孕期保健怀孕检查需要空腹吗

　　22一、孕前保健一、孕前保健是预防后代发生先天性和遗传性是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的胞及其功能的损害、提高人口素质的关键

　　22一、孕前保健一、孕前保健是预防后代发生先天性和遗传性是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的胞及其功能的损害、提高人口素质的关键。关键。33保健要点：保健要点：11、计划受孕、计划受孕22、选择适当年龄和季节、选择适当年龄和季节33、排除遗传和环境方面的不利因素。、排除遗传和环境方面的不利因素。44、、合理膳食和增补叶酸合理膳食和增补叶酸55、调整避孕方法、调整避孕方法66、强调早期、定期产前检查的重要性、强调早期、定期产前检查的重要性44早孕保健早孕保健早孕期是致畸的敏感期，防病防早孕期是致畸的敏感期，防病防畸是早孕期保健的重点，因此孕期保健怀孕检查需要空腹吗，应及畸是早孕期保健的重点，因此，应及早发现合并症和进行孕期保健指导早发现合并症和进行孕期保健指导。。55TT——弓形虫弓形虫::先天畸形、小头、脑积水、先天耳聋、先天畸形、小头、脑积水、先天耳聋、智力低下智力低下OO——沙眼衣原体、乙肝病毒、梅毒等沙眼衣原体、乙肝病毒、梅毒等RR——风疹病毒风疹病毒白内障、听力障碍、先心等白内障、听力障碍、先心等CC——巨细胞病毒巨细胞病毒听力损害、智力发育滞后、中听力损害、智力发育滞后、中枢缺损枢缺损HH——小头畸形小头畸形66常见室内环境影响常见室内环境影响厨房卫生厨房卫生——清洁剂清洁剂化妆品化妆品——唇膏唇膏电脑、电视机电脑、电视机手机、电话机手机、电话机热闹场所热闹场所——传染病传染病77保健要点：保健要点：11、及早确诊妊娠早期建册。妇女在停经、及早确诊妊娠早期建册。妇女在停经1313周内，一旦确诊怀孕建立《孕产妇保健周内，一旦确诊怀孕建立《孕产妇保健22、保护胚胎免受各种有害有毒因素影响。、保护胚胎免受各种有害有毒因素影响。对早孕妇女进行早期卫生保健指导，包括对早孕妇女进行早期卫生保健指导，包括避免接触各种有毒有害物质刺激。避免接触各种有毒有害物质刺激。33、初筛高危妊娠。重点监护。、初筛高危妊娠。重点监护。88指导指导经一系列检查后，发现有异常者应做相应经一系列检查后，发现有异常者应做相应的处理。如贫血者给予铁剂、叶酸、维生的处理。如贫血者给予铁剂、叶酸、维生素素CC等治疗；缺钙者适当补充钙剂；有严重等治疗；缺钙者适当补充钙剂；有严重内、外科合并症不宜继续妊娠者，或发现内、外科合并症不宜继续妊娠者，或发现胎儿畸形者，则建议是否终止妊娠。胎儿畸形者，则建议是否终止妊娠。99孕中期保健孕中期保健中孕期胎儿生长发育加快。因此，应做好中孕期胎儿生长发育加快。因此，应做好胎儿生长发育监测和营养指导。此期胎儿胎儿生长发育监测和营养指导。此期胎儿生长发育增快，羊水也较多，是产前筛查、生长发育增快，羊水也较多，是产前筛查、诊断的好时期。诊断的好时期。1010保健要点：保健要点：11、监测胎儿发育情况。包括子宫底高度、、监测胎儿发育情况。包括子宫底高度、胎心、胎动等怀孕检查需要空腹吗，胎心、胎动等，BB超了解胎儿发育情况。超了解胎儿发育情况。22、产前筛查与诊断。通过外周血、羊水、、产前筛查与诊断。通过外周血、羊水、BB超检查，早期发现胎儿异常。超检查，早期发现胎儿异常。33、继续筛查高危妊娠、继续筛查高危妊娠。孕期保健。