如何早发现新生儿呼吸暂停问题
早产儿由于胎龄较小、各器官发育不成熟,和足月新生儿相比,面临的危险更多。比如呼吸暂停就是一个较常见的危急症状。如果新生儿呼吸暂停不及时发现的话,可能会因为缺氧时间太长而出现脑损伤的问题。那么如何早发现新生儿呼吸暂停问题呢?
临床上,呼吸暂停主要表现为呼吸暂停超过20秒或不足20秒,并伴有心率减慢、皮肤苍白或青紫等症状。
新生儿呼吸暂停常见于以下两种情况:1.原发性呼吸暂停。原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20%~30%,常见于胎龄小于34 周、体重小于1.8 公斤的早产儿,在生后3~5天左右最容易发生。2.继发性呼吸暂停。脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等,均可导致继发性呼吸暂停的发生。
反复的呼吸暂停可导致新生儿脑缺氧时间过长而引起脑损伤,或留有脑瘫、共济失调、智力障碍、癫痫等神经系统后遗症,甚至发生猝死等危险。因此,当发现新生宝宝出现呼吸暂停时,父母切勿慌乱,应冷静下来,立即给予其适当的物理刺激,如轻拍背部、弹足底、摇动肩胸部等方法来刺激他的呼吸,使他恢复正常呼吸,同时注意保持其呼吸道畅通。
此外,平时家长不可大意,要注意以下一些情况,以免宝宝出现呼吸暂停:
1.多关注新生宝宝尤其是早产宝宝的呼吸。注意观察宝宝呼吸的深浅度及节律、心跳、脉搏次数和面色等。宝宝呼吸正常时,其胸廓和腹部是有节奏地上下起伏,而且面色红润。但如果宝宝突然出现胸廓和腹部一动不动,继而出现面色苍白或青紫,则要警惕宝宝是否出现呼吸暂停。
2.注意保持适宜的体温。温度过高或过低都可导致早产儿发热或体温太低,引起继发性呼吸暂停。因此,婴儿房的室内温度要适宜,最好控制在24℃~28℃,湿度保持在50%~65%。
3.喂养时体位要合适。给宝宝喂奶时要特别小心,不要呛着他,哭闹厉害时最好安抚他使他情绪平稳后再喂奶;喂完奶后要竖着抱孩子,轻轻帮他拍出奶嗝,并取右侧卧位,抬高上半身,以防宝宝吐奶造成误吸而诱发呼吸暂停。
4.预防感染。新生儿尤其是早产儿的抵抗力较低,感染可诱发或加重呼吸暂停的发生。
5.皮肤的抚触刺激。新生儿的皮肤十分敏感,当用双手对新生宝宝的各部位皮肤进行按摩,可以很好地刺激新生儿的感觉器官。因此,在宝宝洗澡后,妈妈可以帮他做一个全身的抚触按摩。
母婴专家温馨提示:知道了如何早发现新生儿呼吸暂停问题,所以如果您发现了新生儿呼吸暂停的问题,不妨采取以上是应对措施。但是,如果上述措施无效,或宝宝发生呼吸暂停的频率过于频繁时,则最好及时就医。