申论常识必备知识孕期记录表孕期常见疾病

　　我们这个正在变暖的星球，让妊妇面对着更高的风险——其影响远远不止于与高温相干的疾病

　　我们这个正在变暖的星球，让妊妇面对着更高的风险——其影响远远不止于与高温相干的疾病。研讨表白，除对一般人群组成的伤害外，极度高温使妊妇——及其未诞生的胎儿——面对危及性命的情况的风险。

　　天下卫生构造卖力孕产妇、重生儿、儿童和青少年安康与老龄化事件的安舒·班纳吉博士暗示孕期记载表，这个成绩需求“告急处理”。

　　寨卡病毒 也已知会招致某些诞生缺点，但自 2019 年以来，美国没有呈现当地传染该病毒的病例。2015 年和 2016 年，拉丁美洲曾发作大范围疫情。

　　并且飓风——一种因天气变革而变得更加频仍和激烈的极度气候——与并发症增加的能够性有关，此中包罗胎儿灭亡。

　　天下卫生构造发明：“早产——儿童灭亡的次要缘故原由——在热浪时期激增孕期记载表。”还发明，逐日最高温度每超越 23.9 摄氏度（75 华氏度）1 度，“婴儿灭亡的风险就会大幅增长多达 22.4%。”

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　　天下在诸多方面曾经感遭到了天气变革带来的影响孕期记载表，气温记载愈发频仍，另有极度风暴，经济影响和林林总总的安康结果。

　　高温不单单是医疗情况的成绩。高温还与暴力立功和凶杀案件发作率的上升有关——这是美国妊妇的次要死因之一。

　　另外一项 2022 年的研讨发明，与怀胎相干的凶杀案在 2020 年新冠疫情开端时大幅上升。该研讨发明，昔时每 10 万活产中此类凶杀案约为 5.23 起，此中 80%的变乱触及枪枝。

　　对很多人来讲，可否在四周得到照顾护士也是一个成绩。客岁，非营利构造“March of Dimes”发明，超越 200 万育龄妇女处于“产妇照顾护士荒凉（指没法就近得到产妇照顾护士供给者或临蓐设备的地域）”，即没法就近得到产妇照顾护士供给者或临蓐设备的地域。该构造发明，近三分之一的美国县属于这一种别。三分之二的产妇照顾护士荒凉位于乡村县。

　　美联社数据 显现，在联邦打胎权被褫夺后，2022 年美国妊妇被急诊室拒之门外的赞扬数目激增。医疗效劳供给者暗示，对被告状的恐惊或对其职业生活生计能够发生的影响招致了赞扬的增长，此中包罗一位得克萨斯州妇女，她说前台事情职员回绝为她打点住院手续后，她在急诊室的卫生间流产。另外一位妇女说，在一位保安将她拒之门外一天后，她在佛罗里达州的一家病院得知胎儿没故意跳。

　　该构造收回旌旗灯号表白，需求片面的天气、医疗保健和根底设备政策变化来妥帖处理这一成绩，包罗掌握温室气体排放和对女性安康影响停止更多研讨。

　　“天气变革对女性的损伤更大，”美国医学院协会的大夫在其网站的一篇帖子题目中如许写道。“极度气候与怀胎并发症、暴力增长和不成制止地表露于净化和高温有关。”

　　龙卷风孕期记载表、飓风和大水——比年来一切这些灾祸都曾经突破了灾祸记载——可以疾速障碍得到医疗照顾护士。不宁静的驾驶前提和受损的根底设备能够会壅闭门路，使出行变得伤害或不克不及够。

　　关于那些等待重生命的人而言，蚊子叮咬可不但单是一种懊恼——传染有能够对胎儿组成更严峻的要挟。虽然在美国这些病例仍旧很少见，但美国疾病掌握与防备中间暗示，西尼罗河、寨卡和奥罗普切病毒都对妊妇组成风险，后二者更伤害。西尼罗河是美国大陆蚊媒疾病的次要缘故原由，美国疾病掌握与防备中间称，它能够传布给胎儿，虽然风险很低，并弥补说重生儿传染的病例只要少数。

　　蚊子日越多，疾病传布的风险就越大。固然并不是一切蚊子城市把疾病传布给人类——在美国唯一约 12 种蚊子会云云——但国表里更多的蚊子叮咬将增长更多蚊媒传染的风险，出格是假如美国人前去能够照顾登革热和奥罗普切等感抱病毒的蚊子的地域。

　　奥罗普切病毒申论知识必备常识，也被称为“树懒热”，据美国疾病掌握与防备中间（CDC）称，其与死产和诞生缺点存在联系关系。停止本年，巴西、玻利维亚、秘鲁、哥伦比亚和古巴已陈述超越 8000 例奥罗普切病毒病例，佛罗里达州最少有 30 例确诊病例，纽约有 1 例，一切这些病例均与游览相干。环球的奥罗普切病例大多不在美国。据 CDC 所述，本年已陈述 5 例所谓的垂直传布病例——病毒在子宫内从母亲传给胎儿——与胎儿灭亡或天赋性非常有关，但美国未呈现此类病例。

