什么导致了习惯性流产

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  • 2015-03-09
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  习惯性流产不仅对我们的身体造成了反复的伤害,而且还对我们的心理是一种巨大的创伤。那么习惯性流产的致病因素有哪些呢。

  1免疫系统异常 占习惯性流产的78%

  免疫系统异常在习惯性流产中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥(同种免疫流产)。

  自体免疫疾病流产:患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。

  同种免疫流产:指母体对胚胎排斥所产生的习惯性流产。

  治疗:自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。

  阿斯匹林:李卓主任解释,阿斯匹林通过预防血凝异常、血栓形成而减少流产发生。

  类固醇:可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。

  同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。

  2遗传因素 占习惯性流产的6%

  一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。

  治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。

  3感染 占习惯性流产的1%

  多由细菌、病毒等感染而导致流产。

  4子宫解剖结构异常 占习惯性流产的1%

  女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:

  Step1医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。

  Step2还可利用子宫输卵管造影(子宫输卵管造影延伸阅读:子宫输卵管造影检查的适应症 ),确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。

  治疗

  先天因素  可根据不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。

  后天因素 常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。

  子宫肌瘤:可进行肌瘤摘除手术。

  子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14~16周做子宫颈环扎手术并进行保胎治疗。

  子宫腔黏连:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的,李卓主任指出,这种情况下可利用子宫镜去除黏连,并给予雌激素治疗。

  5内分泌异常 占习惯性流产的1%

  做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内分泌异常所导致。如果是黄体激素不足引起,孕后可补充定量的黄体酮以维持胚胎的稳定性。李卓主任打比方说,就好像我们播种时如果泥土太少,便不可能种植成功,换句话说,当黄体激素生成不足导致子宫内膜太薄时,着床就不稳定,胚胎就容易流掉。

  治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。

  其他内分泌异常 孕妇如有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素水平太高等情况,都有可能导致习惯性流产的发生。李卓主任建议,应当在原发性疾病治愈后或控制良好后再考虑妊娠。

  6 不明原因 占习惯性流产的25%

  除了上述5种原因以外,还有很多流产的原因尚未被医学界发现。

  习惯性流产的诊断步骤及治疗

  诊断

  1夫妇双方染色体检查。

  2盆腔彩超检查,必要时做宫腔镜和子宫输卵管造影。

  3子宫内膜切片及内分泌检查。

  习惯性流产的绝大多数原因可能是由于免疫系统异常,如果你发生了习惯性流产,最好进行彻底的检查和治疗,在确定原因之后,再考虑是否怀孕。

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