患有高血压怀孕要特别小心
妊高症是孕期综合症中一种比较常见的病症,其对于孕妇及胎儿的健康具有一定的影响,如果怀孕前就患有高血压,那么要注意的地方可就多了。
原先血压正常的妇女,可能在妊娠中期以后发生合并症,最常见的就是妊娠高血压。只要做产前检查,高血压是很容易被诊断的。血压表示为两个值——收缩压及舒张压,正常的孕妇,收缩压介于110~140毫米汞柱之间,舒张压则介于60~90毫米汞柱之间。因此,如果收缩压大于140毫米汞柱、舒张压大于90毫米汞柱,这说明孕妇血压升高了。到底妊娠高血压会有什么危险呢?通常它们会在怀孕20周以后才会出现。起先仅仅是血压的上升而已。但是随着周数增加,血压逐渐上升,同时,也会开始出现蛋白尿。如果尿中流失的蛋白质太多,超过食物中的摄取量,孕妇便会出现血中蛋白含量不足的症状,最明显的就是全身水肿。由于供应胎儿养分的子宫血流量明显减少,能使胎儿生长受限,羊水也会减少。这种合并妊娠性高血压、蛋白尿及全身水肿的情况,以往称作“妊娠毒血症”,现在则称作“先兆子痫”。如果血压过高,血管收缩太厉害,会造成大脑缺氧、功能失调,引起大抽搐的癫痫现象,就称作“子痫症”。一般而言,妊娠高血压出现越早,越会导致严重合并症,而其发生先兆子痫的概率也越大。同时,胎儿发育也会明显受限,有时甚至胎死宫内。产前检查时测量血压,可以及时发现高血压以及“先兆子痫”,对孕妇帮助很大。
患有早期高血压症的妇女,妊娠后有30%~40%在妊娠早期及中期血压降到正常,到妊娠7个月血压又逐渐升高。没有明显血管病变的早期高血压病人,只要在孕期认真检查监护,母婴的预后一般都是良好的,所以可以怀孕。
有眼底血管明显痉挛或硬化的高血压患者,如果怀孕,在孕晚期容易并发妊娠高血压综合征,这将加重血管痉挛,影响子宫血流量,胎盘绒毛缺血,使胎盘功能减退,胎儿在官内缺氧,发育停滞,导致婴儿体重小于孕龄应有的体重,严重时可导致死胎。另外,胎盘绒毛缺血严重时,可导致绒毛坏死、出血,引起胎膜早期剥离,这是一种严重并发症,直接威胁母婴生命。所以,患这种高血压的妇女不宜怀孕。
怀孕前就患有高血压的女性应该首先稳定自己的血压再行怀孕,在怀孕过程中要特别的注意保健和监护工作,以防因怀孕增加高血压问题。