顺还是剖应根据产妇身体决定
符合绝对指征的剖宫产
只占少数
符合绝对指征的剖宫产是没法避免的,另外,如果存在胎儿臀位、脐带脱垂、中央型前置胎盘、骨盆狭窄等问题,医生会放宽手术指征,实施剖宫产。中央型前置胎盘的孕妇,宜在孕37周左右安排剖宫产手术,这是因为胎盘在前面、胎儿在后,自然分娩的话,胎盘脱落、孕妇大出血、胎儿发生危险等风险将大大增加,因此建议实施剖宫产手术。
当然,符合绝对指征的剖宫产只是少数,有相对指征的剖宫产是多数的,比如:产妇的骨盆正常,但胎儿稍大一点;胎儿脐带绕颈2周以上;孕妇羊水正常,但偏少一点,羊水指数在5厘米到8厘米之间。这些产妇都可以试产,可以试产失败了再实施剖宫产手术。
能自己生的应考虑试产
在门诊中,孕妇怀孕37周之前还没有决定是剖宫产还是自己分娩,37周以后要求孕妇挂副主任医师以上的号,估计胎儿的大小、孕妇骨盆的大小,看看孕妇有没有并发症,从而决定她将来是剖宫产还是自己分娩。
大夫建议产妇进行自然分娩的,是综合考虑了她有没有并发症,像糖尿病、高血压等,如果没有或病情轻微,而胎儿的大小与产妇的骨盆也很相称,则建议产妇自己生,成功率在90%以上。
试产失败的原因主要有:宫口开大到一定程度停滞不再开了。还有的发生羊水粪染,正常羊水是清亮的,羊水粪染后分I、II、III度,胎儿可能在缺氧的情况下把大便排泄在羊水里,在I、II度的情况下可以在严密监控下分娩,III度的话建议尽快结束妊娠,如果宫口开全了,通过产钳助产,能生下来就尽量自己生,如果宫口还没开全,一两个小时也不一定能生下来,最好进行剖宫产。还有的产妇在生产过程中胎心突然发生变化,提示胎儿宫内缺氧了,也要尽快实施剖宫产。
准妈妈们可以根据自己的情况选择顺产和剖腹产,不过母婴小编还是觉得若是产妇身体条件允许的话,最好能够顺产。