对新冠肺炎治愈患者,要进行全流程管理,帮助他们更好地康复!
国务院联防联控机制发布会:
对新冠肺炎治愈患者要进行全流程管理
董超
“截至4月6日24时,据各省(区、市)和新疆生产建设兵团报告:现有确诊病例1242例,其中重症病例211例;累计治愈出院病例77167例……”在4月7日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋通报了疫情情况。
随着我国新冠肺炎疫情形势向好态势进一步巩固拓展,新冠肺炎治愈率也在不断提高。其实早在3月14日,米锋就在国务院联防联控机制新闻发布会上通报说,湖北以外省份治愈出院比例为97.3%。对于治愈出院的患者,主要应做好跟踪随访和健康管理。那么,在复诊复查上有哪些措施?该如何帮助他们更好地康复呢?
中华医学会感染病学分会主任委员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在发布会上表示,对新冠肺炎患者要进行全流程管理。这个疾病我们还在逐步认识之中,包括患者治愈达到出院标准以后的转归等一系列问题,都需要进一步研究。
在第七版诊疗方案中,明确规范了患者出院后的管理,包括:定点医院要在出院前将患者病历资料提供给出院后的随访观察医疗机构;患者出院后要进行居家自我隔离观察,在这个过程中要戴好口罩,在通风良好的房间单独居住,避免和家人密切接触。这样做的目的是降低出院后可能造成进一步传播的风险。同时,出院后还强调要密切监测患者的病情变化,因为有时候抵抗力下降也可能导致其他的感染,或者发生病情变化。
王贵强说,国家卫生健康委还发布了一系列关于新冠肺炎患者出院后康复、随访管理的文件,进一步细化管理的要求。其中强调除了居家隔离要每日测量体温等外,出院后第2~4周还要到定点医院进行随访。复查实验室指标,包括生化、血常规等,还包括复查病原学检测。
除此之外,还要观察出院患者的肺功能、肺部CT影像学变化。因为从病理上看,有一部分新冠肺炎患者有肺的纤维化。因此,出院后患者的肺功能是不是能够很快好转,肺纤维化是不是持续存在,这都是我们需要观察和研究的。如果有相关的数据结果,后期需要采取相应的干预措施。出院患者的管理,包括康复管理仍然不能放松,要密切监测和随访,保证这些患者不会出现病情变化,有病情变化能够及时得到救治。
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