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血脂高也不一定要吃他汀

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  • 2021-04-23
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有的朋友很懵圈!就只知道血脂高。因为不同的血脂,治疗方案不一样,有的根本不用吃药,有的就算吃药,也不是他汀。
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我们今天就说说高血脂并不一定都要吃药,其实我们一般所说的血脂分为血脂四项:
 
 
第一、高密度脂蛋白,这个属于好血脂,高了不需要服用任何药物,因为高密度脂蛋白一直在清理血管垃圾。
 
第二、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,这个是坏血脂,不断的制造血管垃圾,如果高了可能需要服药,为什么是可能呢?
 
第三、胆固醇、低密度脂蛋白不高,或许也得吃药。
 
 
1、甘油三酯升高
 
一般医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为<1.7 mmol/L,但是高甘油三酯血症的诊断界值为>2.3 mmol/L。
 
1、新发现的甘油三酯高
 
如果低于5.65,没有别的任何问题,胆固醇及低密度脂蛋白均正常,那么建议不用吃药,控制饮食,过一阵再复查一个问题不大,但必须注意控制饮食+运动。油炸食品、肥腻食品、动物内脏、高盐高糖高脂肪食物都要控制,就连主食也要控制总量。
 
2、如不仅仅是甘油三酯高
 
胆固醇及低密度脂蛋白也高于正常值,经控制饮食后,仍未正常,那么建议服用他汀药物。因为胆固醇及低密度脂蛋白受饮食影响较小,即使控制饮食后,也不一定恢复正常,故服用他汀,既可以降低胆固醇也可以降低甘油三酯。
 
3、饮食加运动仍不正常
 
经过一段时间的控制饮食,仍无法恢复正常,只有通过降甘油三酯升高药物才能使甘油三酯达标,常用贝特类药物。
 
4、其他原因导致甘油三酯升高
 
不仅仅是由于饮食引起,也有可能是酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等,所致继发性高甘油三酯血症的患者,应排除这些问题,去除这些原因,甘油三酯也能恢复正常。
 
5、当甘油三酯≥5.65mmol/L
 
需要服用降脂药物治疗。如果合并胆固醇升高,建议服用他汀药物,因为他汀既可以降低胆固醇,也可以降低甘油三酯,如果单纯甘油三酯升高,我们选择贝特类药物。 如果两项均偏高,我们要权衡利弊,决定用药,尽量不要选择联合用药,会增加副作用。
 
(再次强调饮食是关键,很多朋友即使不吃药,即使甘油三酯高于5.65,通过健康生活也能恢复正常。)
 
甘油三酯升高一定要注意控制饮食+坚持有氧运动,同时戒酒,否则不但甘油三酯很难恢复正常,饮酒还会诱发急性胰腺炎,也会要命!
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  • 标签:血脂多高需要吃他汀药物
  • 编辑:马可
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