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　　北京工夫9月27日，《柳叶刀》（The Lancet）最新公布的《女性、权利与癌症：柳叶刀严重陈述》（Women, power, and cancer: A Lancet Commission，以下简称“陈述”）提醒了与癌症相干的权利不合错误称，其表白，性别不合错误等和蔑视影响了女性阔别癌症风险身分的权益和时机，限定了她们追求、得到实时诊断和高质量癌症照护的才能

　　北京工夫9月27日，《柳叶刀》（The Lancet）最新公布的《女性、权利与癌症：柳叶刀严重陈述》（Women, power, and cancer: A Lancet Commission，以下简称“陈述”）提醒了与癌症相干的权利不合错误称，其表白，性别不合错误等和蔑视影响了女性阔别癌症风险身分的权益和时机，限定了她们追求、得到实时诊断和高质量癌症照护的才能。

　　《陈述》指出，2020年，全天下923万妇女被诊断得了癌症女性安康成绩近况，443万妇女死于癌症。到2040年，新病例将增长到1330万，灭亡病例将增长到710万。

　　进步对女性癌症风险身分和病症的熟悉有助于增长患者追求医治的能够性，并能够影响实时诊断。2022年的一项综述研讨称，安康素养低与乳腺癌病症辨认和初次救治之间的工夫较长有关。还有研讨表白，文明程度高与对结直肠癌风险身分和病症熟悉深化，和筛查率进步有关。

　　据《陈述》引见，女性病发率最高的五大癌症范例是乳腺癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌和甲状腺癌，它们共占女性癌症病例总数的53.7%。乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌和宫颈癌是致死率最高的四大范例，胃癌排第五位，它们共占灭亡总承担的54%。

　　性别标准还影响癌症事情者、患者和照护职员的构成，表示为女性指导者的比例较着偏低。《陈述》对国际癌症掌握同盟（Union for International Cancer Control，UICC）成员构造的指导层停止的一项最新阐发发明，虽然北美、南美和大洋洲癌症构造中的男女指导人数仿佛大抵相称，但亚洲、非洲和欧洲的女性指导人数仍旧少很多。别的，在UICC环球184个病院、医治中间或研讨机构的成员构造中，仅16%由女性指导健安康康最新网站。

　　《柳叶刀》揭晓的安康、公安然平静妇女癌症系列文章提示健安康康最新网站，女性因为天文、种族和族裔的缘故原由而被边沿化，而癌症正对她们发生宏大的影响。《陈述》显现，在人类开展指数（HDI）较低的国度，多达72%的女性癌症灭亡是过早灭亡（70岁以下)，而在人类开展指数十分高的国度，这一比例为36%。HDI是三个根本维度的均匀成绩综合指数：长命安康的糊口健安康康最新网站、教诲和优良或可承受的糊口程度。

　　活着界上险些一切国度，癌症都是女性过早灭亡的三大缘故原由之一，但常常不被正视。图片滥觞：《女性、权利与癌症：柳叶刀严重陈述》

　　“固然男性罹患大大都男女共患癌症的风险较高，但女性负担一切癌症的疾病承担大抵与男性不异，女性占全天下癌症病例的48%，占癌症灭亡总数的44%。在2020年确诊的300万50岁以下的癌症患者中，有三分之二是女性。癌症是女性灭亡的次要缘故原由，很多女性在丁壮期间逝世，估量仅2020年就有100万儿童失恃。”加纳克里布讲授病院（Korle Bu Teaching Hospital）初级参谋、委员会结合主席Dr Verna Vanderpuye说。

　　美国国度癌症研讨所环球安康中间（National Cancer Institute’s Center for Global Health）临床研讨初级参谋健安康康最新网站、《陈述》结合主席Dr Ophira Ginsburg说：“在环球范畴内，女性安康常常集合在生殖和孕产妇安康方面，表现了社会对女性代价和社会脚色的局促界说，她们的癌症成绩仍未获得充实正视。陈述夸大，性别不合错误等严峻影响了女性的癌症阅历。为处理这个成绩，我们需求将癌症视为女性安康的优先成绩。”

　　癌症患者的无偿照护次要由女性负担，而且其代价被社会低估。《陈述》对五个国度停止的一项最新阐发发明，女性为癌症患者供给无偿照护事情的代价占墨西哥国度卫生收入的2%，占印度国度卫生收入的3.7%。《陈述》的作者们以为，照护事情具有严重经济代价，并号令为癌症照护职员订定公允、包涵的薪酬尺度，不只要思索其货泉代价，还要思索照护工尴尬刁难女性自力性和经济潜力的影响。

