生殖与遗传优生优育是检查什么(优生优育是检查什么)

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特邀专家：李航，汉中市人民医院泌尿外科副主任医师

怀揣二胎梦，男性也要科学备育！不止戒烟戒酒这么简单

二胎政策实施多年，不少家庭怀揣着二胎梦想，纷纷加入备育大军。

许多夫妇疑惑：体质已不如当年，这一梦想该如何实现？

碰运气，还是打一场有准备之战？

还能不能生？

第一胎生了好好的，第二胎应该没什么问题。很多男性朋友都会这么认为。那为什么还有那么多不孕不育夫妇四处求诊？

据统计，目前我国不孕不育患者已超过4000万，占育龄人口（25-30岁）的12.5%，平均每8对夫妻中就有1对不孕不育，其中男性不育约占40%。

很多继发性因素正蚕食着男性的生育功能。尤其是40岁以上男性合并糖尿病、高血压、前列腺疾病等慢性疾病的发生率较高。

而这些慢性疾病均是ED（勃起功能障碍）的高危因素，也对精液质量有一定程度的不利影响，再加上一些不良生活习惯，从而影响男性生育能力。

35周岁以下夫妇，实现二胎梦不是什么难题，而35至45周岁夫妇，需综合评估，量力而行。

该怎么生？

为了实现优生优育，建议男性同胞们要提早配合，科学备育。

重视生育检查，有备而育

​怀孕初期应该如何补充叶酸​据有关部门的调查显示，我国育龄女性每天的膳食叶酸摄入量仅为266微克，而孕期每天实际所需的叶酸量为600-800微克，所以，育龄女性在备孕和怀孕期间每天应增补0 4毫克（1毫克即1000微克）叶酸，也就是每天一片斯利安叶酸片。

建议进行精液检查、内分泌检查检查、睾丸和精索静脉彩超以及筛查生殖道感染。

1.男性精液检查最直接反应生育功能，禁欲3-7天后，去专业生殖学科查精子数量、活力、畸形率、精子顶体酶活性、精子DNA碎片率等。

2.内分泌检查也尤为重要，如睾酮水平，很多大龄男性性腺功能减退，会表现为睾酮偏低，生精功能会收到影响。

3.检查睾丸和精索静脉彩超，精索静脉曲张在临床中发病率较高，尤其是长期从事体力劳动、职业运动人员，该疾病严重影响精液质量，从而导致男性不育。

4.生殖道感染也有必要筛查，如影响生育的支原体、衣原体、淋球菌等常见病原体，会导致精子活力偏低，影响精卵结合。

避开不良因素影响

目前已证实，不良生活习惯，如抽烟、酗酒、吸毒、熬夜、久坐、饮食不节等；环境污染，如农药、杀虫剂、塑化剂、重金属（铅、汞等）、电磁辐射；

从事特殊工种，如高热（厨师、电焊技师）、印染加工、有毒化工产品加工、放射等，都会直接或间接影响男性精子质量，从而导致不育。

合理治疗

1.对于诊断生育功能异常男性该如何用药呢？

在诊断生育功能异常后，患者应积极配合进行药物治疗。

临床中，针对畸形精子症、精液不液化、精索静脉曲张、少精症等男性不育疾病，常用抗氧化、激素治疗等治疗方案。

此外，中医在治疗男性不育症方面，有着独特的优势，需专业中医师望闻问切综合辨证医治。

2.谨慎选择辅助生殖技术

经验性药物治疗，疗程一般1～2个生精周期，即3～6个月，如疗效不佳，需要考虑辅助生育技术，即人工授精或试管婴儿。

建议患者们首先选择药物治疗，如果没有达到目的，则考虑人工授精；如果人工授精不成功，再考虑试管婴儿。

​孩子咳嗽为什么总不好 儿童咳嗽不能吃的食物​春天早晚温差比较大，这会让肺炎或者支气管炎患者非常难受，容易出现咳嗽不止的情况。而孩子也是肺炎及支气管炎的高发人群，因此到了春季

不宜一开始就选择过高的技术，因为技术越高，人为干预越多，需耗费更多的精力、财力，而且离自然状态越远，潜在的遗传学风险就越高。

因此，患者们要谨慎选择。

3.服药期间是否可以备育？

孕前不仅妻子用药要注意，丈夫用药也需要特别注意。

有研究表明，许多药物会影响精子与卵子的质量，或者使胎儿致畸。

但是，对于患有慢性疾病的男性朋友，医师提醒，备育期间需要注意以下药物禁忌。

在二胎年龄段中的男性，需要长期服药治疗的最常见慢性疾病有高血压、糖尿病、高血脂、前列腺增生症，肿瘤等，可能会涉及到以下几类药物：

降压药物：硝苯地平（钙拮抗剂）和依那普利（血管紧张素转化酶抑制剂类），临床有报道引起勃起功能障碍不良反应，钙拮抗剂还可能引起体外受精失败。

抑制前列腺增生的药物：保列治，有导致性功能（勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍）受影响不良反应，但对生育力影响未见报道。

肿瘤放化疗和抗风湿的药物：雷公藤多苷等，有较多报道显示会导致精子数量减少，活力下降。因此，治疗期间不适宜备育。

另外，如常用的降血糖药物（二甲双胍和磺脲类）、降血脂药物（立普妥）均未见报道显示生育功能影响。

第一代伟哥（西地那非）、第二代（他达拉非）未见生育力下降相关报道，反而在备育期间服用，有助于提高受孕率。

最后，医师建议男性朋友们，可以每2-3个月检测一次精子质量，尤其是活力和畸形率，如果出现质量偏低，建议暂停备育，可选择中医中药治疗，待质量好转时方可备育。

这些影响优育的坏习惯你有吗？

养成健康的生活、饮食习惯，是优生优育的第一步。

生活习惯

1.烟、酒要节制，不酗酒，可饮少量含维生素较多的葡萄酒。

2.不泡热水澡，不蒸桑拿，远离高温环境，尤其是厨师、炼钢、焊接等从业人员。

3.不穿紧身衣裤，内裤以棉质、宽松透气为好。

4.远离有辐射、放射、油漆、汽油、高压线、变压器、污染等有害环境，尽量不在居住环境使用杀虫剂。

5.不频繁检查精液，如复查要禁欲3～7天。

6.适度运动，可以慢跑、竞走、游泳等，避免登山等高强度锻炼，控制体重，避免肥胖。

7.保持心情舒畅，乐观向上，积极配合治疗。

饮食习惯

1.清淡饮食，不宜食用辛辣、刺激性食物。

2.多食用富含氨基酸的食物，如鳝鱼、海参、牡蛎、芝麻、花生仁；

多食用富含维生素的食物水果，五谷杂粮，西红柿、葡萄、橙子、猕猴桃等；

多食用提高生育能力的水果，如石榴、桑葚等。

3.膳食平衡，均衡营养，七分素三分荤，多食用含有优质蛋白的蛋类、鱼虾和豆制品，含微量元素较多的贝壳类、坚果等。

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