1111生长发育监测生长发育监测11、体重、体重————整个孕期增加整个孕期增加1010——13kg13kg为宜，其婴儿体重维持其婴儿体重维持25002500——3400g3400g22、胎儿身长发育、胎儿身长发育————55个月前：身长个月前：身长==孕月数平方孕月数平方55个月以后：身长个月以后：身长==孕月数孕月数*533、孕胎动、胎心自我监护：、孕胎动、胎心自我监护：胎动胎动————每天上午每天上午88——99点点下午下午11——22点点晚上晚上88——99点点晚上晚上66——1010点点中的一个小时中的一个小时数胎动数胎动——正常胎心正常胎心120120——160160次次//分分1212••为了促进胎儿生理和心理健康发育，孕妇为了促进胎儿生理和心理健康发育，孕妇在在孕期采取各方面保健措施孕期采取各方面保健措施胎教时人生系列教育的开始胎教时人生系列教育的开始广义胎教：准爸爸参与（听胎心、记胎广义胎教：准爸爸参与（听胎心、记胎儿日记）儿日记）丈夫保证妻子孕期愉快的心情、充分营丈夫保证妻子孕期愉快的心情、充分营养、劳逸结合养、劳逸结合1313胎教的生理基础胎教的生理基础•1818周胎儿视网膜能感光周胎儿视网膜能感光2222周开始有听觉周开始有听觉（母亲说话声、心跳声、大声会惊）（母亲说话声、心跳声、大声会惊）2727周胎儿开始有触觉周胎儿开始有触觉2727周后能对父母言行有一定反应，并周后能对父母言行有一定反应，并形成记忆形成记忆1414•每天每天11～～22次，每次次，每次55--1515分钟分钟旋律优美的钢琴、小提琴（不用摇旋律优美的钢琴、小提琴（不用摇每段乐曲重复每段乐曲重复1010天，便于胎儿记天，便于胎儿记音量控制音量控制1515••优美语言和胎儿对话优美语言和胎儿对话唱歌唱歌讲故事讲故事胎儿喜欢父亲浑厚的男中音胎儿喜欢父亲浑厚的男中音促进胎儿脑发育促进胎儿脑发育1616来回抚摸腹部、胎儿部来回抚摸腹部、胎儿部••对胎儿身心发育有益对胎儿身心发育有益做轻压、拍打动作做轻压、拍打动作胎儿对抚摸胎教的反应：身体移动胎儿对抚摸胎教的反应：身体移动手脚转动手脚转动踢脚踢脚1717孕期合理营养帮助提高胎儿孕期合理营养帮助提高胎儿//新生儿质量新生儿质量良好的母良好的母体营养体营养保证胎儿的保证胎儿的器官的分化器官的分化健康的母亲健康的母亲降低新生儿死亡率降低新生儿死亡率和胎儿畸形的发生和胎儿畸形的发生1818第一阶段：孕第一阶段：孕2020周前完成，神经元有周前完成，神经元有丝，此时神经元数目已与丝，此时神经元数目已与几乎一致几乎一致第二阶段从孕第二阶段从孕2020周开始到出生后第二周开始到出生后第二年，包括神经胶质细胞增殖，髓鞘年，包括神经胶质细胞增殖，髓鞘形成，树突分枝，突触联结（网络形成，树突分枝，突触联结（网络形成）形成）大脑大脑6060％为脂肪，其中％为脂肪，其中2525％为％为DHADHA1919DHAAA鱼油（动物油）30％0.02%单细胞油（植物油）43％0.55%••陆地动植物中几乎不含陆地动植物中几乎不含DHADHA、、ARAARA••从植物油转化而来从植物油转化而来2020蛋白质蛋白质•胎儿脑细胞数的快速增殖期胎儿脑细胞数的快速增殖期::从孕从孕3030周至出生周至出生11年年••孕期蛋白质摄入量是否充足孕期保健，关系到胎儿脑细胞的增殖 孕期蛋白质摄入量是否充足，关系到胎儿脑细胞的增殖 和大脑发育，并影响日后智力发育 和大脑发育，并影响日后智力发育 ••孕期蛋白质－能量营养不良可导致新生儿低出生体重 孕期蛋白质－能量营养不良可导致新生儿低出生体重 2121 ••孕妇铁营养状况 孕妇铁营养状况 我国孕期缺铁性贫血十分常见，发病率城市 我国孕期缺铁性贫血十分常见，发病率城市15% 15% 农村农村40%; 40%; 美国疾病控制中心资料显示，低收入妇女孕早、 美国疾病控制中心资料显示，低收入妇女孕早、 晚期缺铁性贫血的发病率分别是晚期缺铁性贫血的发病率分别是10% 