解答:关于“保胎”的N个疑问
怀孕是一件不大轻松的事情,相比于孕前,准妈咪有可能会遭受着孕吐、抽筋、疲劳等等问题的。而且,怀孕初期准妈妈是比较“脆弱”的,胎儿也不是很稳定。因此,对于很多孕妈来说,早期保胎十分重要。
在怀孕早期,也就是12周以前,出血是个很重要的征兆。如果有莫名其妙的出血,孕妈一定要到医院检查。首先要看看是宫内孕还是宫外孕,宫外孕不是正常妊娠,会对孕妈有生命;如果是宫内孕,好好保胎就行了。
其次,宫颈糜烂或有息肉也会造成出血,这和胚胎没关系,治疗方法视病情的严重程度而定。如果是宫颈癌,就把孩子拿掉,先治疗大人;如果是不严重的宫颈炎症,可以等生完孩子后再治疗。另外,胚胎停止发育也会导致出血,这时HCG(人绒毛膜促性腺激素)值突然下降,说明胚胎已经死亡,没有保胎的必要了。
除了出血,腰酸下坠也是先兆流产的一个重要症状,这说明子宫在收缩,接下来也有可能出血,这时应卧床休息。还有人早孕反应原来挺厉害,但忽然就没有了,这是胎儿停止发育的信号,需要去医院检查是否需要保胎。
那得看具体情况。一般怀孕5—6周,做B超应该能检查到胎心。如果已经6周了还听不到,也不一定就是胎儿停止发育,有可能是受孕时间晚,胎芽还没长出胎心来,那就参考HCG、雌激素和孕酮值,过一个星期看看,也许就长出来了。
不完全是这样,整个孕期都可能由于各种各样的原因需要保胎。比如孕中期,也就是13—27周时,由于宫颈口松弛导致胎胞突出,孩子有流产的,需要保胎。28周以后的孕晚期,由于过度劳累或其他原因引起宫缩,可能导致先兆早产,需要保胎。
早孕阶段一个是根据B超,一个就是根据HCG值、雌激素值和孕酮值。HCG是绒毛分泌的一种促性腺激素,如果相应孕周的HCG很低,或者是经过一周,没有按照自然规律增加,都说明胚胎不好。孕酮也有大概的范围,如果孕酮太低不支持胚胎,也有可能导致先兆流产,这种情况占所有流产孕妇的15%左右。
中医、西医都有自己的保胎方法。西医就是根据HCG和孕酮值,进行绒毛膜促进激素注射,或补充各种各样的孕酮。中医认为,保胎要“补肾健脾,固气养血”,可以吃一些滋肾育胎丸等中药。
用西医来解释中医的补肾虚、调、暖宫、气血充足等术语,其实就是让子宫内膜肥厚,有足够的营养胚胎,同时母亲状况良好,才能孕育一个健康宝宝。