新生儿自御能力不完善
新生儿阶段是胎儿从母体内环境进入大自然外环境的第一个阶段,他就必须抵御外来病菌的侵袭,这个抵御的力量就称为人体的抵抗力(也就是免疫力),对新生儿来讲,相对地比较薄弱。
机体抵抗外来有害细菌的第一道防线是皮肤和粘膜。由于新生儿的皮肤比较娇嫩、菲薄、皮肤下血管丰富,细菌容易经过皮肤进入血液。皮肤也容易破损,特别是使用过硬的尿布,或没有勤换尿布,过分潮湿等,都会引起皮肤糜烂和褶烂。另外,初生时脐带的创口面仍保留,残端未脱落,都会使第一道防线出现缺口,使细菌侵入机体而造成感染。
在成人,当病菌侵入人体后,机体本身就会调动血液中的白细胞及免疫球蛋白、补体等来抵抗外来入侵者。然而,新生儿白细胞的吞噬功能不如成人,从母亲体内获得的免疫球蛋白主要为IgG,其他免疫球蛋白的含量很低,而且自己制造的能力又很差,这些都使得新生儿的抵抗力很低,细菌入侵后不能控制在小范围内,而是出现全身的严重感染。正常成人肠道内大肠杆菌是不致病的,因为成人体内产生的IgM抗体能抵抗大肠杆菌等革兰阴性杆菌,且成人肠壁屏障好,能抵御细菌进入血液。血中的IgM分子量较大,不能通过胎盘而到达胎儿,新生儿自己又不能合成,所以血液中IgM含量就低,加上肠壁薄、屏障差,所以新生儿易患大肠杆菌等革兰阴性菌的感染。
对于早产儿、双胎、低体重儿,他们体内的免疫球蛋白更低于正常足月新生儿,免疫力更弱,所以更要注意不要与患有感染性者接触,要经济保持脐部及皮肤的干燥、清洁。
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