怎发现发展迟缓的儿童?

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  • 2014-12-20
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  儿童发展迟缓的早期诊断有赖周遭与儿童关系密切的人,如父母亲、其他家庭成员、褓姆、托儿所或幼稚园老师的早期发现异常,进而转介予专业人员作评估,完整的评估团队应包括各领域的专业人员,如医师、临床心理师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、临床听力师、视力检查师、社会工作师、护士及特教老师等。孩子一旦被诊断出发展迟缓,则应尽早针对其需要给予介入性的早期疗育,如运动发展迟缓,予以物理或职能复健治疗;语言发展迟缓,予以语言治疗;在智能、认知、情绪行为迟缓的个案,则需要心理治疗及特殊教育的辅助,当然在造成这些迟缓的生理功能上,应尽可能由相关专业人员施予矫正治疗,以使早期疗育能达到最大的成效。根据欧美的研究显示,三岁前的一年疗效成果,相当于日后十年训练,足见早期疗育的重要。

  三个早期发现发展迟缓儿童的方法供家长参考:

  (1)观念的改变:家长应把儿童发展当作儿童成长的一部份,要随时请医师做必要之咨询,并不是所有的发展问题‘等大一点就自然好了’。

  (2)定期做儿童健康检查:六岁以下儿童可依儿童健康手册于一、三、五、七、十个月、一岁、一岁六个月、二、三、四、五、六岁至小儿科医师做定期健康检查。

  (3)对高危险群儿童加强把关:对六岁以下高危险群儿童如、先天性畸形儿、曾罹患中枢神经系统感染(如脑炎、)、、水脑或脑缺氧儿、神经肌肉疾患儿、异常儿、先天代谢异常儿、受虐儿或破碎家庭儿童等提高警觉,因为这些儿童日后发育过程中出现发展异常之机率会比一般儿童高,所以更需经常做发展评估。

  所谓的发展测验,是依儿童发展原理与心理历程,及心理计量与心理物理等原理编制而成,目的是为测量儿童的发展状况,并判断有无发展迟缓,以及作为进一步治疗的依据。至于诊断测量工具,目前常见的检查工具以中华儿童发展量表(CCDI)、DDST(Danver Developmental Screening Test)和BSID(Bayley Scale of Infant Development)较常使用,我们需将测定结果说明给家长了解,并进一步与父母一起探讨现阶段最适合孩子的养育、教育及治疗方式为何。

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