上层构建机制，基层提升能力！福建开展多种健康素养促进行动

原标题：上层构建机制，基层提升能力！福建开展多种健康素养促进行动

近年来，福建省委省政府高度重视健康福建建设。 自2017年《“健康福建 2030”行动规划》发布以来，福建各级党委政府大力发展卫生健康事业，积极推进基本医疗卫生制度建设，持续提高居民健康素养水平，逐步完善健康服务体系，全力保障人民健康，全省居民健康水平再上了一个新台阶。

在健康促进方面，福建省卫生健康部门紧紧围绕群众健康需求和卫生健康工作重点，面向社会、面向基层、面向群众开展多种健康素养促进行动，实现了健康教育与健康促进工作的接地气、进万家、为人人。 总体上，福建省居民健康素养水平呈现稳步提升趋势，为实现全省2022年和 2030年居民健康素养水平分别达到 22%和 30%打下基础。

健全制度，健康教育送到家

健康素养促进是一项面向千家万户的卫生教育工作，只有让群众看到了，听到了，记住了，做到了，才能收到效果。 在健康促进攻坚行动中，福建省卫健委着力推进健康教育进乡村、进学校、进企业、进家庭活动，依托家庭医生签约服务，扎实开展“七个一”工程。

全面开展健康教育进乡村活动。依据国家基本公共卫生服务项目要求，在贫困地区所有行政村，依托农村广播、标语口号、文艺演出等平台和形式，针对村民主要健康问题开展健康教育，传播健康素养基本知识，活动覆盖全省扶贫重点县。全面落实国家基本公共卫生服务规范的健康教育工作要求，一年来，每个村每年至少完成6场讲座，所有村配合乡镇卫生院完成 9场健康咨询活动。据统计，一年来，福建省内扶贫重点县共开展超过 1.2万场讲座，参与人次数达 24万人次；开展咨询义诊活动超过 2000场，参与人数达近 10万人次；发放各类宣传资料超过 30万份。

广泛开展健康促进学校创建工作。2018年，福建省卫生健康委联合省教育厅下发《关于开展“师生健康中国健康”主题教育活动的通知》，要求各级各类中小学（含中等职业学校）广泛开展健康促进学校创建活动，将健康促进工作纳入学校重点工作。同时，针对当前中小学生存在各类健康和心理问题，开展各种健康讲座和干预。近一年来，共在学校开展健康知识讲座超过万场。健康讲座覆盖学校率达 90%以上。

贫困地区健康促进三年攻坚行动在福建省开展以来， 宁德市下辖的柘荣县积极开展健康教育“六进”工作，进社区、进单位、进企业、进家庭、进学校、进景区。柘荣县第二小学以健康促进学校建设为契机形成了健康促进融入所有教学工作的模式，确保学生的健康促进工作，有人抓，有人管。同时结合该校留守儿童比例大的特殊需求，通过多部门、多途径、点线面结合的方式，满足留守儿童身心健康需求，帮助学生养成良好的健康行为，提高学生健康素养，形成阳光、积极向上的精神风貌。

漳州市完善贫困人口家庭医生签约服务责任及绩效考核长效机制，结合工作实际，制定《关于加快推进家庭医生签约服务工作的通知》、《关于做实做好家庭医生签约服务工作的通知》、《关于做好建档立卡贫困人口家庭医生签约服务工作的通知》、《关于进一步落实建档立卡农村贫困人口家庭医生签约服务工作的通知》等文件， 做到签约目标清晰，分工明确，措施具体，特别是明确建档立卡农村贫困人口家庭医生签约服务工作要求、服务内容、服务模式和履约责任，并建立以服务数量和质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的绩效考核机制，充分调动人员积极性。

上下联动，提升基层服务水平

针对扶贫重点县基层健康教育专业人员技术较薄弱， 福建省、市、县三级联合加强对专业技术的培训、指导与帮扶，提升基础业务能力，推进健康促进场所建设，切实增强基层服务水平。2018年以来，福建省以项目为抓手，在柘荣县、政和县和永泰县 3个扶重点县开展健康促进县工作，在贫困县开展健康促进学校、医院、机关、企业 100多家，健康社区和健康家庭 300家。

为全面提升贫困地区健康教育能力水平，福建省省级举办的各类相关培训班，每年都向重点贫困地区倾斜，增加参会名额。为贫困地区农村村医设计一套适合农村宣讲的健康教育教具，进一步增强贫困地区健康促进能力。同时，制作健康教育宣传材料电子模版53种，供基层医疗卫生机构特别是贫困地区基层医疗卫生机构下载使用。完善健康教育网络资源库为贫困地区提供服务。 截至目前，一年来共维护并上传各类健康教育资源 1000多个，目前已纳入健康教育资源库编码的资源共 1.2万多个、容量超过 900G。

