警惕！糖尿病和高血压是一根藤上两个瓜？答案是这样！

原标题：警惕！糖尿病和高血压是一根藤上两个瓜？答案是这样！

糖尿病和高血压是一根藤上两个瓜

西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任医师

中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员 王毅

随着生活方式的改变、生活节奏的加快，糖尿病在我国的发病率逐年上升，成为危害人类健康的一大慢性病。长期的高血糖状态主要会引起血管、神经的损害，造成心脑血管发病率和病死率的增加。截肢、失明、肾衰在糖尿病人群中远高于普通人群。

同时，另外一个健康杀手也不可忽略，即许多致命重症背后，和一个无声的杀手──高血压脱不了关系。它可以没有明显症状，却在悄无声息地蛀蚀我们身体的机能。我国人群十大死因中，与高血压有关或密切相关的占了一半。

糖尿病合并高血压更易患心脑血管病

糖尿病和高血压都是代谢综合征，都可能与胰岛素抵抗有关。故而糖尿病病人常会合并高血压，而高血压病人里合并糖尿病病人的也比较多。

据统计，我国门诊2型糖尿病合并高血压达30%。另外，糖尿病患者中长期高血糖容易引起肾损害，而糖尿病肾损害可直接导致血压升高。糖尿病病人血糖高、血黏度高、血管壁收缩血管阻力变大，都是容易引起高血压的因素。糖尿病合并高血压的患者更易罹患心脑血管病变。

糖尿病合并高血压与生活习惯相关

糖尿病合并高血压如何防治呢？这两个疾病的发生除了遗传因素外都和平时的饮食、生活习惯有关。饮食治疗方面，糖尿病病人要控制含糖量的食物，控制总热量。含盐量特别多的食物，除了会导致动脉硬化，还会导致血压增高。含纤维素比较多的蔬菜可以延缓糖吸收，增加胃肠蠕动对糖尿病病人很有帮助，可减少便秘的发生。而便秘时可以导致高血压病人的血压进一步升高，增加高血压病人出现心脑血管意外的风险。多吃蔬菜对高血压病人也是不可缺少的。如果平时精神紧张、压力过大，也会导致血压增高。

在平时的生活当中还要注意多运动和控制体重，注意戒烟，避免一些诱发因素，如经常酗酒、熬夜、生气，要注意低盐低脂饮食，每顿饭要注意控制食盐量，每天的食盐量控制在5克以下。不能吃高脂肪、高胆固醇食物。高血压合并糖尿病时，还应保持大便通畅，保持心情愉悦，保证充足的睡眠。这样能够延缓病情的进展，有效预防一些并发症的发生。

另外，糖尿病合并高血压的病人在身体不适时，一定要不仅测量血压，还有同时监测血糖。在低血糖状态，由于机体的应激反应，可以使血压升高。低血糖的症状多种多样，如果头晕，仅测血压可能会遗漏低血糖的发现。

高血压合并糖尿病应监测血糖血压

高血压合并糖尿病时，一般病人血压应控制在130/80毫米汞柱，老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，考虑到血压过低会对患者产生不利影响，可采取相对宽松的降压目标值，血压控制目标可放宽至<140/90毫米汞柱。糖尿病合并高血压的病人应监测血糖血压。与医生充分沟通；需要时，制定合适的降糖降压药物治疗方案。