平衡膳食原则，中国居民膳食指南宝塔按照各层面积大小不同，体现了我们对五类食物的不同需求量以及在营养上比较理想的基本构成。其中包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶类、大豆和坚果类以及烹饪用油盐。如果两岁以上的孩子，存在不爱吃某一类食物或者主要饮食习惯不符合宝塔的食物比例构成，比如孩子不吃蔬菜只爱吃肉，或者奶制品占了平时饮食很大的比例而很少吃谷物等，都属于挑食、偏食。但如果孩子只是不爱吃某一种食物，比如芹菜，但能接受其他的蔬菜，则不算挑食或偏食。
2.受家里老人影响，孩子喜欢吃玉米、红薯、杂粮粥等粗粮，算偏食吗？
答：首先，看老人的饮食习惯是否不合理，产生不良影响了吗？显然，爱吃粗粮不能属于不良饮食习惯，相反还是比较健康的饮食习惯；其次，跟家里老人饮食习惯相似，属于是受家庭饮食习惯影响的典型表现，是家长的“榜样”作用，并不算是偏食。
3.添加辅食之后，宝宝拒绝接受各类蔬菜，怎么能让孩子接受蔬菜呢？
答：随着宝宝逐渐长大以及味觉的发育，他们可能对新接触的食物都有种本能的抵抗。家长可以调整一下宝宝的进食行为，比如一岁之前的宝宝，可以改变蔬菜的加工方式，将蔬菜剁碎和米粉混合或者经常换不同种类的蔬菜、不同的做法给宝宝吃，让宝宝多尝试；一岁之后的宝宝，可以在辅食中稍微加一点调味品，促进宝宝的食欲。
4.九个月的宝宝，吃蔬菜泥和肉泥都过敏，只能吃米粉，应该怎么办呢？
答：这个问题比较复杂，一般不可能出现对所有蔬菜和肉类都过敏的情况。家长可以先通过回避、激发试验确定宝宝对哪种蔬菜和肉类过敏。考虑到成品蔬菜泥、肉泥之中还有别的成分可能引起过敏，故家长可尝试自行加工单种蔬菜的菜泥或单种肉类的肉泥，看看宝宝是否仍然过敏。另外宝宝肠道菌群失调也可能让宝宝变得容易不耐受，可以请医生进一步检查和做肠道菌群检测。
5.九个月的宝宝只爱吃甜的辅食，其他的都不爱吃，怎么办？
答：小宝宝爱吃带甜或有味道的食物，是很正常的现象，家长不必过于担忧。在喂养宝宝时，家长可以逐渐借着甜味食物，引导宝宝接受不甜的食物。比如像米粉、南瓜、红薯等，本身都带有甜味，在给宝宝准备辅食时，可以将少量不带甜味的食物，比如绿叶菜泥、南瓜泥等一同混入米粉中，喂给宝宝吃，增加宝宝对绿叶菜的接受度。之后，再视宝宝接受度，逐渐增加绿叶菜泥的比例，减少南瓜泥、红薯等甜味食材的比例，逐渐让宝宝接受不甜的食物。
6.当发现宝宝确实是挑食偏食，应该怎么办呢？
答：首先家长可以看引起宝宝挑食、偏食的原因有哪些。
比如， 看就餐的大环境，如果家里人就有挑食、偏食的习惯，平时只偏爱几种固定的食物和固定的做法，或者即使做了不同的食物，家长自己几乎都不吃，这都可能潜移默化地影响孩子，这时就需要家长首先要以身作则，增加食物的种类去烹饪，以及改变食物的加工方式，和孩子一起吃更多样的食物；
不良的饮食习惯，如宝宝边吃饭边玩玩具、看电视、家长追着喂饭等，其实家长从添加辅食初期就应有意识地培养孩子良好的就餐习惯，比如吃饭就要坐在餐桌上，给他准备专属的餐具，家长也要做好示范作用，在孩子面前大口吃饭、做咀嚼的动作引导孩子学习，建立吃饭的“仪式感”；
另外，家长也要反思自己，是否 对孩子的期望值过高，一直期望“给他什么吃什么，并且要多吃才行”而忽略了孩子的自主意识以及对食物真正的需求量，导致孩子因为长期的压力从心理上抗拒吃饭等，家长要放平心态，不跟别人家孩子比较生长情况，特别是 2岁以上的孩子，要在尊重他的基础上，进行合理的饮食安排。
7.孩子刚满一岁，上个月吃了一次我们的饭之后，就不喜欢辅食了，这时能给辅食加点盐吗？
