4大产后忧郁危险因子

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  • 2015-04-24
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  忧郁的形成并不全然是产后的责任,身边的亲友与亲密爱人,都应该懂得给予产后妇女关爱与协助,帮助产后忧郁症的妇女能够走出阴霾,找回产前的自信。
  PART1.检视篇
  产后的你,常感到失落与哀伤吗?要如何知道自己是否也有产后忧郁的征兆呢?在此,提供你一张可自我检核的「忧郁症自我评估表」,让你可以更深入了解自己。检核完成后,可寻求专业精神科医师为你评估诊断。
  忧郁症.自我评估表
  若长期有以下*1~2项中1项以上,※3~9项中4项以上症状,持续2个星期以上,并且影响生活功能,就有「可能」罹患忧郁症,应及早就医,寻求专业人员的帮助,早日走出忧郁。
  *1.总感到悲伤和不愉快,没有什么事能引起我的兴趣。口是口否
  *2.对自己的小失误或缺点存在罪恶感。口是口否
  ※3.感到如此地沮丧,以致想结束自己的生命。口是口否
  ※4.常常失眠,难以入睡,易惊醒或早醒。口是口否
  ※5.感觉很累,体力下降,容易疲劳。口是口否
  ※6.感觉全身不舒服,总有不明的症状。口是口否
  ※7.食欲减退,体重减轻。口是口否
  ※8.觉得很难清楚的思考而胡思乱想。口是口否
  ※9.方面没有兴趣。口是口否
  (资料提供/天主教新店耕莘精神科暨中心主任杨聪财)
  PART2.成因篇
  你了解产后忧郁吗?产后忧郁到底是怎样形成的?台北市立万芳医学中心精神科主治医师邓惠文,提出4个造成产后忧郁的危险因子,来为你一一说明。
  发生率.50%~60%
  大约半数妇女在产后会经历心情低落、情绪起伏、疲倦、焦虑、失眠等症状,这些症状大概最常出现在产后的4~5天,通常会在2周内恢复平稳,一般不需要做特殊治疗。至于较严重者,会有情绪低落、睡眠问题(睡过多或失眠)、食欲减退或暴食、灰色思想、注意力不集中、有致死的念头、兴趣缺缺、精神激躁、精神迟滞等情绪反应,以上9种状况,只要符合其中5项,并持续2个礼拜,就要注意自己是否为产后忧郁。
  4类高危险群
  1.曾罹患忧郁症者。
  2.经前症候群严重者(每次来前会出现严重情绪困扰者)。
  3.与配偶不睦。
  4.孕期与产后生活压力过大者。
  4大危险因子
  造成产后忧郁并不是产后妇女的问题,有许多因素,都可能会导致严重产后忧郁,不可轻忽。
  Danger1.心理压力
  家庭关系(夫妻关系与),以及传统道德赋予的既定规范,往往会造成产后妇女沉重的心理压力,压抑的心理情绪,也是造成产后忧郁的危险因子之一。
  Danger2.角色冲突
  一个女性变成母亲的过程,内心的调适是充满着许多冲突,很多原本可以做的事情,常常会因为宝宝出生之后,变成一个束缚,而无法再随心所欲。邓惠文医师也提到,社会对女性的道德要求与社会预期,往往也比来得高出许多,也因如此,随着女性主义的抬头,女性在扮演母亲的角色时,往往会感到更加束缚重重。
  Danger3.生理与情绪变化
  经历生产的关卡,身体会感到相当疲惫,再加上产后荷尔蒙的变化,以及面对臃肿的体型,产后妇女往往会显得更加的忧郁与不安,若身边缺乏亲友给予上的指导协助,产后忧郁的状况更是雪上加霜。邓惠文医师特别指出,在她的个案中,曾有人为了,找回产前的窈窕自信,反而陷入产后忧郁的泥沼当中。
  Danger4.孕期与生产为高危险群
  邓惠文医师指出,孕期为高危险群或是曾经历产程不顺的妇女,产后忧郁的机率也会明显增加,因为过往的痛苦经验,会让产后妇女在照顾新生宝宝时变得更加焦虑不安。
  PART3.关怀篇
  致力关怀产后忧郁的邓惠文医师,在门诊中遇过许多产后忧郁的个案,造成产后忧郁的成因其实很多,也都互相关联。邓惠文医师认为,社会对女性的高标准预期(如:生儿育女本来就是女性的责任、有了孩子就应以孩子为生活重心、为了孩子女性在工作与休闲娱乐上就必须有所取舍……),以上几点,往往是造成产后忧郁的最大原因。
  预防6法
  邓惠文医师提供你6种预防产后忧郁恶化的秘诀。
  1.找家人或倾诉心情,寻求支持。
  2.处理好与另一半的关系,不要只顾宝宝而忽略了另一半。
  3.每天拨出属于自己的半个钟头,让自己做想做的事。
  4.给自己适应新生宝宝的时间,不要要求自己做到「完美好妈妈」。
  5.生产或遇到公司刁难时,请提出申诉。
  6.如果怀疑自己罹患产后忧郁,不要害怕寻求精神科医师或心理专业人士的协助。
  求助咨询管道
  一旦确定自己罹患产后忧郁症,千万不要认为可耻,毕竟造成这样的状况不是单纯只是个人的问题,你可以试着寻求专业的协助,让自己尽早走出低潮。邓惠文医师建议,罹患产后忧郁症的妇女,你可以请所属的妇产科协助转介至精神科,或是直接至各大医院的精神科接受、团体治疗或药物治疗,医师也补充说明,坊间一般优良的心灵谘商诊所,也是可以列入考虑的对象。
  产前预做准备.降低忧郁发生
  邓惠文医师认为,归结产后忧郁症发生的成因,大多以生产完后无法适应母亲的角色有关,若能在怀做好产后的规画,以及计画生产,大家一同来为迎接新生宝宝做好准备与分工,让妈妈在产后依然能维持原有的自由度与独立性,想必产后忧郁症的发生率将可大幅减低。

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