广州有单独孕妇拿到围产保健卡 可换取准生证

　　《广东省人口与计划生育条例修正案(草案)》今天将在省常委会上进行表决。而日前广州有街道、社区提前给单独孕妇出具了孕产妇围产保健手册(即围产保健卡，实际上是街道有了生育备案)。此前省、市人口计生行政部门曾已单独孕妇“把胎留住”。

　　昨日，南都记者从广州市妇女儿童医疗中心及多家综合医院产科获悉，不少医疗机构的门、急诊产检中，已有单独妈妈拿到了街道证明，只等政策出台后换取“准生证”了。“这实际上是一种人性化的手段，单独孕妇有了围产保健卡在手，至少不需再惴惴不安怀疑自己抢生、超生了”，妇儿医疗中心产科门诊主任陈乔珠说。

　　“由于计生部门得较为严格，日常产检中有超过90%的产检孕妇，是严格持有准生证明在医院建有计生卡的”。陈乔珠说，剩下10%的产检孕妇，则是通过急诊等途径进行产检，不明确是否持有广州计生证明。

　　按照计生部门的，这部分人群多少存在超生嫌疑，属遮掩进行围产期保健的群体，“但在明确广东省的单独二孩政策即将出台后，这部分人也开始出现分化，一些明确是单独身份再孕的孕妇已不再。”

　　越秀区一综合医院妇产科统计，今年1到3月在该院产检孕妇中，属第二胎的占42%。海珠区一家综合医院则统计，截至昨日，在该医院进行产检的二胎孕妇，已经建档的有70人，其中亦有单独孕妇。

　　陈乔珠昨天一共为45名产妇进行了门急诊产检，就碰到了两名大大方方表明自己单独身份的产妇。“其中一名36岁孕妇，一孩时就是我产检、接生的，彼此熟悉。这次怀孕17周后，她居然已经拿到了街道开具的广州市孕产妇围产保健手册。”

　　陈乔珠说，该手册实际上已经是对单独孕妇生育第二孩的默认，是省、市计生部门明确设立人性化过渡期，让单独孕妇把胎留住的一种前置认可，缓解了产妇的心理负担。

　　此前原符合政策的二胎需严格报批，手续繁琐。如要求申请人携相关证明材料到女方户籍所在地的村(居)委会提出再生育申请，然后将申请表交由双方单位加具意见、盖上公章后，连同相关材料交给镇(街)计生办审批。批准后，女方怀孕后持《计划生育服务证》、签署了同意再生育意见的《申请表》、围产保健卡到街口计生办办理加具审批意见和盖章手续，然后凭《计划生育服务证》到医疗机构进行产检及分娩。围产保健卡在原有的严格政策中是准生的重要标准。

　　“这些单独孕妇们年龄已经大了，多数已经超过了35岁，属高危因素极高的高龄产妇；其次这些曾经的独生子女，在生育一孩时剖宫产率很高，这给她们二次妊娠带来了许多高危因素，因此生育二孩时的分娩方式必须严格评估”。陈乔珠表示，高龄产妇的因素很多，最大的来自子代的唐氏综合征发生几率增大，这提示单独妈妈尤其是高龄的单独妈妈们在怀孕后必须进行严格的产前诊断，及时排除，“高龄产妇还可能导致诸如妊娠高血压等妊娠合并症的高发。”

　　陈乔珠表示，如着床不在瘢痕部位，曾经剖宫产的单独妈妈们也要高度关注自己的妊娠期变化。“具体的分娩方式，需要专业的产科医生给予诊断。相当部分一胎是剖的，第二胎时还是需要剖。”

　　对于高危因素众多的单独妈妈而言，众多产科专家均其在准备怀孕前做好孕前的相应检查。“去妇科、遗传科进行明确的诊断，降低二孩生育风险。”