答：1岁之后辅食是否要加盐、加多少盐，要根据宝宝的实际情况来定。如果1岁后宝宝仍能接受不加盐的辅食，可以维持原状；而如果是像家长所述的这种情况，1岁的宝宝已经不愿接受完全不加盐的辅食了，那么是可以适当添加盐或含盐的调味料来调味的。给辅食加盐要由少到多，家长可以先尽量少地尝试添加，以宝宝能够接受的最少量为宜。如果经过一段时间后，这个量又不能满足宝宝了，可以再适当增加。同时，需要提醒小月龄宝宝的家长，尽量避免一岁前让宝宝接触大人的饭菜。
8.一岁半的宝宝不肯吃饭，只肯喝牛奶，才19斤（生长曲线50%以下），应该怎么调整？
答：首先，宝宝体重曲线在50%标准线以下，并不能说明他长得不好，家长需要结合宝宝之前的生长数据，判断孩子生长情况。
另外，一岁半的宝宝应该正常吃三餐了。如果只喝奶不爱吃饭，营养摄入不足，确实可能影响他的生长发育。因此建议家长要 严格规定宝宝的喝奶量和 三餐就餐时间，每天喝奶2次，总量在500ml左右，且喝奶时尽量避开三餐时间，也不要在宝宝不吃饭时，给宝宝冲好奶来代替正餐，配方奶粉或牛奶要放在宝宝看不到的地方。如果宝宝不吃饭，到时间也要把食物撤掉，让宝宝体验饥饿感，培养他按时吃饭、规律进餐的概念。
9.两岁的宝宝，没接触过的味道、食物，一口都不肯尝试，怎么办？
答：两岁左右的宝宝，不肯尝试没有接触过的食物，说明他们的心智发展得越来越成熟了，是变“聪明”的表现。想要宝宝接受新食物，家长要起到表率作用。比方说，家长可以先吃这种食物，然后跟宝宝说，“妈妈/爸爸觉得好好吃，你要不要尝尝？”，多次引导和鼓励后，孩子对这种食物产生兴趣，或许就想尝试了。家长不要逼迫宝宝尝试，引起宝宝反感的话，他就更不愿意尝试了。
10.两岁半的孩子，不爱吃肉，饿了3天还是不吃肉，家长应该怎么办？
答：当孩子出现挑食、偏食的行为时，首先不建议家长采用饿这种“极端”的方式去纠正孩子。其次，肉的种类很多如牛肉、鸡肉、鱼肉等，家长可以在初期每餐给孩子提供不同的肉，看孩子比较能接受哪一种；另外，家长还可以尝试不同的做法，比如水煮、肉泥等，或者将几种肉类混合在一起，打成丸子、馅料等。总之，家长在这个过程中要尽量建立正向的引导，同时发挥榜样作用，而不是单纯地靠饥饿“强迫”孩子接受。
11.孩子不喜欢的食材我会切得很碎，但孩子只要看见就会用手挑出来，怎么办？
答：首先，家长要考虑宝宝是否对这种食材过敏，接触这种食材就不舒服，所以才挑出来。
如果排除了过敏的情况，孩子挑食物的行为，可能与食物的性状较粗大，他咀嚼和吞咽时比较费力有关。
针对这种情况，家长可以将食物分两种方法处理：2/3的食物要切得比现在的性状更加细碎一些，方便宝宝咀嚼和吞咽；剩余1/3的食物，仍然要保持现在的性状，来帮助宝宝继续锻炼咀嚼和吞咽能力。
同时，家长也要做表率，想要孩子吃这种食物，自己要先尝试，为孩子创造“好吃”的氛围。
12.孩子只爱吃主食，吃的菜和肉都很少，这样会缺失营养吗，应该怎么办？
答：如果宝宝长期只爱吃主食，菜、肉摄入的很少，虽然碳水化合物能够满足其每日的能量需求，让宝宝“吃饱”，但优质蛋白、矿物质、维生素的摄入不足，同样会影响宝宝的生长发育和身体健康。为了尽可能地保证营养的均衡摄入，让宝宝真正地“吃好”，将每日饮食中粮食、蔬菜水果、肉类的比例控制在5：3：2是最适宜的。
13.为了让孩子吃饭，爸爸经常会说“你不吃爸爸就吃了”，这种“恐吓”的方式可以吗？
答：创造轻松、愉悦的餐桌气氛对于帮助孩子建立良好的就餐习惯是非常重要的。因此，在就餐时更建议家长采取相对欢快的方式来与孩子交流，如果真的是很严肃地逼迫和恐吓孩子，往往会使孩子产生负面的情绪感受，这对于进餐其实是有害无益的；但如果是开玩笑似的假装与孩子“抢”吃的，孩子往往会愿意接受。此外，当孩子表现好的时候，不妨多多鼓励他哦！
14.怎么预防孩子的挑食、偏食问题？
答：预防孩子挑食和偏食，其实可以从孕期做起。孕妈妈可以多尝试一些食物，到了哺乳期也是如此，因为宝宝能通过羊水和乳汁提前适应和熟悉妈妈吃过的食物，这样在加辅食的时候，宝宝就更容易适应和接受了。此外，在刚开始加辅食的时候，一定要先喂含铁的婴儿米粉，注意避免盐、糖及其他调味品的使用，也不要让宝宝过早接触大人吃的饭菜，以免带偏宝宝口味，造成挑食偏食。建议宝宝1岁后可以逐步尝试大人的饭菜，2岁后再跟大人同桌吃一样的饭菜。
