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长江日报大武汉客户端5月18日讯(记者王春岚 通讯员高琛琛)有观念认为,如果将疼痛值量化为10分,自然分娩的疼痛可以达到9.7—9.8,仅次于最高的烧伤疼痛。自然分娩有多疼、准妈妈能忍受到什么程度?两个月来,近百名准妈妈到武汉市妇幼保健院接受忍痛评分,对耐痛能力进行量化测评,方便医生量身定做镇痛方案,安度生产。
表姐妹忍痛评分相差近10倍
张女士(化姓)和表妹宁女士(化姓)前后脚怀孕,预产期都在今年6月。姐妹俩对疼痛的感知能力差别很大,张女士平时特别泼辣,小时候胳膊骨折做手术,都没喊过疼;而宁女士正好相反,从小就怕疼,打预防针都会疼得大哭。面对生孩子,宁女士表现出害怕的情绪。
前不久,在武汉市妇幼保健院做产检时,得知可以预测忍痛分数,两位准妈妈好奇地接受了测验。工作人员将贴片固定在她们的手臂上,逐渐加大电流刺激,直到无法忍受时喊停。仪器经过公式换算后,自动给出评分:姐姐获得2540分,妹妹272分,相差近10倍。
该院妇幼麻醉科失眠疼痛门诊主任医师冯春解读,不同的分数代表不同的疼痛阈值,1000分左右是中等水平,低于500分属于非常怕痛的人群,超过1500分则属于耐受度较强的人群。
根据得分,冯春建议,姐妹俩在自然分娩时可以选择不同的分娩镇痛方式:对疼痛非常敏感的妹妹可以考虑椎管内麻醉,姐姐耐受力较强,可以选择导乐仪。
准妈妈在接受疼痛测评。通讯员张祖国 摄
冠军准妈妈生娃时没用镇痛
冯春介绍,近两个月来,有近百位准妈妈接受测试。其中,分数最高的冠军准妈妈获评2750分,上月已经顺利分娩。她甚至没有做镇痛,就轻松完成生产。
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自然分娩到底有多疼,这存在个体差异。冯春解释,有些人认为生孩子痛不欲生,有些人却能耐受,这与每个人对疼痛的耐受能力有关。
一方面,人体对疼痛的忍受能力存在个体差异;另一方面,为让女性平安度过生产关,准妈妈的身体在孕晚期会自动分泌内啡肽,这是一种天然镇痛剂,也可在一定程度上降低疼痛感,但分泌量也存在个体差异。
因此,他建议准妈妈可在怀孕36周-37周左右来做评估,最贴近生产时的忍痛状态,方便医生量身定做分娩镇痛方案。对于那些不耐痛的准妈妈,个性化的镇痛方案能提高她们自然分娩的成功率。
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如果准妈妈对疼痛的耐受能力比较好,身体情况也允许,自然分娩时选择最传统的导乐仪,镇痛效果约为20%,安全性最高。
如果准妈妈对疼痛耐受能力较差,就需要考虑使用药物镇痛,从生理上减轻疼痛,如静脉内滴注药物分娩镇痛,镇痛效能达85%-90%,优点是无创;或是采用椎管内麻醉镇痛的方式,镇痛效果可达95%以上,但操作有创伤。
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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