孕妇保健手册跟建档有什么关系(孕妇保健手册必须要建档才能领吗)

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一、产检目的

第一次产检，主要是为了孕妈能选定产检医院，进行建档，领取孕产妇保健手册。同时检查并记录孕妈妈身体状况和胎宝宝生长发育情况。

二、检查前准备

1、提前了解当地医院信息，带好建卡所需资料（如身份证等）；

2、孕妈的首次产检，产检项目比较多，而且以抽血为主，部分抽血项目需要空腹进行，所以检查前一晚8点后请勿再进食；

3、为了方便检查，请穿容易穿脱的衣服和鞋子；

4、检查可能需要长时间等待，请准备一些零食；

5、将自己这段时间遇到的问题记下来，在产检时可以询问医生，避免遗漏；

6、为了安全起见，准爸爸最好陪同前往，帮助孕妈妈排队、交费，为她节省更多的时间和精力。

三、常规检查

建档/卡：在医院领取一个属于自己的孕产妇保健手册/卡产检手册/卡，医生会在上面记录每次产检的基本信息，并根据这些信息来判断孕妇的变化和胎儿的发育情况是否正常。怀孕12周以后就可以到医院办理建档/卡手续了。

病史采集：对孕妈妈的病史、分娩史进行收集，包括一般情况、此次怀孕情况、既往怀孕情况、既往病史及家族史等。

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量身高、称体重：使用体重指数评估孕妈妈的营养状况，并监测管理。医生会根据体重指数推荐孕期体重增加多少合适。

量宫高腹围：测量宫高腹围可以估计胎宝宝的大小和发育情况，孕早期、孕中期时，宫高的增长都有一定的标准，通常每周增长1厘米。

血压：每次产检都会测量并记录血压，用以预测妊娠高血压。

血常规：检查孕妈妈是否贫血，是否存在细菌感染或病毒感染，还可观察血小板有无异常情况。

血型：通过对ABO和Rh鉴定，可了解孕妈妈有无特殊血型，预防新生儿溶血症。

乙肝丙肝：排查孕妈妈有无携带乙肝病毒，是是否存丙肝抗体，并进行动态检测和相关治疗。如果伴有e抗原和核心抗原（+）的孕妈妈，则提示胎儿被感染机会增加，在新生儿出生后应及时给予主动免疫和被动免疫。

梅毒血清学检查：排查孕妈妈有无感染梅毒，如果感染，梅毒螺旋体可通过胎盘直接传染给胎宝宝，导致新生儿患先天梅毒可能。TPHA阳性可作为梅毒确诊指标。

HIV抗体血清学检查：排查孕妈妈有无感染艾滋病病毒、如果感染可做及时阻断，避免HIV病毒通过胎盘传播给胎儿。

尿常规：检测尿糖、尿酮体和尿蛋白指标，在孕早期可以反映妊娠剧吐的严重程度，还可观察有无尿路感染情况，很多医院每次产检都做尿常规检查。

空腹血糖：检查血糖水平，排除糖尿病合并妊娠以及妊娠糖尿病。

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肝肾功能：此项检查主要是为了查明孕妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕期间肝肾负担比较大，如果肝肾功能指标超过正常范围，提示原有疾病的加重。做这项检测时一定要空腹。

甲状腺功能筛查：主要通过抽血来检查孕妇的甲状腺功能，甲状腺功能异常可能会导致胎儿发育慢、智力低下，甚至造成流产、畸形等。

胎心率：用多普勒胎心仪可在孕11-12周时从孕妈妈腹部听到胎心音，用听诊器可在孕18周听到胎心音。胎心跳动频率是判断胎宝宝发育状况的重要依据。正常情况下胎心快而有力，次数在110-160次/分。

优生五项（TORCH）：主要是指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的筛查，其中弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒筛查建议孕前进行，或是孕期有针对性的筛查。如果以上病毒在孕早期感染，均可造成胎儿不同程度、不同器官的畸形，一旦出现阳性，应及时就医。

宫颈阴道分泌物检查：包括阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体，主要是检查孕妈妈是否有感染。

凝血检查：了解孕妈妈的止血功能有没有缺陷，预测出血的风险。

心电图：了解孕妈妈的心脏功能和循环系统的情况。

四、特殊检查

NT检查：主要是通过B超检查胎儿的颈部透明带厚度，初步排查胎儿是否存在染色体疾病或异常情况，也是早期唐氏筛查的诊断依据之一，一般认为在11～14周测量NT较好。如果厚度大于2.5（或3）以上，胎儿罹患唐氏症的几率就会较高，这时医师会建议孕妈妈再做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。

地中海贫血：一种常见的先天性贫血疾病，通过简单的血常规检测，可以初步判断孕妇是否有该遗传疾病。该病在我国南方地区比较多见。

宫颈成熟度评估：对于既往有早产史和子宫畸形(如单角子宫)的孕妈妈，应在14－24周之间每两周测量一次宫颈长度。

五、重点项目

第一次产检是评估孕妈妈及胎宝宝情况的基本检查，每一项都很重要。

六、注意事项

1、大多数孕妈妈建档时间在12周，其实在8～12周内皆可，但最晚不能晚于16周。

2、第一次产检项目多，费用也相对较高，请准备好现金或银行卡。

3、本次验血需要空腹，建议先抽血、验尿，之后的检查可以吃完早餐再进行。

4、第一次产检会抽取比较多的血液，所以最好有家人陪伴，以免发生意外情况。抽血后及时补充能量。

5、不同医院的产检项目略有不同，有些地区和医院还会进行甲状腺功能检测和地中海贫血筛查，孕前6个月内已查的项目，可以不重复检查。

6、不是所有的医院都

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