孩子多大能查视力?针灸、按摩能预防近视吗?崔医生在线给你解答!
4月7日, 崔大夫和 育学园诊所眼科主任谢斌羽医生进行了一场以“ 如何保护小朋友视力健康”为主题的直播。直播过程中,很多网友都遗憾自己的提问没有被翻牌,那么今天,小园子就把大家关于“ 视力健康”的疑惑梳理一下,并统一作答吧!
1、孩子的视力健康都包括哪些内容?
答:眼睛跟我们身体其他的器官不同,在我们双眼直视下很难发现问题,因此孩子早期的眼睛发育很容易被家长忽略。比如很多家长都会在孩子出现麦粒肿、霰粒肿、倒睫等眼部问题后才带孩子去做眼科检查,但眼科健康检查不应该是发现眼部有问题才去做,而应该作为一种常规的健康检查,定期进行。比如检查孩子是否存在斜视、弱视、散光等问题,咨询医生在家的用眼健康、护眼细节等。
2、孩子多大可以开始进行视力检查?
答:足月出生的孩子,建议在3个月大的的时候做第一次眼科检查;早产儿建议在出生一个月后就要做第一次眼科检查。对于一岁内的婴儿,建议家长分别在孩子3月龄、6月龄、9月龄及一周岁时,带孩子进行一次眼科检查;对于一岁以上的幼儿,建议家长每6个月带孩子进行一次详细的眼科检查,有助于及时发现先天性斜视等一些先天性的眼部发育问题。
3、不会说话的宝宝,如何查视力?都包括哪些检查内容?
答:现在医院的眼科检查,一般会有专门针对低月龄宝宝视力检查的工具,孩子只要看机器三秒钟,就能检查出孩子是否有远视、散光、近视等问题。对于低月龄的宝宝,一般会重点检查是否存在眼部发育、健康问题以及宝宝的“远视储备”问题。一般来说,宝宝的“远视储备”越高,后天患近视的可能性就越低。
(育学园诊所眼科门诊里针对小月龄宝宝的检查工具)
4、小朋友的“远视储备”跟后天近视有什么关系?
答:小宝宝在出生时,大多是远视眼,有一定远视度数的储备,也就是“远视储备”。比如,小朋友在3岁左右时,应该有250度左右的远视储备。如果宝宝的远视储备本身就比较少,或者是消耗得过快,那么出现近视的风险就会更高。但要提醒大家,不同年龄的宝宝,远视储备的“安全”范围不同,既不能太多,也不能太少。因此,建议家长定期带小朋友做视力检查,及时了解他们的眼部发育情况。
5、近视真的遗传吗?
答:如果父母双方是高度近视(500度以上),那么宝宝出现近视的风险要比其他宝宝高出一倍。不过家长也不用太过担心,因为相比于遗传因素,后天环境的因素对于孩子视力的影响更为重要。因此,不管父母是否有近视的问题,从小养成宝宝健康的用眼习惯是非常重要的。
6、如果孩子已经近视了,有什么方法能控制,延缓近视的速度?
答:一般来说,目前我们使用较多的,控制孩子近视继续发展的方法,是给孩子使用角膜塑形镜(即OK镜)。角膜塑形镜,严格来说一种隐形眼镜,它主要通过镜片压迫角膜表面的角膜上皮细胞和泪液层,使得角膜表面变平,从而控制眼轴长度,达到控制视力的效果。
同时,要提醒大家,佩戴角膜塑形镜是有年龄限制的。一般来说,在我国建议8~15岁的孩子,在眼科医生的指导下佩戴角膜塑形镜,来控制近视度的进一步发展。
7、眼镜度数不准会不会影响到近视的发展?眼镜度数低一点能少涨度数吗?
答:会影响近视的发展。这里建议家长,如果孩子近视了,一定要找专业的医疗机构进行验光配镜,并按照专业医护人员的指导选择合适的度数,不要按照自己的想法故意选择低一点的度数,眼镜度数低一点跟少涨度数并没有绝对的关系。不合适的眼镜度数,反而会加重孩子眼睛的负担,让眼睛更容易疲劳。
8、眼睛已经出现了问题,佩戴眼镜或者进行矫正时,多长时间需要来医院检查一次?
答:不管是通过怎样的方式进行矫正,通常建议孩子三个月到半年到医院或专业有眼科检查一次。检查的前一晚,建议不要让眼睛太过疲劳,早点上床休息,第二天早晨到医院做眼睛检查,这样各方面数据相对会更准确一些。
9、做针灸、按摩、贴护眼贴等方式对治疗小朋友的近视到底有没有用?
