注意儿童溃疡病

引起小儿溃疡病的原因是多方面的，其中小儿的不良饮食习惯，如进食毫无规律和节制，是一个主要病因，不良的精神刺激，如学习过于紧张、休息不好，也容易刺激胃酸分泌过多，直接损害胃肠粘膜。另外药物损害，也是一个常见的原因。有的孩子一患病出现发烧，其家长动不动就给口服阿司匹林、扑热息痛、强的松等药物退烧，上述药物对胃肠粘膜均直接有损害作用。近年来，医学家研究发现，肠道幽门弯曲菌感染也是引起溃疡病的一个重要诱因。　　　　小儿消化性溃疡病以十二指肠球部溃疡多见，是胃溃疡的3～5倍，男孩多于女孩，好发于学龄期。最常见的症状是食欲差，但有时有善饥现象。患儿往往发育不良或消瘦，常出现腹部不适、腹痛、嗳气、返酸、呕吐、便秘；幼儿常自诉脐周部疼痛，年长儿的症状与成人相似，以上腹部疼痛为甚。大多数在饭前疼痛，进食后方可缓解，个别患儿可发生呕血、血便或穿孔。由于起病隐匿，症状多不典型，加上小儿又不能准确地描述起病时间、腹痛的部位、性质及发病规律，易被家长和医生忽视，误诊为肠道蛔虫症、慢性胃炎和消化不良等疾病。因此，小儿如果反复发生腹痛，尤其夜间频繁，常规驱虫效果不佳者，应想到小儿患溃疡病的可能。　　　　由于小儿胃肠粘膜修复能力强，溃疡较易愈合，行内科疗法可很快治愈。轻者注重膳食疗法，应以软食或易消化的食物为主，少食多餐；重者可口服抗溃荡药物，如雷尼替丁、甲氰咔呱、胃仙等。少数患儿如出现幽门狭窄、溃疡穿孔和出血等外科情况，需要考虑手术治疗。