专家提醒 :产后应立即避孕

近日在南京通过鉴定的《产后排卵恢复时间及其影响因素的研究》得出的结果表明 :50%以上的妇女在产后 60天内已恢复排卵。故产后一旦恢复生活 ,应立即避孕 ,不能因尚在闭经期而不采取措施。以上研究 ,是在迄今为止国内外最大样本上、采用最完整的监测手段完成的。哺乳期不会怀孕的传统观念被科学结论否定。

　　长期以来 ,哺乳期闭经被作为一种自然避孕法在民间盛行 ,国内外也有关于将哺乳期闭经作为避孕方法的报道和研究。由于实践中出现越来越多的哺乳期怀孕的例子 ,故产后应早期避孕的倡导近年已得到较广泛的认同。但是 ,由于缺乏科学依据 ,至今关于产后避孕的具体时间没有说法。为避免产后妊娠给妇女健康造成损害 ,认清产后排卵和月经恢复期及影响因素 ,正确地指导产后保健和及时避孕 ,一项由江苏省计划生育委员会、南京医科大学牵头 ,南京市、镇江市、苏州市计生委及所属计生指导所 8个单位参加的科研项目─—《产后排卵恢复时间及其影响因素的研究》 ,于两年前启动。

　　该研究对 1000例正常产妇从产后第 2周起 ,进行 B超及尿 L H检测 ,如无排卵征象 ,以后每隔 2～ 3天进行一次尿 L H水平的检测 ,每周进行一次 B超检测 ,从 B超观察到卵泡开始发育或晨尿 L H检测出现阳性反应时开始 ,每天进行B超和尿 L H试剂检测。经过各单位的艰苦努力 ,首次在国内外获得产后排卵时间和月经恢复的有关数据 :排卵恢复时间最早为 14天 ,母乳喂养、混合喂养和人工喂养 3组的排卵恢复时间中位数分别为 59天、 50天和 36天 ,而产后月经恢复时间平均为 101天。由此可以看出 ,指望哺乳期闭经自然避孕的观念是不现实的、危险的。虽然科研数据提示母乳喂养在一定程度上推迟排卵 ,但这种推迟十分有限 ,不可以替代避孕。

　　研究还发现 ,身高体重指数大于或等于 24的体型较肥胖者 ,排卵恢复时间长于身高体重指数小于或等于 24者 ;初潮年龄大于 15岁老 ,排卵恢复时间长于初潮年龄小于 15岁者 ;营养较好者排卵恢复时间比一般营养者短 ;年龄、职业、文化程度对排卵恢复时间也有一定的影响。