厦门市新版孕产妇建册流程解读

　　“全面两孩”政策实施一年多来，各大医院初步迎来第一个两孩生育小高峰，医疗机构超负荷运转，出现“一号难求”、“一床难求”、“转卡困难”等现象。挂号、建册、产检像是打仗一样。

　　①助产机构从2017年3 月28日起原则上停止提供孕妇早期建册服务；

　　③各街道社区卫生服务中心（镇卫生院）、各区妇幼保健机构不接受孕20周的孕产妇建册。

　　预警孕妇，经厦门市产科专家组讨论决定，分为两部分：一部分为建册后需立即转卡，另一部分为可留在原基层建册单位继续产检至孕20周。

　　④基本情况：年龄≤18岁，BMI≥24，BMI＜18.5，骨盆狭小，流产≥2次，身高≤1.45m，不孕史（输卵管因素），产后有出血史。

　　基层建册免费保健服务时限为孕20+6周（含建册在内共3次基本免费产检服务）。基层建册单位按照“分区、就近、自愿”原则协助孕妇完成公立助产机构床位预约，生成全市统一的登记编码。

　　3.关注“美丽厦门，智慧健康”号，在妇幼保健模块进行孕妇建卡基本信息填写，同时完成资料电脑录入。

　　4.一周后（本中心统一周二下午）到二楼检验科取报告，并将报告交给医生，宣教后即可转卡到有产科的二级以上医院定期产检。

　　5.孕11-13+6周可预约医院床位，预约床位后，孕14+6周前务必前往意向医院确认床位，次日开始确认，不确认孕15周后作废！（系统也会有短信提醒）

　　6.高危风险因素，点击高危上传模块，征求孕妇意愿后预约相应辖区医院，在次周起的2周内（提前3天）预约衔接号，经衔接产检至医院就诊的本市高危孕妇，在医院完成床位预约及确认，只一次衔接。不愿意接受以上安排者，请前往市民健康信息系统自行预约，将卡转出。

　　*所需材料：1、厦门户口：夫妻任一方本辖区户口簿、结婚证。外地户口：女方本辖区居住证（居住半年以上）

　　询问病史、推算预产期、体格检查（包括测血压、体重）、常规妇科检查、测腹围；评估孕期高危因素；建立《厦门市孕产妇保健手册》。血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、HIV抗体、乙型肝炎检查、梅毒血清学检测

　　血糖、甲状腺功能检测、HCV、宫颈脱落细胞检查、分泌物、沙眼衣原体检测、淋球菌检测、心电图、B超等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。

　　开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导。对具有妊娠因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构。

　　询问孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查结果。进行相应时期的孕期保健。测血压、体重、宫高、腹围、胎心，尿常规

　　超声检查测量胎儿颈后透明层厚度（NT）、唐氏综合症筛查（9-13+6周）。根据病情需要适当增加辅助检查项目

　　开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导。对具有妊娠因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构。预约分娩医院。

　　询问孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查结果。进行相应时期的孕期保健。测血压、体重、宫高、腹围、胎心，血常规、尿常规。根据病情需要适当增加辅助检查项目。

　　询问孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查结果。进行相应时期的孕期保健。测血压、体重、宫高、腹围、胎心，血常规、尿常规。根据病情需要适当增加辅助检查项目。

　　孕前检查、叶酸补充、早期唐氏综合征筛查（孕9-13+6周）、NT检查、中期唐氏综合征筛查（孕15-20+6周）和孕18-24周的胎儿畸形超声筛查等产前筛查，以及高风险孕妈妈的产前诊断，均是预防出生缺陷的重要措施。