15.三岁多的孩子，总是在饭桌吃饭的时候来回跑或边吃边玩，家长一教育就会有负面情绪，怎么给孩子建立良好的餐桌礼仪？
答：三岁多的孩子，正是活泼好动的阶段，建议家长首先不要太苛刻。家长与宝宝一同就餐时，如果观察到孩子想要离开座位了，可以通过岔开话题等方法来适当吸引孩子注意，逐渐延长孩子留在座位上的时间。另外，家长也一定要为孩子做出良好的表率，如果在就餐时，餐桌气氛轻松、愉悦，家庭成员都能津津有味地享受进餐的过程，孩子就更容易专注于吃饭这件事。相反，如果在就餐时，家长的精力也分散在各处，随意走动，或者是因为急于纠正和训斥孩子而使得餐桌气氛沉重、压抑，孩子可能很难享受在餐桌前就餐这件事。
16.四岁的孩子，不爱吃菜，听崔大夫的建议，带孩子去买菜，但孩子压根不看，买回家也不感兴趣，怎么办呢？
答：引导孩子对蔬菜产生兴趣，最重要的并不是“带他去买菜”的形式，而是在这个过程中家长与孩子的沟通和交流。比如，孩子不爱去菜市场，可以带他一起去逛超市；购物时孩子心不在焉，家长可以与孩子聊聊与蔬菜有关的话题，比如：“柿子椒为什么有红色的，还有绿色的呢？”、“你觉得是切成圆形的好吃，还是切成三角形的好吃呢？”通过一些能够引起孩子的注意的话题，引导他思考，激发兴趣。
17.四岁半的孩子，每天都点名想吃外面的餐厅（中餐或西餐连锁品牌），怎么办？外面的饭菜会对孩子健康有影响吗？
答：一般来说，外边的餐厅为了让菜品色香味俱全，通常会更使用更多的油以及各类调料。而家里做菜为了健康，往往会注意低盐、低糖，少放调味品，因此家里准备的食物通常会更健康。家长可以尝试跟孩子讲道理，比如约定好什么时候可以去外面吃以及吃的频率等，这样既能保证平时饮食健康，也不会让孩子过分抵触。
18.快五岁的孩子不爱吃饭，每天在家在幼儿园要哄着喂，从不主动吃饭，怎么提高孩子的食欲？
答：实际上，不管是在幼儿园，还是在家中，都不建议营造“哄着喂”的氛围。
首先，幼儿园的小朋友处于集体生活环境，绝大多数小朋友都能够主动进食的情况下，如果老师“哄着喂”孩子，那他就失去了向小伙伴学习主动吃饭的机会。反而，如果让他跟其他小朋友一起吃饭，看到别的孩子吃，他或许就慢慢开始主动吃饭了。
其次，在家中，家长也不要时不时“哄着”喂孩子吃。那孩子会觉得吃饭并不是需要他主动去做的事情。而且，如果孩子总处于饱腹状态，也会逐渐失去饥饿的体验，就更不会主动去吃饭了。
建议家长和幼儿园老师细致地了解情况，并和老师一起商讨解决办法。
19.孩子每次在邻居家和小伙伴一起吃饭就能吃挺多，回家就不爱吃饭，怎么办？
答：这种情况，家长要回想或了解孩子在不同场景下吃饭的状态，仔细想想家中的就餐环境和邻居家的就餐环境有何不同？比如邻居家有小伙伴一起或者饭菜更可口还是就餐氛围相对愉快？建议家长先了解为何孩子在其他环境下愿意吃饭，对比自己家的就餐环境，再进行调整。
20.八岁的孩子，在学校宁可饿着也不吃饭，每次回家都会吃很多，这样对肠胃有没有影响？
答：长此以往，这样的饮食习惯对孩子肠胃和健康肯定会有影响。因此，建议家长一定要去了解，为何孩子在学校不愿意吃饭。可以通过跟孩子仔细沟通，或者跟老师了解孩子在学校午餐时的情况，到底是口味不对？环境不好？还是什么其他的原因？找到孩子不愿意在学校吃饭的原因，才能够解决。
以上，就是小园子关于3月11日【 孩子挑食偏食怎么办】这场直播中，对大家普遍关心的问题做的详细解答啦。
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- 编辑：马可
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