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健康教育三分钟

嘉宾：兰正艳医生

昭通仁安医院产科兰正艳

如何正确数胎动

很多孕妈孕晚期产检时医生都会告知要数胎动。

那我们为什么要数胎动呢？

因为胎儿宫内缺氧的时候胎动会减少，我们需要通过胎动来初步判断胎儿有没有存在宫内缺氧。如果胎动有减少，那么就需要进一步的检查来确认是否真的存在胎儿宫内缺氧。

一般情况下在24周以后胎儿会出现比较明显的胎动，并出现一定的规律性。与白天相比，胎动在晚上会增加。一般推荐在30-32周以后开始数胎动。

数胎动是最简单、最经济的胎儿宫内状况的监测方式，虽然说起来简单，但是一旦去实行起来就会发现数胎动其实并没有那么简单。

那么我们如何数胎动呢

正常健康胎儿的睡眠周期一般为20-40min，通常情况下最长不超过90分钟。根据这种现象呢就有很多数胎动的方案。目前比较推荐的标准是2小时内胎动不低于6次。一旦低于6次，就需要进一步检查。如果胎动比较频繁，在不到2小时就已经达到或超过6次，就没有必要数下去了。值得注意的是有些胎儿动起来时间会比较长，但不管动多久，只能算一次哦。至于停下来多久再动才能算另外一次胎动，没有统一的标准。一般认为，至少胎儿要停下来数分钟之后再动才能算另外一次。

另外，也不是每个孕妇都要数胎动。对于有胎儿宫内缺氧高危因素的孕妇，建议每天数胎动；对于健康的正常的孕妇，如果每天的胎动很明显和频繁，则不需要每天数胎动。但如果在孕晚期感觉到胎动减少，就需要每天认真数胎动了。

你学会了吗？

孕期腰酸背痛

怀孕以后，孕妈们会有各种各样的不舒服，其中腰酸背痛是我们最常见的问题啦，遇到这种和怀孕本身有关的情况，医生都没有什么太好的解决方案。

那么腰酸背痛的原因是什么呢？

怀孕以后的腰酸背痛原因很多，首先是激素的作用。怀孕以后，体内的雌激素和孕激素的水平明显上升，会导致准妈妈的韧带松弛，引起关节的松动或错位；其次是妊娠期水肿，有时虽然表面上没有明显的水肿，但是会存在隐匿性的水肿，水肿也会影响局部的神经和肌肉，导致腰酸背痛。

其实导致腰酸背痛的原因还是人的身体构造。我们的祖先之前是四肢着地的行走；而现在我们直立行走，脊柱有四个生理性弯曲，我们的颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲给脊柱增加了极大的负担，因此大多数成年人的腰酸背痛都是因为这个原因。而孕妇在怀孕进入中晚期以后，等于在腹部放了个20-30斤左右的大球，向前向下牵拉脊柱长达5-6个月，因此腰酸背痛也就很正常了。

和其他一些怀孕后经常出现的不舒服一样，腰酸背痛绝大多数是暂时性的，生完孩子就好了，只有少数人生完孩子后还会继续腰酸背痛。所谓生孩子没有坐好月子会落下腰酸背痛病根的说法是不靠谱的，多数情况下不适怀孕生孩子导致了腰酸背痛，而是怀孕生孩子给我们原来有问题的脊柱带来了挑战，让我们发现了早已存在的问题。

其实怀孕是对我们身体的一次检测，可以帮助预测我们未来可能发生什么病。

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孕期腰酸背痛基本上没有什么好的办法，但还是有方法可以尝试，比如局部的放松性按摩、或者一些孕期瑜伽这些方法。

孕期可以化妆吗？

爱美是女人的天性，让习惯了化妆的女人，不化妆裸脸出门，就等同于裸奔。所以对于不少习惯了出门化妆的女性来说，怀孕以后是否可以继续化妆就成了比较纠结的问题。

那怀孕以后可以化妆吗？

怀孕以后是可以继续化妆的，但最好是淡妆，化妆品最好选无添加的。

需要注意的是在去医院就诊的时候最好不要涂口红，因为孕期贫血发生机率比较高，涂口红可能会掩盖贫血的体征。虽然每个人都会检查血常规看血色素情况，但是临床的症状和体征对于临床判断和治疗效果的评估还是会有帮助的。

很多爱美的孕妈妈不敢化妆主要是害怕化妆品导致胎儿畸形，那化妆真的会导致胎儿畸形吗？

要回答这个问题，得先看看出生缺陷的发生率和导致出生缺陷的主要原因。网上有数据显示中国出生缺陷的发生率为5%，其实这个数据是推论出来的。在所有出生缺陷中，真正由化学物质和药物引起只占了1%左右，其中由于孕妇化妆引起的比例就更小了。

化妆如果要引起胎儿畸形需要什么条件呢？

首先接触有害物质的时间要在胚胎分化最敏感、最关键的时期，也就是孕早期；其次是有害物质的种类，不同有害物质损害的器官不一样，程度也不一样；最后就是有害物质累积的剂量，偶尔少量接触一般不会增加出生缺陷的概率，要通过接触的持续时间、接触程度来计算总量。一般来说，化学品或含有化学品的化妆品少量、普通的接触不会增加或者是稍微增加出生缺陷的风险。真正增加出生缺陷的风险不良暴露是职业暴露，比如化工厂的工作人员。

所以爱美的妈妈们，怀孕后仍然是可以美美的。

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来源｜兰正艳医生

审核｜倪 娜

编辑｜杨超烨

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