　　美国妇产科医师学会揭晓声明称，“天气变革是一个紧急的女性安康成绩，也是一个严重的大众卫生应战。”

　　在有身时期，准妈妈会更简单遭到病毒和情况前提的影响。此中一个要挟来自小虫豸——蚊子，它们能够照顾多种疾病。

　　非营利构造“天气中间”的科学家称，“蚊子在暖和湿润的气候中健壮生长”——跟着天气变革，这类状况变得愈发常见。该构造研讨了 1979 年至 2022 年美国 242 个地域的蚊子气候趋向，发明 173 个地域的年度蚊子日数目状况——均匀相对湿度为 42%或更高，逐日最低和最高温度在 50 - 95 华氏度之间——均匀增长两周以上。科学家发明，美国南部和东南部的蚊子日数目最多。

　　第四次国度天气评价称，“更高的温度能够招致进犯性举动增长，包罗凶杀。”浩瀚研讨表白孕期记载表，当外界温度降低时，包罗行刺、严峻打击和强奸在内的暴力立功都更有能够发作。关于女性，特别是妊妇来讲，这能够特别伤害。

　　2022 年，哈佛大学的研讨职员明白指出了这一状况的伤害性，他们发明凶杀是美国妊妇灭亡的主要缘故原由。

　　2020 年对数十项研讨的体系综述申论知识必备常识，研讨了近 3300 万例临蓐，发明高温、氛围净化与不良怀胎成果（包罗早产、低诞生体重和死产）之间存在“统计学上明显的联系关系”申论知识必备常识。研讨职员称，在 58 项研讨中，有 84%的研讨发明“表露于氛围净化物与不良生养成果之间存在明显联系关系”。在 10 项研讨高温情况的研讨中，有 9 项发明孕期表露于高温与不良成果之间存在明显联系关系。

　　陈述称：“妊妇前去承受产妇照顾护士的路途越远，其病发和呈现不良结果的风险就越大。”“......妊妇必需前去承受照顾护士的间隔在有身、临蓐和告急状况时成为一个枢纽身分。”

　　此中一些疾病，像西尼罗河和东部马脑炎（EEE），固然少见但很严峻，对一般人群多是致命的。其他疾病，次要在热带天气中被发明，好比奥罗普切病毒病，也被称为“树懒热”，另有寨卡病毒，对妊妇而言能够出格伤害。

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　　在美国，很多人在有身时期本就难以得到照顾护士。 据美国疾病掌握与防备中间称，2021 年约有4%的女性在临蓐时没有医疗保险笼盖。同年揭晓的一项研讨发明，很多女性在有身前不契合医疗补贴资历，大概在产后 60 天后不契合，近 27%承受医疗补贴产前照顾护士的新妈妈在有身前没有保险，约 22%在产后 2 至 6 个月没有保险。超越 34%的人在这两个工夫点都没有保险。

　　在他们的研讨成果中，专家发明高温与几种不良的生养成果有关，包罗早产和死产。他们还发明，情况氛围净化——能够因高平和野火而加重——也带来了风险隐患。世卫构造称，这还能够对胎儿的大脑和肺部发育发生负面影响。

　　这个医疗专业职员构造暗示：“包罗与天气变革相干的情况表露，对女性安康发生了不成比例的影响，并进一步加重了安康不合错误等。”并弥补道，这是“一个影响每一个人的紧急医疗优先事项。”

　　假如有人行将临蓐或遭受医疗告急状况，这类没法得到照顾护士的情况多是致命的。并且，假如他们可以抵达医疗机构，他们仍旧面对着该机构自己断电或受损，大概在处置其他告急成绩时没有充足的人力资本的风险申论知识必备常识。

　　这类伤害在将来很能够只会进一步扩展。环球气温正在上升，这在很大水平上是因为过分利用排放使地球变暖的化石燃料酿成的。而这些不竭上升的温度招致典范的蚊子时节连续更长工夫，将风险扩展到懦弱人群。

　　研讨职员暗示：“妊妇因凶杀灭亡的状况比因高血压疾病、出血或败血症灭亡的状况更加遍及。”他们援用了一项研讨，该研讨肯定 2009 年至 2019 年时期 68%与怀胎相干的凶杀案触及枪枝。他们发明，黑人女性面对被杀的风险峻高很多。

　　“这些研讨分明地表白，天气变革并不是悠远的安康要挟，某些人群曾经为此支出了繁重价格，”他说道。

　　研讨职员称：“有身和产后妇女的凶杀风险比未有身、未产后的妇女高 35%，然后者畴前些年开端未已经历云云大的增加。”