答:孩子近视主要与眼球的眼轴距变长有关,而这种变化是不可逆的。也就是说,如果孩子近视了,我们能做的是控制他的近视程度,而无法通过一般的方法将他的近视彻底治好。
而像针灸、按摩、贴护眼贴等方式,只能够起到帮孩子缓解视疲劳的作用。可能做完针灸、按摩后,孩子的眼睛会感到放松,但这并不会改善甚至逆转孩子的近视程度。在面对孩子近视的情况时,家长千万不要舍本逐末,要采取科学的方式,如控制室内光线亮度、控制孩子眼睛近距离工作的时间等,注意孩子的用眼方式和用眼卫生,避免孩子的近视度数进一步发展。
10、散光是怎么形成的,怎么纠正?
答:散光可以分为生理性的散光和病理性的散光两种。一般来说,几乎每个宝宝都有生理性散光,而大多数的生理性散光,随着宝宝眼睛发育会自行恢复,家长也不必过于担心。而病理性的散光,一般与眼球的气质性病变(如角膜的疾病)有关,会表现出散光度数的持续性的变化。
(散光原理图)
如果宝宝的散光度数在 75度以内,暂时无需采取干预措施,家长只要定期带宝宝进行眼科检查,观察宝宝视力发育情况,确保宝宝散光度数在正常范围内,且视力发育正常即可。如果宝宝散光度数 超过75度,或者他的视力已经受到影响,就需要在医生指导下,及时佩戴矫正眼镜或通过手术的方式进行调整,避免或矫正因散光引起的近视、弱视、斜视等问题。
11、散瞳是怎么回事?
答:所谓散瞳,就是通过药剂让小朋友的瞳孔扩张失去调节能力,然后再做检查。主要是为了观察到孩子眼睛最真实的状态,以保证检查结果更准确,还能够排除假性近视。有些家长可能认为散瞳对身体有害,其实并不会。散瞳药水的作用都是暂时性的,一段时间后会自行恢复。在这之前因为瞳孔扩张,孩子可能会出现怕光、流泪等情况,但是家长不用担心,不会对孩子的眼睛造成伤害。
12、引起斜视的原因有哪些?
答:引起斜视的原因有很多,可能是神经肌肉方面的问题,还有可能是病毒感染引起的,包括宝宝远视严重也有可能引起斜视。不同原因造成的斜视类型可能不一样,具体还需要经过医生评估后在判断。另外,出生3个月内的宝宝,偶尔也有斜视的情况,不过这种情况通常不需要治疗,等宝宝大一点就会自动消失。如果宝宝3个月后,还是存在斜视的情况,建议带宝宝去医院进行检查。
13、宝宝观看电子屏幕的最佳距离及眼部放松原则?
答:孩子观看电子产品时,与电子产品的最佳距离,是电子产品 屏幕的对角线的3~5倍。换个角度来说,就是电子产品的屏幕越大,孩子应该坐得离屏幕越远。注意,这里说的对角线,是参考电子产品屏幕的对角线的长度,而非电子产品对角线的长度。
放松眼部时,可以遵循美国眼科协会推崇的 “20,20,20”法则。就是说,当我们看电子产品,不管是手机还是电视等,看20分钟之后,看向20英尺(相当于6米)远的距离,看20秒钟,就可以最大限度地放松我们的眼睛。
14、请问投影和电视相比,是不是对孩子眼睛伤害小一些?
答:并不会。首先,投影的屏幕面积较大,按照屏幕对角线3~5倍的观看距离来计算,一般大小的客厅较难满足这个条件。如果孩子坐得离屏幕过近,长时间观看会伤害视力。其次,使用投影仪时,需要关灯或拉窗帘,这样特别暗的室内环境,和正常光线下的环境会出现强烈的明暗对比。而如果打开灯或拉开窗帘看投影的话,画质不清晰,长时间观看同样会造成孩子视觉疲劳。因此,从保护孩子视力的角度讲,不建议使用家用投影仪。
15、怎么保证宝宝看绘本、玩玩具、画画时的光线和姿势呢?
答:宝宝近距离用眼时,要保证光线的适宜和充足,一般建议室内环境的光照度不低于300lux(勒克斯)。另外,为了避免宝宝在近距离用眼时受到自身或家具的阴影的遮挡, 增加侧面光源对于保证光照很有必要。可以鼓励孩子坐在学习桌旁看绘本、画画,保持正确的姿势,并提供不被遮挡的稳定的光源,比如亮度合适的台灯,来保证用眼健康。需要提醒的是,即便是光线和姿势都能够得到保证,也依然要注意控制用眼的时长。
16、小宝宝可以直视室内的灯光吗?眼科检查的灯光会伤害孩子眼睛吗?
