高龄产妇要做一些特殊检查
产前检查是预防胎儿畸形,保证顺利生产的重要步骤。高龄孕妇由于面临着更多的怀孕和分娩风险,所以除了常规的产前检查外,还要做一些特别的检查。
提问:我今年38岁,由于结婚晚要孩子也晚,一直说高龄产妇有危险,但我平时身体健康,是头胎,没有过流产史,所以请问,像我这样的高龄产妇是否还要增加一些检查呢。
回答:一般高龄的产妇在早孕的时候做的检查基本上都是这样。他特殊的地方就是,对于唐氏筛查,我们一般在12周到19周左右会给病人做一个唐氏筛查,所谓的唐氏筛查就是抽血,用血里面的几个值的水平看看甲肽蛋白和其他值的水平,结合B超做一个唐氏筛查,这个筛查的目的是及早的发现一些小孩的染色体异常,一个是21-3体,一个是18-3体,一个是13-3体,通过B超、甲肽蛋白,发现小孩有没有神经管的畸形,严重的脑积水、脊柱裂。唐氏筛查是一个筛查,并不是确诊。不是筛出来阳性的,孩子就一定有染色体的畸形,也不是筛出来的是阴性的,就一定不会有。只是筛查阳性的小孩发生几率会增高。唐氏筛查用的对照叫中位数,它只适用于35岁以下的产妇,对于高龄产妇,这个中位数并不适用,二是高龄产妇因为精子和卵子的原因,发生异常的因素比较增高,我们建议她直接做羊水穿刺。现在很多产妇比较规避羊水穿刺,因为本来怀孕岁数大了,挺不容易,再做一个羊水穿刺,流产的几率比较高。北京现在做得已经很不错了,流产的几率一般都在万分之一以下。相对来是比较安全的。一般都没有什么疼痛的感觉。
由于高龄孕妇更容易使胎儿患上一些染色体疾病,所以,就要在产前对这类疾病进行排查。比如唐氏综合症就是排查的对象之一。
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