家庭用药的常识
药物与饮水
任何需经口服的药物,无论是片剂、胶囊、丸散类等,都要溶解于水中才易于吸收产生药效。应在服药时和服药后多喝水,以防止药物在胃内形成高浓度药液而刺激胃黏膜。有的患者行动不便,吃药干吞或喝水很少,这很危险,因为这会使药片附着在食管壁上或滞留在食管的生理狭窄处,因食管内的黏液可使药片的表层部分溶解,使药物在某一局部的浓度过高。有的药物在高浓度时对黏膜有很大的刺激和腐蚀作用。家庭常备药阿司匹林、维生素c、碳酸氢钠等如附着于食管壁的时间过长,轻则刺激黏膜,重则可以使局部。如入睡前或半夜用这种方法服药就更加危险,因药物在食管停留的时间更长。
药物间隔
吃药间隔时间不合理就会对其疗效产生不良影响,尤其是抗生素类和一些治疗指数小的药物,掌握药物间隔就更为重要。要做到延长药效,保证药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度,就必须改变不合理的用药间隔时间。
抗药、抗药(日服量),应改每日3次为根据发作规律给药。
抗生素类药应改每日3次为每8小时给药1次,或将原用药时间的早8点,中午12点,下午5点改为早7点,下午3点及晚11点(或睡前)。肌肉注射每日2次应定为早7点晚7点或早8点及晚8点为适宜。
家庭输液使用抗生素时,应考虑药物的半衰期。如半衰期在4~6小时的药物,在输液时应分两次给药,可在输液中单独给等渗糖或生理盐水缓慢维持,如病人不愿意使用此法可用分两次静脉穿刺输液法,确保用药安全、有效,防止耐药。
口服药物与食物的关系
一般服用西药不用忌口,但有些食物中的某些成分能与药物发生反应,会影响药物的吸收和利用,因此应请医生给予指导。
药,饭前服还是饭后服
饭前服药还是饭后服药,取决于药物的特性、作用特点、对胃是否有刺激等。
应在饭前服用的药物
驱虫药:驱蛔灵、左旋咪唑等宜清晨饭前服用,使药物迅速入肠,并保持较高浓度。
泻药:硫酸钠、硫酸镁、蓖麻油宜清晨饭前服用,使药物迅速入肠发挥作用。
苦味健胃药:如龙胆、大黄等制剂宜饭前10分钟服下,可增加食欲和胃酸分泌。
收敛药:如鞣酸蛋白,饭前服药可使药物充分作用与胃壁。
吸附药:如药用炭,饭前服药便于吸附胃肠道有害物质。
胃壁保护药及抗酸药:氢氧化铝、三硅酸镁、次碳酸铋、碳酸钙、甲氢咪胍等,饭前服用,可增加药物与胃壁接触面,中和胃酸、保护溃疡黏膜。
胃肠解痉药:如阿托品、莨菪片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快。
肠溶片剂和丸剂:饭前服用,使药物较快、较多通过胃进入肠道,发挥作用。
滋补药:人参蜂王浆、十全大补丸等饭前服用,有利于营养物质的吸收。
助消化药:胃蛋白酶、淀粉酶等饭前几分钟服用,可使药物及时发挥作用。
应饭后服用的药物
大部分药都可在饭后服用。对胃肠道有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素等饭后服用,可减少对胃肠道的刺激。灰黄霉素也应在饭后服用,因油类食物有助于它的吸收。