正常足月新生儿应具有的特点

　　新生儿期是指胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天。正常足月新生儿应是妊娠满37至42周娩出。

　　1.外形特点 出生体重超过2500克，身长超过47厘米，其皮肤红润，胎毛少，全身皮肤复盖胎脂，头发分条清晰，耳廓软骨发育良好、轮廓清楚；指趾甲长至或超过指趾端，整个足底有较深的足纹交错分开，可摸到结节；男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶；女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

　　2.呼吸系统 真正的自主呼吸是在出生后才开始的。新生儿呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸；呼吸较浅表、节律不整，但频率较快，40～44次/分，以满足体内气体交换的需要。

　　3.循环系统 胎儿出生后，其血液循环发生重大变化：

　　①脐带的结扎；②肺血管阻力降低；③卵圆孔和动脉导管功能性关闭。心率波动较大，约为140上下15次/分，血流主要分布于躯于、内脏，而少。所以，四肢发凉、末梢易出现青紫，脾脏相对较大。某些新生儿生后1～2天心前区可闻及杂音，几天后消失，这可能与有关，不一定是先天性，应定期复查才能明确。

　　4. 泌尿系统 新生儿出生时膀胱中已有少许尿液。大多数新生儿出生后6小时排尿，少数延迟至第二天才排尿，但如生后24小时不排尿，应引起注意；如生后48小时仍不排尿，应查找原因。新生儿出生后最初几天由于摄入水分较少，而新生儿本身所需水分较多，所以，一开始尿量及排尿次数均较少，大约一周后尿量明显增多，满月前尿量增至250～45Oml/日。

　　5. 消化系统 新生儿消化道面积相对较大，肌层薄，能适应大量流质食物的消化吸收。吸吮及吞咽功能完善，协调良好，并能与呼吸同步进行。

　　新生儿生后10～12小时内开始排出黑绿色胎粪，过3～4天转为过渡性大便，而推出黄色软便。若出生后24小时未排便，应查找有无。新生儿胃呈横位，贲门括约肌发育不良，而幽门括约肌发育良好，但胃容量小，故新生儿易溢乳。新生儿唾液分泌及淀粉酶较少，但能适应于消化的需要。

　　6. 血液系统 新生儿出生时，血液中红细胞及白细胞数较多，红细胞约6x10^12/L，血红蛋白200～230g/L，白细胞15Xl0^9～20X10^9/L，不久逐渐下降。新生儿血容量的多少与脐带结扎的迟早有关，一般情况下为80ml/公斤体重，若推迟5分钟结扎脐带，可使血容量增加到120ml/公斤体重，同时也使红细胞计数及血红蛋白量增加。