儿童挑食致成长代谢紊乱

　　食欲不振，缺乏活力，反复发烧、、、等，为何一些五六岁的孩子也出现了通常发生在白领身上的毛病？

　　中国青少年研究中心主办的首届“关心"独二代"，关注成长代谢”的成长教育研讨会暨新闻发布会20日在北京召开。会上专家介绍，一些80后父母较为自我、随意、不够科学的饮食习惯，如吃洋快餐较多、肉类摄取较多、吃蔬菜水果偏少等，直接影响到“独二代”上述亚健康状态，其实是成长代谢紊乱了，而紊乱的原因，与体内复合维生素B的缺乏，直接相关。如何改善“独二代”的饮食习惯，根本解决中国孩子的成长代谢问题？

　　采访专家：上海交大附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师 盛晓阳

　　1　亚健康和VB缺乏有关

　　B族维生素，在机体的新陈代谢中占有何样重要地位？它们作为一组辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢。

　　B族维生素是个大家庭，有B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(泛酸)、B5(尼克酸、PP)、B6(吡哆素)、B12(钴胺素)、叶酸(VM)、生物素(VH)等，其中每一个B族维生素都有其独特的性质，某些帮助产生能量；某些帮助合成蛋白质和新细胞，它们协助每一个细胞进行工作，直接或间接地参与着细胞能量的代谢过程。

　　1、参与能量代谢

　　一位母亲说：“真奇怪，我那5岁多的小儿子没玩一会儿，就喊"老累老累"的。孩子营养不差啊，我每天都要对阿姨说，要变花样做菜，让他多吃点肉！”

　　现在小白领中，动辄感到心情低落、手脚无力、缺乏活力的人也很多。

　　为何年龄那么小，那么年轻，也总会精神不振？他们极有可能是因缺乏B族维生素，而患上“低能疲劳症”了。

　　B族维生素是把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。打个比方，人体就像一辆汽车，蛋白质、脂肪与碳水化合物就像汽油，而B族维生素则是火花塞。没有汽油，汽车无法开动；但如果没有火花塞打火，再多的汽油也没有用。人体一旦缺乏B族维生素，细胞功能马上就降低了。

　　因为B族参与全身每个细胞的能量代谢工作，所以这种低能反应是全身性的，如，情绪低落，甚至抑郁；反应迟钝，经常打哈欠，昏昏欲睡，健忘，失眠等；小腿沉重，肌肉酸痛，感觉无力，易疲乏，怠滞，食欲不振等。

　　家长可能更关心孩子的学习，实际上B族维生素的缺乏，会严重影响孩子的脑功能，因为大脑只能利用葡萄糖作为能量供应，而维生素B族在碳水化合物转变到葡萄糖时起着重要作用。若发生这种情况，可给孩子补充符合孩子口味的维生素B，如贝康安，快速修复孩子的成长代谢过程。

　　2、辅助细胞构成

　　(1)为什么食欲不振？

　　一位母亲说：“孩子食欲一直不好，锌口服液服了不少，也不管用，怎么办呢？”

　　如果B族维生素缺乏，也会吃不香，也会食欲不振，为何呢？

　　原因是：叶酸、B12及B6做为辅酶，有助于DNA、RNA等遗传物质的合成，是生成所有的细胞所必需的，这对于那些寿命较短、更新较快的细胞尤为重要。消化道细胞的更新速度就很快，它们每三天更新一次，如果B族缺乏，细胞的更新换代就会受到影响。

　　而且如上所说，B族协助每个细胞进行能量反应，而细胞工作都离不开能量，因此如果其缺乏，每个细胞，包括消化系统的细胞的工作能力必然降低。

　　(2)为什么？

　　一位母亲说：“我十分重视孩子的营养，也常给她补铁什么的，为什么孩子还贫血？

　　孩子一贫血，总认为是缺铁引起的，实际上依现在的营养条件，在1岁以后很少见，大部分贫血是因为各种维生素的缺乏，包括B12和叶酸的缺乏，因为红细胞平均寿命只有6周，也属于寿命较短、更新较快的细胞。

　　B6与铁合作制造红血球，如果缺少B6，摄入再多的铁也没有用。

　　(3)为什么反复感冒发烧，且病程较长？

　　很多小白领一到换季的时候，如现在的春天，总是感冒；让很多年轻母亲头疼的也是一到春天，孩子总是反复地感冒发烧，且病程较长。这是为什么？

　　原因是，维生素B族与体内的抗体、白血球的产生有关，缺乏维生素B族会影响到淋巴球的数量及抗体的产生，而且也会造成胸腺的萎缩。

　　3、B族缺乏影响深远

　　(1)胎儿：叶酸可以帮助调节胚胎的神经细胞发育。怀孕期的妇女若缺乏叶酸，极有可能产下神经缺损的畸型儿。

　　B12维护神经纤维周围的保护鞘，还能影响构建骨组织的细胞神经鞘损伤，如果母亲缺B12，可造成胎儿不可修复的神经系统损伤。

　　(2)儿童少年：细胞更新依靠能量和蛋白质；能量和蛋白质的产生又依靠B族，若B族缺乏，消化道和血液受到损伤。若损伤发生在儿童期，最终不能得到恢复；生长期间发生B1缺乏，则可能导致脑部永久性损伤。