答:孩子从出生开始,就可以跟成人一样,适应家中正常的环境。如白天拉开窗帘,让光线进入室内;晚间像往常一样打开室内常用的灯光;睡觉时关闭光源,营造适合睡眠的环境。眼睛需要“使用”才能促进它的发育,只要不用浴霸这样的强光刺激孩子的眼睛,都是没问题的。
眼科检查一般是光学检查,这种光对孩子来说很安全,且每次检查只需几秒钟就足够,不会对孩子眼部造成任何的损伤。
17、宝宝三岁半,有时喜欢晚上看书,请问选择台灯有什么标准吗?
答:选择台灯时,要注意两点:一是不能有频闪。灯管的频闪虽然用肉眼很难察觉,但它会给眼睛持续不断地刺激,从而加快眼睛的疲劳。可以尝试用手机对着灯管拍照,如果发现照片中出现一节一节的影子,那么说明是有频闪的。二是要避免炫光,选择无蓝光的台灯。除此之外,考虑到家庭的使用场景,一般建议选用暖黄光的照明灯,光线相对柔和,不会那么刺眼。
18、小宝宝需要戴墨镜吗?如何给宝宝选择墨镜?
答:研究表明,每天两小时及以上的室外活动有助于预防近视的形成。但小宝宝眼部发育尚不完全,户外活动时应避免阳光直射宝宝双眼,因此,佩戴墨镜对宝宝来说还是很有必要的。在给小宝宝选择墨镜时, 一要选择能够有效阻挡紫外线光的墨镜,一般这种墨镜质检报告上都有“UV400”标识。 二要选择具有适当的透光率的墨镜,一般透光率在18%~30%的墨镜比较适合小朋友佩戴。
另外,不建议在外出时给孩子佩戴不符合专业标准的墨镜,如玩具墨镜等;也不建议在室内、夜晚等不需要佩戴墨镜的环境里给孩子戴墨镜,同样会伤害孩子的眼睛。
19、宝宝经常流泪,眼泪特别多怎么回事?
答:宝宝眼泪多,一般来说与三方面原因有关:首先,当环境比较干燥或者用眼时间过长眼睛疲劳时,宝宝的眼睛也会干涩,这时眼睛就会通过分泌更多的眼泪来保护自己。其次,如果宝宝存在倒睫的问题,也会出现流泪的问题。另外,小宝宝如果有鼻泪管不通的问题,泪腺分泌出的眼泪不易排出,也容易出现流泪的现象。如果家长自己难以判断的时候,请带孩子及时就医。
20、孩子眼睛红血丝特别多,为什么?这样正常吗?
答:我们的眼球上分布着很多毛细血管,正常情况下,不太容易看到。但如果因为种种原因发生了充血,就会变得明显,看起来眼睛里布满红血丝。引起眼部红血丝出现的原因很多,比如用眼过度、眼部受到挤压等等。如果是孩子的话,可以考虑孩子用眼是否过度,以及有没有把脏东西不小心弄进眼睛,或者有频繁揉眼的情况等情况。如果孩子眼球的红血丝长时间存在且不消退,那可能意味着发生了感染,建议寻求医生的帮助。
21、宝宝倒睫必须做手术吗?
答:并不一定需要做手术。 三岁前的小朋友如果倒睫了,家长先不必担心,可以暂时观察。超过三岁的孩子,睫毛逐渐发育变硬,倒着的睫毛可能会对角膜造成损伤,建议寻求专业的眼科医生进行判断后再做决定。另外, 不建议家长自行给孩子拔睫毛或剪睫毛,因为处理掉的睫毛根部会形成一个断端,断端处再次长出来的睫毛会变得更粗硬,对角膜造成的损伤更大。
22、吃DHA、视黄素、蓝莓等食物,真的有利于预防近视吗?
答:其实,想要最大限度地预防近视的出现,最重要的是养成健康的用眼习惯,从小注意用眼卫生。相比来说,饮食对于近视预防的效果会弱很多,不太建议家长刻意地为宝宝进行营养素的补充。当然,颜色鲜艳的蔬菜瓜果、动物肝脏等食物对于眼睛的发育是有一定好处的,在日常饮食上,更建议让宝宝均衡饮食,食材尽可能丰富、不挑食偏食即可。
以上,就是小园子关于4月7日【 如何保护小朋友视力健康】这场直播中,对大家普遍关心的问题做的详细解答啦。
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- 编辑:马可
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