高龄初产妇所面临的各种风险
难产率及妊娠心理负担加大
由于骨盆、韧带等功能退化,软产道组织弹性减弱等原因,高龄初产妇难产的发生率显著高于非高龄者,因此更多的人选择了剖宫产。
然而,高龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因高龄发生不测,尤其是快要生产的时候,担心剖宫产胎儿是否危险,因此心情尤为紧张,再加上妊娠期并发症及合并症发生率的提高,使她们承受了更大的压力。可以说,年龄越大越焦虑,恐惧、抑郁的比例和程度也越高。
专家指出,孕妇的心理压力可影响婴儿健康和降低Apgar(判断新生儿是否需要立即急救的一个评分标准)的评分,使不良妊娠结局发生率明显增高。此外,高龄初产妇的产后抑郁程度也明显高于非高龄孕产妇。
胎儿:患病率和死亡率提高
胎儿先天畸形发生率增加
暨南大学附属第一妇产科肖小敏教授表示,产妇年龄越大,卵细胞承受各种射线和有害物质的影响越多,遗传物质发生突变机会也越多。而且,随着高龄女子卵子中功能完整的线粒体减少和过氧化物的增多,高龄女性的非整倍体和其它染色体异常的几率增加,若遗传物质染色体在细胞分裂过程中发生不分离现象,便会产出先天性愚型儿,如唐氏综合征患者。据统计,24岁-29岁生育先天愚儿的几率为1/1500,而当你在35岁-39岁生孩子时,这个比率为1/250,40岁以上为1/60,而45岁时已经高达1/40!
胎儿宫内发育迟缓及早产率增加
肖小敏还指出,高龄妊娠早产的发生率较高,早产已成为新生儿死亡的首要原因。虽然新生儿监护水平不断提高,对小孕周早产儿经急救虽能存活,但远期随访仍有部分智力发育缺陷,如早产儿视网膜病变、脑瘫、耳聋和体格发育欠佳。
高龄妊娠胎膜早破发生率也会增高,专家认为,这可能与胎膜张力下降、宫颈组织弹性减弱、阴道自净功能降低易合并生殖道感染有关。不仅如此,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也将增加。
高龄初产妇面临的风险很多,比如妊娠疾病及心理负担、胎儿畸形与死亡等等。对于这些问题,我们能做的只是尽量了解,极力避免。