孕妇是O型血，老公是A型血，担心溶血症怎么办呢？

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妈妈是o型血，爸爸是A型血，宝宝出生后有可能会发生溶血，也就是新生儿ABO血型不合溶血病。宝宝会出现黄疸、贫血等等。大概有0.4%的概率会出现新生儿溶血病。那么，新生儿溶血可以预防吗？出现了应该怎么治疗，接下来谈谈。

妈妈O型血，爸爸A型血，宝宝为什么会溶血？

人有4种血型，即A、B、AB、O型血，称为ABO血型，这是根据红细胞膜上的抗原来进行分类的。红细胞膜上只有A抗原就是A型血，只有B抗原是B型血，同时有A抗原和B抗原就是AB型血，如果红细胞膜上既没有A抗原、也没有B抗原，那就是O型血。

自然界里有很多的食物、细菌中也有类似的抗原，会刺激我们不具备的抗原产生A抗体或/和B抗体。比如说O型血的妈妈，她的血液里就会有A抗体和B抗体，这些抗体可能会通过胎盘。

爸爸是A型血的话，根据遗传学定律，宝宝有可能会是A型血或O型血。如果宝宝是A型血，妈妈的抗体会进入胎儿体内，宝宝出生后有可能会发生ABO溶血。

宝宝溶血，可能会有什么症状？可以预防吗？

如果宝宝发生新生儿溶血了，出生的时候通常是没有症状的，没有或仅有轻微的贫血。一般会在出生后的24小时内出现高胆红素血症，也就是"黄疸"。

溶血的机理是进入宝宝体内的A抗体与宝宝红细胞上的A抗原结合，导致红细胞破坏，也就是发生溶血。红细胞溶解破坏后，红细胞中的血红蛋白分解产生胆红素，称为"游离胆红素"。

溶血时，胆红素产生的速度快，量大，超过了肝脏的代谢能力，就会引发皮肤、巩膜发黄，成为肉眼可见的"黄疸"。

预防主要可以通过以下两种措施：

• 加强喂奶，多吃多排，增加胆红素从肠道排泄
• 定期监测黄疸指数，早发现、早治疗

新生儿ABO溶血，怎么治疗？

新生儿ABO溶血后导致皮肤、巩膜黄染的疾病，称为"新生儿高胆红素血症"。

治疗上主要采取光疗，少数严重的宝宝需要换血疗法。

1、光疗

光疗在医院一般是住院治疗的，宝宝在新生儿科，医生会将宝宝放在一个透明的保温箱里，采取蓝光、蓝绿色光的光影照射，可以促进胆红素的转化和排泄，以此来降黄疸。

在照光期间，还要关注宝宝的体温、水分蒸发情况，照射的时间，以及密切监测宝宝的胆红素升降情况。如果胆红素上升太快太高，有穿过血脑屏障发生胆红素脑病的风险，这时候还有一个二线的治疗方案，就是换血。

2、换血疗法

换血疗法并非"放血"，但它也是一种有创伤的操作，是挽救宝宝生命的紧急治疗方法，可以迅速降低胆红素水平。对于光疗失败，或者有发生胆红素脑病迹象的时候，可以采用换血疗法。

通俗点说，这种方法就是将宝宝的血液通过体外机器循环，进行血液置换，将血液中的胆红素结合掉，从而降低胆红素的毒性。

虽然没有特殊的药物和仪器可以让新生儿ABO溶血不要发生，但是宝宝出生后多吃奶、多排便，可以促进胆红素排泄，这是减少溶血对宝宝影响的一个很好的预防措施。还要观察宝宝黄疸变化，如果是皮肤、巩膜发黄，宝宝精神不好，不吃奶，一定要请医生看一看。