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图片来源/视觉中国

又到一年体检季，很多女性会被告知在乳房发现有结节或增生。此时，很多人的第一反应是担心自己会不会得癌。又是忙着按摩，又是用毛巾热敷，想让这个结节或增生能变小甚至消退。这些方法真的管用吗？检查出有乳腺增生或结节，该怎么办呢？

今天，我们请来海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心主任医师、国际认证泌乳顾问（IBCLC） 高雅军，讲讲乳腺结节和增生是怎么回事儿。

高雅军介绍，乳腺结节是泛指所有女性或医生摸到的乳房上的小块状的东西。它可能是囊肿、纤维瘤、癌，也可能是脂肪颗粒。自摸时产生的一些误差，或是哺乳期的胀奶，都可能是结节。

从严格意义上来讲，做了乳腺穿刺或者手术活检取得标本后，才能确定是不是真正的增生。高雅军解释，乳腺增生就像一个垃圾桶，一些不正规的医疗机构在体检后可能给患者戴上乳腺增生的帽子，然后让病人吃药。高雅军表示，如果患者自己感到乳房疼痛，或是医生摸到有疙瘩或超声看到有一些小结节都会诊断为增生。

所以，乳腺结节和乳腺增生，实际上都是一个虚词。并不是专指一个疾病。

发现增生、结节该咋办？

如果体检中发现增生或结节，应进一步去靠谱的医疗机构找医生进行明确诊断，再来决定下一步该如何处理。高雅军提醒，一般的增生都是生理性的，不必过于紧张，单凭摸一摸或做个B超都是无法诊断增生的。

如果是纤维瘤、囊肿等良性疾病，可以先观察。大部分结节有一定的自愈期，长到一定大小就不再增长了，但也有少部分会增长。经过一定观察期后，如果发现增长，确定是结节后再进行治疗。高雅军建议，发现结节后应三个月复查一次B超，如果不继续增长可半年再复查一次，然后一年再复查一次，通过跟踪随访，如果变化不大，这个结节就可以观察不处理。

若通过穿刺或手术确定是乳腺增生或结节，有可能会癌变吗？高雅军介绍，如果确定后，病理科医生会告诉你它究竟是普通型增生还是非典型增生，是癌还是纤维瘤；如果是非典增生或者是癌，则需要进一步手术；如果是普通型增生、纤维瘤，它也不会癌变。

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乳腺结节需要按摩或热敷吗？

答案是不需要。

所谓的结节，因为现代女性工作等因素，不能够不断地重复哺乳，所以女性的乳腺经常会闲着，此时便可能产生所谓的增生，如果这些增生集中在一个部位，便会形成结节。结节的类型很多，包括囊肿、纤维瘤等。

从结节的形成机理上讲，是随女性月经周期日积月累造成的，女性多喂奶、生孩子等可能会对结节有好处。

另外，健康的生活状态，包括保持心情愉快，健康饮食，规律作息等都对结节有好处。一些患者平时压力大，但在放松一段时间如度假后，会发现乳房疼痛缓解了，自己能摸到的结节也变小了，所以，乳腺结节真不是靠卖力按摩能够解决的。高雅军表示。

保护乳房，女性该怎么做？

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高雅军提醒，实际上，人体所有器官都是一体的，并不能单纯地只讲乳房需要怎么保健，应注意保持健康的生活方式，健康饮食，生活规律，不抽烟喝酒，经常锻炼身体，保持良好的心态。那些宣称对乳房好的保健品也未必有效，人应该多样化饮食，不吃垃圾食品，这是才是对乳房最好的。

新京报记者 王鹿 图片来源 资料图片 编辑 岳清秀 校对 郑厚今

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