10% 、、14% 14%和和33% 33% ••铁与孕妇胎儿健康 铁与孕妇胎儿健康 补充铁预防孕妇缺铁性贫血 补充铁预防孕妇缺铁性贫血, 帮帮助胎儿脑发育 助胎儿脑发育, 防止长期缺铁影响日后学习能力防止长期缺铁影响日后学习能力 2222 ••我国孕妇膳食中锌的含量和锌摄入都很不理想我国孕妇膳食中锌的含量和锌摄入都很不理想, 怀孕加剧了缺怀孕加剧了缺 锌的可能性 锌的可能性 ••缺锌和高危妊娠、流产、胎儿宫内发育迟缓和低 缺锌和高危妊娠、流产、胎儿宫内发育迟缓和低 出生体重有关 出生体重有关 ••补充锌能有效改善妊娠的不良结局 补充锌能有效改善妊娠的不良结局 2323 叶酸 叶酸 ••孕妇叶酸缺乏对妊娠的影响 孕妇叶酸缺乏对妊娠的影响 神经管畸形、低出生体重、胎盘早剥神经管畸形、低出生体重、胎盘早剥 ••叶酸补充和时机 叶酸补充和时机 研究显示 研究显示::孕前及孕早期每天补充 孕前及孕早期每天补充400 400微克叶酸 微克叶酸 片可以明显减少出生婴儿患神经管畸形的机率 片可以明显减少出生婴儿患神经管畸形的机率 我国的 我国的RNI RNI推荐摄入量 推荐摄入量 孕妇 孕妇600g/d 600g/d，乳 母母500g/d500g/d 2424 2525 补钙 补钙：牛奶、小鱼、虾皮、豆制品、 ：牛奶、小鱼、虾皮、豆制品、 海带、花椰菜、麸皮 海带、花椰菜、麸皮 多户外活动、晒太阳 多户外活动怀孕检查需要空腹吗、晒太阳 适当补充维生素 适当补充维生素D 及钙片及钙片 补铁补铁 防治贫血 防治贫血 鸡鸭血、猪肝、瘦肉（红）、豆类怀孕检查需要空腹吗、海带、紫菜 鸡鸭血、猪肝、瘦肉（红）、豆类、海带孕期保健、紫菜 补充维生素 补充维生素CC：橙汁、猕猴桃 ：橙汁、猕猴桃 丰富蛋白质：蛋、牛奶、瘦肉、鱼 丰富蛋白质：蛋、牛奶、瘦肉、鱼 必要时补充铁剂 必要时补充铁剂 2626 2727 此期胎儿发育比中孕期还快，因此，孕期此期胎儿发育比中孕期还快，因此，孕期 营养及胎儿生长发育检测更为重要，此外， 营养及胎儿生长发育检测更为重要，此外， 晚孕期为妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、 晚孕期为妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、 胎位不正、出血、早产等发生的时间，预 胎位不正、出血、早产等发生的时间，预 防妊娠并发症极为重要 防妊娠并发症极为重要。。 2828 保健要点： 保健要点： 11、及时发现和积极防治妊娠高血压疾病怀孕检查需要空腹吗、、及时发现和积极防治妊娠高血压疾病、 妊娠晚期出血早产或过期产等并发症。 妊娠晚期出血早产或过期产等并发症。 22、加强对高危妊娠的监护，选择适当的时、加强对高危妊娠的监护，选择适当的时 机适时计划分娩怀孕检查需要空腹吗，以减少母婴发病率和死 机适时计划分娩，以减少母婴发病率和死 2929 指导 指导：： 11孕期保健、教会孕妇自我监护；、教会孕妇自我监护； 22、母乳喂养教育；、母乳喂养教育； 33、分娩准备、分娩准备。。 3030 喂养、护理是否恰当的指标 喂养、护理是否恰当的指标 足月儿 足月儿 出生体重： 出生体重：6 市斤到市斤到 市斤左右市斤左右 （体重 （体重8 8市斤或 市斤或5 5市斤 市斤 注意随访） 注意随访） 出生身高： 出生身高：49 49～～50 50公分 公分 满月时理想体重：增加 满月时理想体重：增加22～～33市斤， 市斤， 身高增加 身高增加66～～77公分 公分 第一年身高增加 第一年身高增加26 26～～29 29公分 公分 3131 室温：早产儿 室温：早产儿32 32～～36 36（暖箱）