　　以详细的癌症范例为例，《陈述》阐发，在乳腺癌患者中，乳房切除术会给女性带来羞耻感，招致她们制止追求照顾护士、回绝医治或向别人坦白诊断，这也障碍了她们得到社会撑持。肺癌和宫颈癌别离与抽烟和性传布疾病有关，这些女性癌症患者表示出最较着的自责。宫颈癌由人乳头瘤病毒惹起，与艾滋病毒有关，并且病症私密，以是得了宫颈癌的妇女常常不肯会商她们的病症，因为恐惊被臭名化，她们也不情愿承受医治。

　　“关于女性癌症的会商凡是集合在‘妇科癌症’上，如乳腺癌、宫颈癌，但在已往几十年，很多高支出国度女性的肺癌灭亡人数不断高于乳腺癌灭亡人数。”

　　《柳叶刀-环球安康》（The Lancet Global Health）同期揭晓的一篇论文估量，2020年有530万70岁以下的成年人死于癌症，此中女性为230万，经由过程制止枢纽风险身分表露或停止晚期检测与诊断，每一年可削减150万女性因癌症过早灭亡；假如一切女性都能得到最好癌症照护，每一年还可分外助救80万人的性命。

　　别的，还需求对女性患癌的缘故原由微风险身分停止更深化的研讨，由于与男性比拟，人们对女性患癌的缘故原由微风险身分理解较少。愈来愈多的证据表白，次要由女性利用的贸易产物（如某些范例的乳房植入物、皮肤美白剂和头发松懈剂）与癌症风险增长之间存在联络。

　　为了在癌症范畴促进一种愈加详尽、包涵的医疗方法，《陈述》主意将性（sex）和性别（gender）成绩归入到一切与癌症相干的政策和指南中，使其可以满意一切女性的需乞降希望，不管她们是患者、医疗效劳供给者仍是研讨职员。

　　女性在得到癌症照护方面却一样遭到更多障碍。据《陈述》，多项研讨表白，与男性比拟，得了癌症的女性更有能够陈述痛苦悲伤减缓不敷，而且痛苦悲伤医治不敷的风险更大。而假如癌症患者是边沿群体，这类状况会进一步加重。

　　《陈述》主意将性（sex）和性别（gender）成绩归入到一切与癌症相干的政策和指南中，使其可以满意一切女性的需乞降希望，不管她们是患者、医疗效劳供给者仍是研讨职员。

　　别的，《陈述》指出，性别不合错误等招致无偿照护职员以女性为主，障碍了女性作为癌症研讨、理论和政策订定范畴指导者的职业开展，进而招致以女性为中间的癌症防备和照护事情持久缺失女性安康成绩近况。

　　《陈述》号令订定一项新的、归入女性视角的癌症照护议程，在这一议程中女性安康成绩近况，卫生体系、癌症事情者和研讨职员的生态体系会更具包涵性健安康康最新网站，更能满意差别女性的需求，从而减轻环球癌症承担。

　　但是，即使女性熟悉到本人能够罹患癌症，需求就诊，性别标准仍旧会影响她们做出就诊的决议。《陈述》配合作者、马来西亚马来亚大学（University Malaya）和英国贝尔法斯特女王大学（Queen’s University Belfast）的Nirmala Bhoo-Pathy传授暗示：“性别标准意味着女性常常要捐躯本人的安康，优先思索家庭需求，这偶然会招致她们推延追求医疗卫生效劳。更严峻的是，在很多状况下性别标准还将男性解除在育儿事情以外，这意味着母亲在追求医疗卫生效劳的同时很难得到育儿效劳。”

　　《陈述》号令订定旨在进步女性对癌症风险身分和病症的认知的计谋，同时增长公允得到癌症晚期检测和诊断的时机。“经由过程培训方案和指导，我们该当有能够成立可及且主动的医疗体系，为差别的女性供给受尊敬的优良癌症照护。为确保在癌症事情者步队中，女性在指导岗亭上有对等的代表性，我们必需为女性供给公允得到癌症研讨资本、指导和赞助的时机。”《陈述》写道。

　　对很多人来讲，意想到病症是癌症医治的主要第一步。《陈述》指出，在部门地域，有些妇女以为癌症是一种会带来处罚、耻辱和指摘的致命疾病，因为惧怕遭抵家庭和社会的排挤，她们不肯与人会商本人的病症，这成为她们追求医疗保健的停滞。

　　“关于女性癌症的会商凡是集合在‘妇科癌症’上，如乳腺癌、宫颈癌，但在已往几十年，很多高支出国度女性的肺癌灭亡人数不断高于乳腺癌灭亡人数，”国际癌症研讨机构癌症监测处（Cancer Surveillance at IARC）副处长、《陈述》结合主席Dr Isabelle Soerjomataram说，“烟草和酒精行业有针对性地向女性营销产物，我们以为如今当局该当采纳性别特定的政策来抵抗此类举动，提拔人们对这些风险身分的认知，削减表露。”