推进乡村医疗卫生机构标准化建设。福建省卫生健康委全力配合医保部门，推动有条件的县（市、区）实现“医保村村通”。按照“先纳入、后规范”原则，配合医保部门出台政策，指导各地因地制宜、分类施策，落实贫困村一体化村卫生所医保全覆盖。落实边远山区、海岛常住人口较少的行政村由周边村卫生所提供服务或由乡镇卫生院选派医生定期巡诊，筑牢医疗服务“网底”。 2017年以来，漳州市经过两年的努力，村卫生所标准化建设取得明显成效。全市规划建设的 1628家标准化公办村卫生所已全部完工，并全部开通医保终端。筑牢基础设施保障线，确保贫困群众能够在“家门口”看病。

进一步强化对口帮扶。在前期调研基础上，2020年 47所省市三级医院将选派 539名医务人员到 102所县级医院开展驻点支援工作， 96所县市级医院选派 461名医务人员到辖区内乡镇卫生院开展驻点支援工作，确保全省扶贫开发重点县和老区苏区县全覆盖。

加强宣传，务求工作有实效

福建省各级卫生健康部门、各级卫生医疗单位结合工作实际，多措并举，进一步增强健康扶贫宣传工作实效，通过主流媒体、新媒体，通过举办大型宣传活动、入户随访宣传服务，通过院报（讯）、宣传栏、LED电子屏等宣传阵地，用文艺活动、义诊服务、公益广告、漫画、标语等群众喜闻乐见的形式宣传健康扶贫政策。 一年来，省级制作出版了《健康素养 66条》健康科普图书（成人版和学生版）共 4万多本下发给全省扶贫重点县；制作“科学健身”系列公益广告（青少年版、成人版和中老年版），在全省每天出发 300部动车组和福州 1500部梯视中进行投放；编制“每日健康提示”健康科普内容，通过福建省电视台综合频道福建新闻联播中进行播放；通过官网官微信，刊登各类健康科普文章，传播科学知识，提高贫困地区居民健康素养水平。

漳州市卫生健康委逐步创建“家门口”宣传长效机制。要求各地结合实际，设计制作形式生动活泼、内容通俗易懂的宣传品，组织基层健康扶贫队进村入户、挨家挨户开展宣传。充分利用广播电视、报纸、杂志、微信公众号、手机短信、卫健委官方网站等媒介，广泛宣传健康教育、健康促进和健康扶贫政策与成果。同时， 围绕 5月 19日“世界家庭医生日”、 10月 17日“国家扶贫日”等纪念日，开展大型宣传活动和义诊服务活动。 落实家签团队跟踪随访制度，通过电话、建立工作微信群、 QQ群等方式，及时了解签约对象的健康状况，及时排忧解难，真正把健康宣传服务工作送到老百姓的“家门口”。

阶段进展，健康促进工作不放松

目前，福建省23个扶贫开发工作重点县已经全部“摘帽”，省、市两级对基层健康教育有针对性的指导和帮扶工作仍不能放松，基层健康传播和服务水平和基层健康教育业务骨干能力还需要进一步提升。要攻坚克难完成任务，扎实开展控辍保学、健康“户户清”、住房安全“回头看”、饮水安全巩固提升等工作，切实补齐“两不愁三保障”短板。 大力推进就业和产业扶贫，保持帮扶政策稳定，严格落实“四不摘”要求，确保扶上马、送一程。

为进一步达成《福建省健康扶贫三年攻坚行动实施方案》中的任务目标 ，2020年福建省将继续加大扶贫重点县的健康宣传，对接省扶贫办确定的扶贫攻坚重点县，增加健康教育与服务力度，确保贫困地区健康教育与脱贫同步推进。同时，加强对扶贫重点县人员的培训。通过专业培训和以会代训提高贫困县域健康教育人员服务水平，适时组织省、市专业人员赴贫困县实地指导。继续在扶贫重点县开展健康促进县创建， 2020年在分配健康促进县创建项目经费时适当向贫困县倾斜。进一步推进贫困县健康促进学校、医院、机关、企业和健康社区、健康家庭等健康场所建设工作。继续加大健康教育宣传力度。联合相关媒体做好群众性健康宣传工作，利用健康素养促进行动项目经费印制《健康素养 66条》科普书（成人版）提供基层。继续在全国健康素养监测项目点基础上，适当增加扶贫重点县的调查点。

来源：中国卫生杂志