新生儿出生后需接种哪些疫苗

　　新生宝宝，臻嫩之体，从母体来到这个大千世界，相对免疫功能不足，对一些疾病缺乏抵抗能力。为了让宝宝健康成长，对此制定了一系列的免疫接种措施。

　　一、 乙肝疫苗的接种本规程根据中国疾病预防控制中心下发的＜乙型肝炎疫苗儿童计划免疫技术管理规程＞（试行）的要求。对于2002年7月1日以后出生的（含7月1日出生）新生儿，乙肝疫苗接种纳入计划免疫，将与其它计划免疫的疫苗接种一样，免费接种（不含接种费）。

　　目前我国生产和使用的乙肝病毒表面抗原氢氧化铝针剂，疫苗为重组（酵母）乙肝疫苗和重组（中国地鼠卵巢细胞CHO）乙肝疫苗，均为单人份液体疫苗，要求新生儿使用重组（酵母）乙肝疫苗。

　　注射细则如下：母亲为HbsAg阴性的新生儿，第一针按10ug接种，第二、三针均为5ug接种。母亲HBsAg阳性的新生儿三针均按10ug接种。（父亲为HBsAg阳性的新生儿按母亲为HBsAg阳性的接种剂量进行接种）。

　　乙肝疫苗免疫程序为：全程接种三针，接种时间为0、1、6个月，新生儿即第一针在出生后24小时内尽早接种，第二针在第一针接种后一个月接种（1－2月龄），第三针在第一针接种后6个月（5－8个月龄）接种

　　接种方法：新生儿一般于右上臂三角肌中部肌内注射。只要严格按操作规程注射，可无任何反应。

　　二、 卡介苗的接种为了预防婴儿感染结核，新生儿期即开始接种卡介苗。卡介苗是经过多次传代培养的减毒活性疫苗，接种卡介苗后机体可产生细胞免疫。新生儿接种卡介苗有皮上划痕和皮内注射两种方法。

　　1、 皮上划痕法，应用的卡介苗制剂浓度较高。每毫升含卡介苗75毫克，呈乳白色悬液状。

　　2、皮内注射法，卡介苗制剂每毫升含0．5－0．75毫克，皮内注射0．1毫升，此方法较准确，OT阳性率可达96％以上，目前多采用此法。 正常反应：皮内接种后2－3周出现红肿硬结，约10＊10mm包块，中间逐渐化成白色小脓疱，自行穿破后呈溃瘤，最后结痂，脱落后留下一永久性圆形疤痕。局部反应一般持续2－3个月，局部无疼痛，无需特殊处理。

　　异常反应：腋下淋巴结肿大超过10mm，不消退或形成脓疡和溃破。除腋下淋巴结外，颈部及锁骨上下淋巴结也可肿大。不要轻易切开，因不易愈合。自行破溃后局部可涂对氨基水杨酸软膏或异烟井软膏。 也有少数孩子接种后局部无反应，如接种三个月后仍无反应者应到当地结核病防治所复查，必要时可复种。

（责任编辑：易美华）