　　(3)青年阶段：B族缺乏，从表面上看没有特别大的问题，或仅是亚健康状态，往往到了十年、二十年以后才会表现出来。

　　目前的研究发现，B族维生素只要轻微的缺乏，就会造成代谢产物的增加，这些代谢产物跟成年期的、心血管疾病，甚至肿瘤都是相关的。

　　如，同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，在血浆的浓度过高时会损伤血管内皮细胞，加速平滑肌细胞的增生与凋亡，促使动脉粥样硬化形成。同型半胱氨酸有两条代谢途径，一是经甲基化再次形成蛋氨酸，需要叶酸和维生素B12参与;另一条途径是转变成胱硫醚，后者再转变成半胱氨酸，然后生成牛磺酸，这一途径需维生素B6参与。当维生素B6、B12和叶酸缺乏时，血浆同型半胱氨酸浓度提高，从而增加了动脉粥样硬化的危险性。

　　还有B5(尼克酸)参与血糖控制，长期缺乏，增加患糖尿病的风险。

　　B族缺乏，能量代谢不完全，产生的有害代谢物毒害健康细胞；长期缺乏造成的免疫力低下，也给癌细胞的发生和发展以可乘之机。

　　2　挑食造成VB缺乏

　　现在营养如此丰富，为何还会造成B族维生素的缺乏？

　　1、水溶性：B族和维生素C一样，是“水溶性维生素”，顾名思义就是可溶于水的维生素，不会贮藏于体内，在体内滞留的时间只有数小时，然后就由尿液及汗液中排泄出来，所以，必须每天补充。如果挑食和偏食，就会造成经常性的摄入不足。

　　2、易流失：不科学的食物准备和烹饪方法，如淘米次数过多，菜切后再洗等，因其是水溶性的，很容易流失；VB易因受热和氧化而遭到破坏，尤其在碱性环境中更是如此。食物烧煮过久或高温煎炸，食物中放碱等，都会造成大量流失。而“独一代”和“独二代”均喜吃高温煎炸的洋快餐。

　　3、挑食等不良饮食习惯。80后的父母们，他们小的时候比较任性一些，更挑食；另外，因为在呵护的环境下长大，很多人都没有做过饭，甚至结婚后家里也不开火，大部分时间都是在单位食堂吃，到外面吃。当他们带孩子的时候，很多时间是叫外卖，或是带孩子去饭店吃；这些家长们的科学营养知识也比较少。这样就造成了“独一代”、“独二代”喜欢吃精细食物而不欢喜吃粗杂食物，喜欢吃肉不喜欢吃蔬菜，喜欢吃洋快餐等不良饮食习惯。

　　为何挑食、偏食会导致B族维生素缺乏？

　　B族维生素有一个特点，就是所有的VB必须同时发挥作用(称为VB的融合作用)。如果单独摄入某种VB，由于细胞的活动增加，从而使对其它VB的需求跟着增加；族群中只要少了一个，其它VB也不能完全发挥它的效应，这就是所谓的“木桶原理”。

　　B族来自不同的食物。如B1来自谷物的外壳，B2来自奶类，B12来自动物性的食物肉、鱼、蛋，叶酸来自于绿叶蔬菜，等。如果挑食、偏食，自然会造成摄入品种的不全，根据“木桶原理”，只要缺一种，就造成整个B族的缺乏。

　　3　均衡饮食可解难题

　　如何解决成长代谢紊乱？

　　1、四两拨千斤：按照《膳食宝塔》，成年人每天摄入的蛋白质、糖类、脂肪，加起来约有500克，但是B族的需要量却不到100毫克，只有它们的几千分之一。B族的调节作用是“四两拨千斤”，平时我们只要均衡饮食，菜肉蛋奶果等什么都吃，一般就能满足机体的需要。

　　要解决成长代谢紊乱问题，就一定要让孩子从小养成均衡饮食的习惯。

　　2、复合进补：有些人群需适时补充B族维生素。

　　生长发育期的孩子、食欲较差的老人、妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性、处于紧张状态下的人(如工作紧张，压力很大)、学习或工作很累的时候、大运动量的人、人在生病的时候等，这些人群消耗B族维生素的量较大，或摄入的不足，需要进补B族维生素。

　　偏食和挑食的人，如，不吃蛋和奶制品的，爱吃肉不爱吃蔬菜的，在坏习惯没有改正前，也需要进补。

　　现在很多人是“维生素小姐”，喜欢大把地进补维生素C，大量的维生素C会加速叶酸的排出，所以摄取维生素C在2g以上的人，必须进补维生素B。

　　爱抽烟、喝酒的人要进补，因为酒精妨碍B族维生素的吸收，却能促进其随尿排出。

　　正在服用磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林、雌激素的人也需要补充。

　　一些孩子比较累，包括成人比较累的时候，会反复出现口腔溃疡，在这个时候口服维生素B能减轻疼痛，而且可以减少口腔溃疡的再次复发。

　　因B族维生素间有协同作用，因此一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取的效果更好，所以建议进补“B族复合维生素”；因是水溶性的，多余的会随尿、汗排出，一般没有中毒的危险。李兰陵 (来源：扬子晚报)