如何治疗产后抑郁症最有效

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  • 2014-12-20
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产后就说症是产妇生产完毕后的一种常见疾病,产后抑郁症多见于首胎妇女,随着生活压力的增大和生活复杂化的加剧,产后抑郁症便随之而来。产后就说症一般表现为精神抑郁,情绪焦虑,心情紧张,稍有刺激便会歇斯底里。对于如何治疗产后抑郁症,专家的建议是尽可能的早期发现、早期治疗、加大力度治疗。如果抑郁症较轻可以用心理调节的方法来治,如果症状越来越严重,则要长期采用药物和心理双重治疗。

药物治疗

①如何治疗抑郁症很重要,抗抑郁药提高情绪,一般来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。

②镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。

③需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿;

④定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定。

心理社会干预

负性生活事件与产后抑郁密切相关,产妇经历了孕育、分娩、照顾婴儿的几个阶段,孕产妇要面临生活方式和心理模式的重大改变,要面对更多的心理社会和婚姻问题。

①向患者和家属宣传妊娠、分娩、育婴和孕产妇疾病知识,减轻孕产妇对妊娠、分娩和育婴的紧张恐惧心理,争取家属的支持帮助;

②识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,如对人、对事、对己、对社会过度从否定、悲观、负面的角度看问题,自卑或自尊心过强,在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价;

③培养乐观、积极、健康的性格,引导患者采用积极的认知模式、情绪和行为模式,提高对环境的适应能力,避免不良的行为模式,如冲动盲目、不顾后果,孤僻离群、独处索居,缺乏必要的沟通和社会交往等;

④调整婚姻家庭中不利的心理因素,提供危机干预;

⑤产妇自己做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,共同采取积极的应对模式,尽量避免和减低不良应激的影响,使产妇保持良好的心态(详见下面疾病预防内容)。

治疗疗程

①急性治疗期治疗控制焦虑抑郁等症状,疗程一般6-8周;

②巩固治疗期是巩固急性期治疗效果,防止症状波动,疗程一般4-6月,药物剂量一般维持原剂量不变;

③维持治疗期防止复发,维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。停药时,药物剂量边观察边减少,逐渐停药。

对于如何治疗抑郁症我们就介绍到这里,产后抑郁症会让产妇很痛苦,不但影响生活,还会影响健康。治疗上要采取速战速决,更要防止反复发作的产生。药物治疗注意持续性,如果出现症状波动现象,应随时恢复用药。如果症状减轻,可着情减少药量,直至完全康复才可停止用药。如果有产妇得了产后抑郁症,务必找专家进行咨询。

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